名老中医朱致纯治疗胃痛验案举隅

<正>今年93岁的朱致纯主任医师,从1937年起开始从事中医临床工作,对《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等均有较深造诣。近70年的从医经验让朱致纯积累了丰厚的中医理论和临床经验,尤其对中医内儿科和温热病有独到见解和专长,并擅治疑难杂症,辨证精当,用药轻灵,具有温病学派的特色。由于医术精湛,医德高尚,朱致纯先后被评为"黄石市名老中医"、"湖北中医大师"、第五批"国家中医药管理局老中医药专家学术经验继承     

银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将58例经脑CT或磁共振成像(MRI)明确诊断为缺血性中风的患者随机分为2组,治疗组30例口服银丹心脑通软胶囊和尼莫地平片,对照组28例仅口服尼莫地平片,疗程均为30 d。比较2组临床疗效及治疗前后的神经功能、生活质量、血脂及血液流变学指标。结果治疗组总有效率87%,对照组为68%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能、生活质量、血脂及血液流变学指标显著改善,且明显优于对照组。结论银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中安全、有效,为治疗缺血性脑卒中的理想药物。     

三亚市健康人群在外就餐现状及其高血压、血脂异常相关性研究

目的 探讨健康人群在外就餐频率及与常见心血管疾病的相关性。方法 以2019年1月1日至2020年12月31日在三亚市某医院健康管理中心参加健康体检的≥18岁人群为研究对象进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,采用描述流行病学分析方法对该人群在外就餐情况、高血压和血脂异常情况进行分析,并对在外就餐情况与高血压和血脂异常相关性进行分析。结果 本研究共纳入1 537名三亚市健康体检者,获得有调查人数1 502人,有效率为97.7%。调查对象年龄21~69岁,平均（46.82±9.58）岁。男性834人,女性668人,男女性别比为1.24∶1。BMI以18.5~23.9 kg/m²为主,占56.0%。高血压患者314例,血脂异常者307例,患病率分别为20.9%和27.2%。在外就餐频率以≤1次/周为主,占80.6%,其次是2~7次/周, ≥8次/周者占4.0%。Logistic回归分析结果显示,在外就餐频率2~7次/周（OR=1.929）、≥8次/周（OR=4.459）的健康体检者发生高血压的风险较高。在外就餐频率2~7次/周（OR=2.408）、≥8次/周（OR=3.466）的健康体检者发生血脂异常的风险也较高。结论 三亚市健康体检人群在外就餐频率较高,高血压及血脂异常患病率也较高,在外就餐会行为将增加高血压和血脂异常的患病风险。     

益气通络清热膏方治疗老年2型糖尿病动脉粥样硬化患者的临床观察

目的观察益气通络清热膏方治疗老年2型糖尿病动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法回顾性分析2019年6月—2021年6月在黄石市中医医院住院的老年2型糖尿病动脉粥样硬化患者80例,按数字表法随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予常规西药口服治疗,观察组给予益气通络清热膏方联合常规西药口服治疗。治疗前与治疗后4个月,观察并比较2组双侧颈动脉、腘动脉和足背动脉血管内径(blood vessel diameter,BVD)、峰值流速(peak flow velocity,PV)、血流量(BF)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(Fg)和踝肱指数(ABI)的变化;比较2组治疗后总有效率、不良反应和患者生活质量维度评分。结果治疗4个月后,2组颈总动脉、腘动脉和足背动脉的BVD、PV、BF值和HDL-C水平和ABI值均高于同组治疗前(P<0.05),TC、TG、LDL-C水平和Fg值均显著低于同组治疗前(P<0.05);2组生理、心理/精神、社会关系和治疗维度评分均低于同组治疗前(P<0.05)。观察组治疗后的上述指标的改善幅度均大于对照组。观察组总有效率高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率低于比对照组(P<0.05)。结论益气通络清热膏方治疗老年2型糖尿病动脉粥样硬化患者疗效明显,不良反应较少,同时也使患者生活质量提高,值得在临床上推广应用。     

压电频移法测定天然水样中微量铬(Ⅵ)

本文提出了利用压电频移法测定微量铬(Ⅵ)的方法.方法 以碘离子与铬(Ⅵ)之间的氧化还原反应为依据,通过测定由反应生成的碘所引起的压电晶体频率的变化.在被萃取水相中铬(Ⅵ)浓度为0.013～3.8 mg/L范围内,频移值与浓度成正比:△f=2.6+4.3×103C(mg/L),r=0.995.方法 简便,可用于天然水样中微量铬(Ⅵ)盐的测定,结果令人满意.     

精神分裂症的双生子研究初步报告——附12对分析

<正> 为了探讨遗传与环境因素在精神分裂症发病中的作用,我们收集了精神分裂症12对双生子发病情况的资料,现报告如下:资料与方法本文所收集的12对双生子精神分裂症中至少每对中有一个是精神分裂症患者。双生子精神分裂症的诊断是根据中华医学会(1984年)及DSM-Ⅲ残留型为标准.我们对卵性鉴定采用井上提出的     

冠心病心绞痛病人的健康教育

近几年在临床上发现冠心病心绞痛的发病年龄日趋减小,也就是说冠心病有年轻化的趋势。年轻人由于生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视。因此健康教育要针对不同的年龄、     

误诊为伤寒13例临床分析

近年来,伤寒的临床表现多不典型,伤寒特异性诊断细菌培养阳性率较低,Widal 反应特异性不强,其它诊断伤寒的实验室检测方法尚未普遍推广,因而误诊率很高。近年来伤寒误诊为其它疾病的报道日益增多,而其它疾病误诊为伤寒的现象未引起足够重视。本文复习文献就1984年2月至1988年4月本院及外院误诊为伤寒的疾病13例分析如下。临床资料一、结核病误诊为伤寒(5例,其中急性血行播散性肺结核3例,结核性胸膜炎、腹腔结核各1例)例1:女,44岁。入院前20天突起寒战、高热,体温波动38～40℃,伴咳嗽。曾咯鲜血一次,约3ml,于某医院按“上感”抗炎治疗未见好转,     

不必要的X线检查

近来X线检查的危险逐渐被人们重视。由通科开业医师转诊的病人大多做过X 线检查,但当他们来医院就诊时,他们的X 光片子往往不能用,常需重做检查。作者连续对45个骨科门诊进行统计,对初诊病人X 线检查的详细情况和片子的价值做记录,记录还包括无价值的片子,所做X线检查的机构类型。420名病人中,141名已由他们的开业医做了163次X 线检查,其中仅有9名病人的X光片能用;132名病人的X 光片不能用,其中125名病人需要重新检查。     

进食后突发右下腹持续胀痛半天

病例介绍 本例患者女性,74岁.主诉:进食后突发右下腹持续胀痛半天.现病史:入院前1 d晚上少量进食后,突发持续性腹部胀痛,以右下腹部明显.即刻呕吐1次(胃内容物)和排黄色软便1次,之后腹痛稍有缓解.不伴寒战、发热,无反酸、烧心感,无血便.入院当日凌晨,患者腹痛症状加重,来我院就诊,急诊行腹部CT检查:肝内胆管积气,门静脉内部分积气;腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉粥样硬化改变,其内未见明确栓塞.查血和尿淀粉酶及心肌梗死三项未见异常.予禁食、补液、抑酸(法莫替丁)、止吐(甲氧氯普胺)、解痉(东莨菪碱、匹维溴胺)及抗炎(依替米星)治疗,症状持续不缓解.