硫酸依替米星致过敏性休克一例

硫酸依替米星为一种新的半合成水溶性抗生素,属氨基糖苷类,其作用机制是抑制敏感菌正常的蛋白质合成,为常用的广谱抗生素。硫酸依替米星注射前,不需做过敏试验,但笔者所在门诊部发生了一例由其引起的过敏性休克反应,现报道如下。     

军人人格特征与个性发展的单因素及其相关分析：12486名问卷调查

目的：应用卡特尔16项人格因素问卷的经典方法调查军人人格发展特征及其相关因素对其影响的效应。方法：选择2004年1月前入伍的现役军人，从不同地区抽取14300人，有效样本量为12486人。将被试按年龄不同分为5组：20岁以下组、20—29岁组、30～39岁组、40～49岁组、50岁以上组。采用卡特尔16项人格因素问卷和症状自评量表对其进行团体测量。分析不同年龄组军人卡特尔16项人格因素问卷一级因素和次级因素的发展特征，并进行军人人格特征与一般因素和症状自评量表各症状因子的相关分析：结果：按实际处理分析，12486人进入结果分析，军人人格发展呈现的特点为：军人的人格发展呈现如下特征：①乐群性、恃强性、敏感性、世故性、忧虑性、紧张性、适应与焦虑性及内外向8个因素得分，随年龄的增长呈下降趋势。②聪慧性、稳定性、有恒性、实验性、独立性、自律性、感情用事与安详机警性、怯懦与果敢性、心理健康因素、专业成就因素、创造能力个性因素和成长能力个性因素12个因素得分，随年龄的增长呈上升趋势。③敢为性在40—49岁得分最高，30岁以下和50岁以上得分均较低，各年龄段的兴奋性、怀疑性和幻想性差异均无显性。结论：①随年龄的增长，军人人格稳定性增强，情绪自控能力提高，紧张、忧虑的情绪反应减少，态度逐渐向内，更多地关注自身。②随着年龄的增长，军人个性趋于稳定，具有较强的自律性和坚持精神，处事独立、果断，心理健康水平提高，适应性和创造能力得到发展。③军人人格特征因素与性别、是否独生子女、级别、化程度、父母教养方式、家庭氛围、部队管理方式等一般因素都有不同程度的相关。乐群性、有恒性、敢为性、忧虑性、独立性、紧张性、适应与焦虑型、怯懦与果断型、心理健康因素和创造能力个性因素与军人一般因素显相关。幻想性仅与性别因素显相关。而不同的人格特征因素与症状自评量表各症状的相关是不同的。     

青年军人心理教育训练对应对策略的影响

目的探索青年军人心理教育训练对应对策略的影响效果,为部队心理教育训练提供指导。方法对457名军人实施心理教育训练,然后问卷调查心理训练的效果以及心理教育训练对应对策略的影响情况,收回有效问卷450份,有效率为98.46%。结果 89.68%的军人认为训练效果好,而且训练后军人更多选择积极应对策略(训练前后配对t检验,P<0.01)。结论军人心理教育训练有效,且能让个体选择更为适当的应对方式,而适当的应对方式能有效缓解心理冲突,这将能有效降低应激的程度以维护心理健康,保障部队战斗力。     

德阳市区老年人H型高血压的分布情况及相关危险因素分析

[目的]探讨德阳市区老年人h型高血压的流行病学特点及相关危险因素.[方法]采用分层随机抽样的原则选择德阳市区内≥60岁的常驻居民2100人进行问卷调查、血压测量及实验室检查,了解h型高血压发病率,并采用多因素Logisitic回归分析其危险因素.[结果]德阳市区老年人H型高血压患病率为32.71%(687/2100),男性、女性h型高血压患者在吸烟率、饮酒率、嗜荤率、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)上相比较差异有显著性(P<0.05).单因素分析显示老年人H型高血压发生与高血压病程、吸烟、嗜盐、嗜荤、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)有关;多因素Logistic回归分析显示,吸烟、嗜荤、高hcy血症是老年h型高血压发生的独立危险因素.[结论]德阳市区≥60岁老年人H型高血压的检出率较高,与吸烟、嗜荤、高hcy血症密切相关,是疾病发生独立危险因素.     

危重病人胃肠功能衰竭的诊治体会

探讨危重病人胃肠功能衰竭的早期临床表现及危险因素分析,利用回顾性研究提供临床治疗方案并对其早期干预.     

ICU病房中亚胺培南西司他丁钠的应用体会

探讨亚胺培南西司他丁钠在ICU病房中治疗中重度细菌性感染的临床有效性及安全性.采用总结归纳式,旨在为临床合理、有效用药提供参考依.     

护理心理学教学改革探索与实践

[目的]探索教学改革提升护理本科学生学习的效果.[方法]按教师主导、学生主体的原则,让2010级护理本科生走上讲台自己授课,课程结束后采用问卷调查教学改革的效果.[结果]各组整体授课评分在94.55分,各项教学效果分数也大于3.41分.[结论]学生自己授课的教学改革初有成效,一方面,教学效果得到保障,另一方面,学生能力得到提高,可以使学生从多个方面得到发展.     

学生参与护理心理学课堂授课的实践

目的探讨护理本科生参与护理心理学课堂授课的方法及效果。方法选取49名护理本科生为研究对象,选取护理心理学课堂教学的部分内容由学生参与授课,对学生授课情况进行评价;采用问卷调查学生,评价他们授课的效果。结果学生认为学生参与授课可行(100%),并愿意参与授课(91.84%),认为学生参与授课能提高自主学习能力(97.96%)、创新能力(97.96%)、团体协作能力(100%)和沟通能力(97.96%),能促进潜能开发(100%);但学生授课也存在知识点讲解不透彻、花费精力和时间多、课堂太活跃注意力难集中到授课内容上等不足。结论学生参与授课能提高学生多方面能力,但是在授课内容选择上和课堂氛围控制上还有待进一步改善。     

口服抗凝剂华法林的INR的动态监测

近几年来，临床上针对接受心脏瓣膜手术后需要口服抗凝剂华法林的患者的INR动态监测的相关报道很多。而很多研究均表示，国外使用的相关标准偏高，不适用于我国患者。有人建议使用相对更低的INR值作为治疗的控制范围（1．85至2．85左右），以保证用药的安全，减少出血的发生率。而本文主张建立起个人的INR正常值范围更加科学、客观、安全。本研究旨在通过对口服抗凝剂华法林的INR的动态监测探讨建立个体INR正常值范围的必要性，现汇报如下：     

曾庆琪教授辨治血精症经验

曾庆琪教授认为血精症肝肾阴虚是其本,湿热蕴结、瘀血阻络为其标,脾肾两虚乃其失精失血之结果,治疗重视恢复精室的“藏泄”功能,以滋阴降火为治疗血精之常,清热化湿为治疗血精之变,补益气血为治疗血精之本,凉血止血为治疗血精之标,临证治疗分为:肝肾阴虚型,方选二至丸合六味地黄丸加止血药化裁;湿热蕴结型,方选龙胆泻肝汤合小蓟饮子化裁;瘀血阻络型,方选失笑散合桃红四物汤化裁;脾肾两虚型,方选十全大补汤合鹿角胶丸加减.