胃癌增殖细胞核抗原表达的研究

目的 探讨增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）与胃癌生物学行为的关系。方法 应用流式细胞术,对６８例胃癌及癌旁组织细胞中ＰＣＮＡ的表达进行了检测,结果 ＰＣＮＡ在胃癌中的表达明显高于正常胃粘膜及癌旁组织;ＰＣＮＡ指数与胃癌分化化程度及肿瘤浸润深度有关（Ｐ〈０．０５）,结论 检测ＰＣＮＡ的表达有助于发现早期癌变及有判断胃癌的生物学选择性。     

全胃切除消化道重建术式探讨（附109例分析）

全胃切除消化道重建术式探讨（附１０９例分析）李勇，刘品一，马志学，王顺祥，阚永峰，李中信，范立侨河北医学院第四医院外科（石家庄市０５００１１）根治性全胃切除术后消化道重建术式多种多样，本文结合１０９例报道，对其进行探讨。１临床资料１．１一般资料共１０...     

参芪扶正注射液对胃癌患者手术及化疗时免疫功能的影响

目的探讨参芪扶正注射液对胃癌患者手术及化疗时免疫功能的影响。方法对123例胃癌术后及36例胃癌化疗患者，根据静脉注射参芪扶正注射液与否，分别检测红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)、免疫复合物花环(RBC-ICR)、T细胞亚群以及NK细胞活性。结果胃癌患者术后合并应用参芪扶正组较单纯术后组RBC-C3bRR、CD3、CD4、NK细胞活性显著升高，RBC-ICR显著降低(P＜0.01)；胃癌患者化疗合并应用参芪扶正组较单纯化疗组RBC-C3bRR、CD3、CD4、NK细胞活性显著升高，RBC-ICR显著降低(P＜0.01)。结论胃癌患者手术后和化疗时合并应用参芪扶正注射液可明显改善免疫功能。     

红细胞免疫作用对胃癌BGC—823细胞标志物表达的影响

目的探讨红细胞免疫作用对胃癌BGC-823细胞标志物表达的影响以及淋巴细胞的协同作用.方法应用红细胞免疫粘附肿瘤细胞花环试验、生物化学及放射免疫等方法,检测红细胞粘附胃癌细胞(红细胞组)花环率及红细胞+淋巴细胞免疫粘附胃癌细胞(红淋混合组)花环率,红细胞超氧化物歧化酶(SOD)含量,胃癌细胞肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)及谷氨酰转移酶(r-CT)的表达.结果红细胞组肿瘤红细胞花环率为(28.41±5.01)%;红细胞组的红细胞SOD含量较对照组显著增高(P<0.01)红细胞组胃癌细胞CEA、LDH、ALP及r-GT的表达较对照组显著降低(P<0.01));与红细胞组相比,红淋混合组总花环率显著高于ATER法肿瘤红细胞花环率(P<0.01),淋巴细胞对红细胞免疫粘附胃癌细胞的促进率为(16.3±6.8)%,且红淋混合组中肿瘤红细胞、淋巴细胞混合花环率显著高于肿瘤红细胞花环率(P<0.01).另外,红淋混合组红细胞SOD含量有进一步增高;胃癌细胞CEA、LDH、ALP及r-GT表达进一步降低(P<0.01).结论正常人红细胞可免疫粘附体外培养的胃癌BGC-823细胞;通过红细胞的免疫作用,红细胞SOD合成增加,胃癌细胞标志物的表达减少;正常人自身淋巴细胞对其有不同程度的促进和协同作用.     

欧洲卒中组织(ESO)关于无活动能力的急性缺血性卒中患者静脉血栓栓塞的预防指南

背景 静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞,是无活动能力的急性缺血性卒中患者的常见并发症.本文阐述了欧洲卒中组织(European Stroke Organisation,ESO)关于无活动能力的急性缺血性卒中患者VTE预防的指南.有关出血性卒中的指南已发表.方法 一个多学科小组确定了相关问题并使用推荐意见分级评估、制定和评价系统根据随机对照试验证据制定推荐意见.本文经过ESO内部及外部评审,并得到ESO指南委员会和ESO执行委员会批准.结果 我们发现的主要是中等质量证据,包括评估梯度压力弹力袜(graduated compression stocking,GCS)、间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression.,IPC)以及使用普通肝素(unfractionated heparin,UFH)、低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)和类肝素进行预防性抗凝治疗的随机对照试验和系统评价,但未发现评估神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NES)的随机试验.我们推荐临床医生对无活动能力的患者使用IPC,但不应使用GCS.在无活动能力的缺血性卒中患者中,如果降低VTE风险的益处足以抵消其使用导致的颅内外出血风险增高,则应考虑使用UFH(5 000 U.,2~3次/d.)、LMWH或类肝素进行预防性抗凝治疗.如果确定具有预防性抗凝治疗的指征,应考虑使用LMWH或类肝素而非UFH,因为前两者能更明显地降低DVT风险,使用更加便利,人员成本更低,患者舒适度更高(每天仅需注射1次.),但这些优势应与LMWH和类肝素的更高颅外出血风险、更高药物成本以及在肾功能不全老年患者中使用的相关风险进行权衡.结论 IPC、UFH或LMWH和类肝素可降低无活动能力的急性缺血性卒中患者的VTE风险,但需要进一步研究来评价NES是否有效.其中证据最强的预防手段是IPC.需要更好的方法在卒中发病后最初数周内根据VTE风险和抗凝药的出血风险对患者进行分层.     

青年人胃癌43例临床分析

青年人胃癌较少见,临床误、漏诊率较高,现报道43例,并结合文献分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:1966～1988年共收治胃癌患者2015例,30岁以下的青年人胃癌43例,占2.1%。男女之比为1∶0.79。病程20天～2年,平均7.9个月,6个月以内18例(41.8%),6～12个月14例(32.6%),1年以     

胃癌扩大根治合并胰十二指肠切除术一例报道

近年来,由于胃癌手术治疗的进展,在兼顾合理性、根治性及安全性的同时,对进展期胃癌在扩大根治术中施行联合脏器切除已屡见报道,且方法形式多样,但有关胃癌扩大根治合并胰十二指肠切除的报道很少,现报道一例如下: 患者,男性,52岁,住院号:209509。主     

化疗药物诱导人胃癌细胞凋亡及Bcl-2、Bax基因蛋白表达变化的研究

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤 ,目前化疗是临床上的重要治疗手段 ,但其作用机制尚不完全明了。近年来研究表明 ,诱导肿瘤细胞凋亡可能是化疗药物抑制肿瘤的主要机理之一。凋亡 (ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)或称程序化细胞死亡 ( ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅａｔｈ)是细胞死亡的两种方式之一 ,它具有特殊的形态学和生物化学改变 ,一系列有关基因 (Ｂｃｌ 2、Ｂａｘ、ｐ53、Ｃ ｍｙｃ等 )参与凋亡的调控。本研究应用顺铂、丝裂霉素、足叶已甙、5 氟脲嘧啶、阿霉素、阿糖胞苷、长春新硷7种化疗药物作用于人胃癌ＢＧＣ 82 3细胞 ,采用病理形态学、…     

As2O3诱导胃癌细胞凋亡时蛋白激酶C及cAMP水平的变化

目的 从第二信使角度探讨As2O3诱导胃癌BGC－823细胞凋亡的作用机制。方法 采用免疫组化、流式细胞术，观察As2O3诱导胃癌细胞凋亡的形态学改变及凋亡率；采用放免方法检测As2O3诱导胃癌细胞凋亡时环磷酸腺苷、蛋白激酶C水平变化。结果 As2O3能够显著增加细胞凋亡率（P＜0．05），诱导细胞出现凋亡形态学改变；并上调胃癌细胞内环磷酸腺苷水平（P＜0．01），下调蛋白激酶C的水平（P＜0．05）。结论 As2O3通过上调环磷酸腺苷水平，下调蛋白激酶C水平诱导胃癌细胞凋亡，抑制细胞增殖。     

原发性脾脏恶性淋巴瘤(附3例报告)

原发性脾脏恶性淋巴瘤少见,本文报告3例,其中2例为脾脏淋巴肉瘤,1例为脾脏网状细胞肉瘤。文献中非何杰金氏淋巴瘤以脾脏肿大为首发症状者约占1%。其中,一部分为原发性的脾淋巴瘤。本文结合文献,对本病的诊断标准、鉴别诊断、治疗和预后等进行了讨论。