肾小管性酸中毒治疗的进展

肾小管性酸中毒(Renal Tubular Acidosis-RTA)是一组由于远端肾曲小管分泌氢离子功能障碍和/或由于近端肾曲小管对碳酸氢盐吸收功能障碍所致的以持续性代谢性高氯性酸中毒为特征的临床病理生理综合征。由于RTA的病因和发病机理较复杂,临床表现复杂多样,同时也由于临床医生对此综合征的认识和警觉性不高,往往造成     

遗传性出血性毛细血管扩张症三例并家系调查

遗传性出血性毛细血管扩张症三例并家系调查湖南医科大学附属第二医院党西强，刘家伟涟源钢铁厂职工医院周再宜１病例例１：女，９岁。１岁起每年反复鼻衄５～６次，每次出血量５０～２００ｍｌ，可自止或需压迫止血，６岁时曾因鼻衄长达２天而休克，给输血、输液后才脱险...     

健脾补肾方对家兔激素性股骨头坏死模型脂质代谢的影响

目的:探讨健脾补肾方防治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法:采用激素性股骨头坏死(SINFH)模型,以蒸馏水作为空白对照,观察各实验组治疗后的病理形态学变化,并对各实验组血脂指标进行动态监测。结果:健脾补肾方能明显改善家兔SINFH模型组织形态学,12周时股骨头标本HE染色证明各治疗组空骨陷窝率和髓腔脂肪面积与模型组比较差异显著或非常显著(P0.05或P0.01);健脾补肾方可纠正激素造成的脂质代谢紊乱状况,各治疗组与模型组比较,在治疗后的4周和(或)8周和(或)12周,各项血脂指标差异显著或非常显著(P0.05或P0.01)。结论:健脾补肾方对SINFH的防治机理可能与纠正激素造成的脂质代谢紊乱有关。     

河北省虫媒病毒分离鉴定

目的 研究河北省蚊虫携带虫媒病毒情况。方法 在蚊虫孳生地采集标本液氯保存，按照20—30只／组经无菌处理后研磨，研磨液离心后接种C6／36细胞，连续三代观察致细胞病变情况；对细胞病变阳性的分离物，进行血清学和分子生物学鉴定。结果 在河北省涉县两个村共采集蚊虫1310只，分46组进行处理，共获得13株阳性分离物，其中两株分离物经间接免疫荧光检测提示为甲病毒属成员，用甲病毒属特异性引物RT-PCR扩增阳性，经核酸序列测定证实该序列与Getah病毒（AY702913．1）同源性最高（98％），初步鉴定为Getah病毒，其他病毒分离物尚在鉴定。结论 本研究从河北省蚊虫标本中分离到Getah病毒，这是我国内陆地区首次分离到该病毒。     

茵栀黄对动物高间接胆红素血症的胆红素排泄作用

兔灌胃茵栀黄3天,可加速注入的非结合胆红素自血浆排泄;苯巴比妥灌胃3天可产生类似的作用,但较弱。给大白鼠腹腔内注射茵栀黄或苯巴比妥3天,并结扎其胆总管,茵栀黄或苯巴比妥处理的动物其间接胆红素水平较对照组为低,而肝胆红素含量和血浆直接胆红素水平增高。提示菌栀黄和苯巴比妥具有相同的降低血清间接胆红素的作用。     

儿童原发性血小板增多症一例的研究 Ⅰ临床观察

原发性血小板增多症(Essential thrombocythemia,简称ET)亦称原发性出血性血小板增多症,被认为是一种以血小板增多为主的骨髓增殖性疾患,极罕见于儿童。Barnhart等统计,迄至1980年在英文刊物上发表的仅5例,其中完全符合诊断标准的只有2例,加上Barnhart等报告的1例共3例。国内尚未见儿童病例报告。现将我院儿科诊治的一例儿童ET用马利兰治疗前后观察结果报告如下。     

儿童原发性血小板增多症一例的研究 Ⅱ超微结构观察

目前关于儿童原发性血小板增多症(简称ET)的超微结构研究仅国外有2例报道。我们对一例儿童ET患者治疗前和治疗后的血小板超微结构进行了观察,现报告如下。 材料和方法 一、患儿于治疗前取血一次,用马利兰治疗六个月后再取血一次,每次取血均以二例健康儿童作对照组。 二、制样方法中,取血时所用的玻璃器皿均事先进行硅化。抽取静脉血5毫升(3.8％枸椽酸钠抗凝),立即离心(500转/分钟)10分钟,制取血小板富有层(简称PRP),分三份进行如下处理:     

高雪病三例

我院儿科1987年11月～1988年6月收治高雪病3例,报道如下。例1:女,5月,因反复腹泻2月余,脾大待查入院。父母健康,非近亲结婚。大姐6岁体健,大哥生后8小时不明原因死亡。二姐生后8个月死于“肺炎”、“肺水肿”。体查:体温36.8℃呼吸32次,脉搏140次,慢性病容。发育营养欠佳反应差,皮肤无黄染及出血点、右上腹壁有一2.5×2.5cm血管瘤。浅表淋巴结不大。前额轻突,前囟及颅缝未闭。左眼斜视、颈软、心肺正常。腹稍隆,肝肋下5cm,质中,脾肋下8cm,脑膜刺激征(-)。血红蛋白91～     

多种影像学手段评估乳腺癌患者腋窝淋巴结状态的对比研究

目的：探讨不同的影像学检查及联合应用在乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估方面的价值。方法：回顾性分析2016年9月—2018年8月间南京医科大学第一附属医院乳腺外科住院的195例乳腺癌患者的超声、钼靶、磁共振（MRI）及CT检查资料和临床病理结果。计算不同影像学方法以及联合应用2种及以上方法评估腋窝淋巴结状态的敏感性,特异性,阳性预测值、阴性预测值、准确度、约登指数以及Kappa值。结果：共有78例（40%）存在腋窝淋巴结转移,乳腺磁共振敏感性,约登指数及Kappa值最高,为82.1%、0.590和0.574。两两联合检查中,MRI+CT联合进行平行诊断试验敏感性最高,为85.7%,超声+CT联合进行系列诊断试验特异性最高,为93.2%,4项联合检查结果一致时准确率最高,为88.9%,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：综合分析乳腺癌腋窝淋巴结术前影像学评估手段,MRI诊断效能最高。不同的联合检查具有不同优势,术前常规联合应用多种影像学检查及综合分析可以提高术前评估的准确性。