功能性鼻窦内窥镜手术后应用中药辨证治疗的临床观察

目的:探讨中医药辨证在功能性鼻内窥镜手术后的治疗作用。方法:对90例(180侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在功能性鼻内窥镜手术后加用中医药辨证治疗,术后进行观察及随访。结果:治疗组在术腔上皮化时间及疗效上优于未采用中医药辨证治疗的对照料组。结论:功能性鼻内窥镜手术后进行中医药辨证治疗能提高手术疗效。     

外用熊胆液为主治疗头面部带状疱疹22例

笔者自1997年初采用自制熊胆液治疗头面部带状疱疹22例,取得较满意疗效,现报道如下。1　临床资料22例均为住院病例。男14例,女8例;年龄最大74岁,最小18岁,平均465岁;病程最长2周,最短1天,平均75天;眼睑带状疱疹8例,耳廓带状疱疹10例(均无并发面瘫),颌面部带状疱疹4例。全部病例诊断均符合《中医病证诊断疗效标准》〔1〕。2　治疗方法全部病例均使用自制熊胆液〔以熊胆(本院中药房提供)1ｇ加生理盐水50～100ｍｌ调配而成〕外涂患处治疗。每日4～6次。部分皮疹范围较大病例配合使用维生素Ｂ1、维生素Ｂ12、聚肌胞肌肉注射治疗。3　疗效观察31…     

耳鸣耳聋主客观测听与中医证型的关系初探

目的：探讨各种主、客观测听指标与耳鸣耳聋中医证型的关系，为临床辨证提供新方法。方法：对按传统方法辨证明确的120例耳鸣耳聋患者，分别进行纯音测听、声导抗测试、电反应测听等多指标的同步测试，运用SPSS统计软件进行多元逐步判别分析，筛选对中医辨证有意义的指标，并运用两类判别法建立各证型的判别函数。结果：在48项检测指标中，发现有17项指标与中医证型具有一定的关系，而且不同的指标对不同的证型具有不同的鉴别价值，运用两类判别法所建立的风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱五个证型的判别函数，经自身验证，总的判别准确率达83．5％，具有一定的临床应用前景。结论：听力学检测指标与耳呜耳聋的中医证型之间存在一定的关系，应用听力学检测指标所建立的判别函数对耳鸣耳聋实施客观辨证是一个新的尝试，其结果的外推性尚有待于进一步的前瞻性研究证实。     

王士贞教授治疗咽喉疾病用药经验介绍

王士贞是广州中医药大学教授、博士研究生导师,全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.长期从事中医耳鼻咽喉科临床及教学工作,治疗咽喉病擅用利咽开音药物及对药,临床每收佳效.现将其治疗咽喉疾病用药经验介绍如下,以飨同道.     

扁桃体总发炎试试啄治法

扁桃体总发炎 切还是不切 自从过完一岁生日后,乐乐的扁桃体就开始频繁"作难"了——先是每半年发作一次,接着是三个月发作一次,两个月发作一次,到了4岁时,基本上是每个月发作一次.每次发炎,多则七八天,少则三四天,发烧,咽痛,食欲不振,孩子眼看着就瘦了一大圈,而妈妈辛苦也自不必言.     

鼻鼽从脾胃论治

<正>鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病[1]。鼻鼽最早的记载,始见于西周《礼记·月令》:"季秋行夏令,则其大水,冬藏殃败,民多鼽嚏。"当时人们已认识到鼻鼽与气候、环境的异常有关。鼻鼽一名,首见于《素问·脉解篇》,曰:"所谓客孙脉,则头痛、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛、鼻鼽、腹肿也。"《素问玄机原病式》:"鼽者,鼻出清涕也。"鼻鼽     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医辨证分型研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中医证型的分布情况及相关影响因素。方法:采用多导睡眠监测对确诊为OSAHS的患者进行观察,分析各年龄段、病程区间及不同病情程度的中医证型分布。结果:95例OSAHS患者确立了5个基本证型,分别为:痰热型、痰湿型、痰瘀互结型、脾气虚型、肾阳虚型等;各组在各年龄段的分布无差异(P0.05),40岁以下则实证病例(痰热、痰湿、痰瘀)有42例,虚证14例;40岁以上实证19例,虚证20例。实证主要集中在40岁以下,而虚证以40岁以上年龄多见。各证型与病程分布,差异无显著性意义(P0.05);各证型组在轻度与中度分布比较,差异无显著性意义(P0.05),但痰瘀互结组的病例重度程度所占的比例要高于其他4组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:OSAHS的中医证型与痰有密切的关系;40岁以下的OSAHS患者多为实证;痰瘀互结型的OSAHS患者病情程度最为严重。     

OSAHS不同中医证型睡眠结构的比较研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不同中医证型睡眠结构的差异。方法对95例经多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者进行中医辨证分型，并以单纯性鼾症患者作为对照组，比较各组间睡眠结构的不同。结果95例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者包括了痰湿型、痰热型、痰瘀互结型、脾气虚型、肾阳虚型等5型，各组间Ⅰ、Ⅱ期睡眠存在着不同的差异；各中医证型组间Ⅲ、Ⅳ期睡眠之间没有显著性差异，但与单纯性鼾症组存在着显著性差异，而快动眼睡眠几组之间均没有显著性差异。结论各中医证型患者在Ⅰ、Ⅱ期睡眠间存在着一定的差异，但这种差异能否做为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医辨证的客观指标还需进一步的研究及临床验证。     

非霍奇金淋巴瘤误诊扁桃体周围脓肿

[病例] 男,39岁.主因咽痛反复发作1月余入院.自诉入院前1个月上呼吸道感染后出现咽痛,在当地医院诊断为扁桃体炎,予静脉滴注头孢唑林等抗感染治疗症状改善,但停药后咽痛再次发作,如此反复多次.1周前咽痛加重,吞咽时明显,伴张口受限,语言不流利,吞咽障碍,无呼吸困难,伴鼻塞、流黄色脓涕,量不多,无头晕、转颈困难及恶寒、发热,轻度口干.