减重步行训练对脑卒中偏瘫病人步行功能的影响

目的观察减重步行训（BWSTT）对脑卒中后步行功能的改善作用。方法58例脑卒中病人随机分为治疗组和对照组各29例。两组均进行常规康复疗法，治疗组加BWSTT，共8周，每周5次，每日1次，每次30min，训练前后各行1次评价。结果训练后两组功能性运动量表（FAC）评分、步行速度及步长较训练前均明显提高，两组间比较，治疗组各项提高较对照组明显（P〈0．05或P〈0.01）。结论BWSTF可提高偏瘫病人的步行能力、步行速度及步长。     

20例肺炎性假瘤影像学分析

肺炎性假瘤是一种非特异性炎症引起的增生性瘤样病变。X线表现常为肺内孤立性病灶，易与肺癌、结核球以及其他肺部病变混淆，为了进一步提高对本病的认识，对我院1990～2007年间收集的20例经手术病理证实的肺炎性假瘤的临床和影像学资料作一回顾性分析，旨在提高本病的诊断和鉴别诊断水平。     

TP方案联合得力生注射液治疗中晚期非小细胞肺癌62例观察

目的：观察得力生注射液与TP方案化疗联合应用治疗非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法：将62例非小细胞肺癌病人随机分为治疗组和对照组，治疗组用得力生注射液＋TP方案治疗，对照组用TP方案治疗。结果：治疗组有效率为60％，对照组有效率为56％，两组对比差异无显著意义（P〉0．05）：治疗组生活质量好转者占66％，对照组好转者占40％，治疗组较对照组生活质量有明显的提高（P〈0．05）。消化道反应对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度占80％（24／30），治疗组占50％（16／32），差异有显著意义（P〈0．01）。结论：得力生注射液对非小细胞肺癌有效，对改善临床症状、减轻化疗不良反应和提高生活质量方面均有较好作用。     

肺癌上颌窦转移一例并文献复习

患者男，64岁。以“反复出现咳嗽、间断痰中带血1个月”于1995年11月23日收入院。入院后胸部平片诊为：左肺癌侵及左主支气管及下叶支气管，左肺门淋巴结转移，左肺下叶阻塞性改变。胸部CT显示为：左肺下叶癌。纤维支气管镜检见左肺下叶开口处有菜花样肿物堵塞管腔（末取病理），诊为左肺下叶癌。腹部B超：肝胆脾未见异常。入院后20天行左肺全切除术。术后病理：低分化鳞状细胞癌，肿瘤主要位于下叶支气管开口处，并系及上、下叶支气管分叉处，末累及周围肺组织。下叶肺组织呈阻塞性肺炎改变。支气管切线见肿瘤。淋巴结转移性鳞癌，淋巴结…     

放疗病房发生医院感染的原因分析

为了解放疗病房医院感染的发病情况，对1995年8月～1996年7月间所有的放疗科的160例住院病人进行回顾性分析。结果发现年医院感染发病率为19．4％（31／160），年例次发病率为21．3％（34／l160）。有无基础病的发病率差异显著，接受抗癌治疗的病人处在多种致病危险因素之中。以抑制免疫功能、降低抵抗力为主要致病原因。感染发生的疾病前三位为临床败血症、急性支气管炎、肺部感染。因此，提醒人们发生在放疗病房的医院感染有其特殊性，要加强对放疗科各级医务人员的医院感染知识的教育，以便对发生的感染能够及时、有效的控制。     

恶性黑色素瘤胃转移一例

患者男，47岁。于IMS年4月无意中发现右上颈部有一约4cm×3cm×3cm的皮下结节，切除活检为：转移性恶性黑色素瘤。术后转肿瘤内科用DAVD方案（DllC，ADM，VCR，PDD）化疗1个疗程以“恶性黑色素瘤肺脑多发性转移，昏迷1天”于lop年4月2日一5月13日在我科用60C0行肺脑放射治疗。疗终患者意识恢复正常，生活能自理。疗后1周行胃镜检查示：食管中下段粘膜粗糙，条状出血，责门光滑，胃内各部粘膜光滑色泽大体正常，胃壁蠕动及扩张度良好，胃内未见溃疡及新生物，球部正常（食管中下段在肺部照射野内）。lop年10月16日开始无原因出现食欲…     

排粪造影在功能性出口梗阻性便秘的诊断价值及进展（附230例分析）

目的分析直肠肛门功能性出口梗阻的病因及X线表现,为临床治疗提供指导信息。方法使用国产专用数字胃肠机,采用浓度为70％-100％（W／V）硫酸钡行常规排粪性造影,透视下动态观察并连续摄片,其中重点摄取静坐、提肛、初排、力排功能位像及黏膜像。结果230例患者中,直肠前突168例,会阴下降132例,内脏下垂72倒,直肠前壁黏膜脱垂、内套叠66例,盆底痉挛综合征56例,耻骨直肠肌肥厚28例,盆底疝16例,骶直分离1例（有外伤史）,正常9例。在所有病例中大部分为复合型病症：直肠前突常合并会阴下降、直肠内套叠及直肠前壁黏膜脱垂,盆底痉挛常合并直肠前突、直肠内套叠,直肠前突并直肠内套叠时又常合并盆底疝等。本组异常病例中,有199例经临床手术治疗,均获得了良好的效果,16例未手术或治疗情况不详。结论排粪性造影较传统的肛直肠部检查和钡灌肠造影更敏感可靠,它能直接显示功能性出口梗阻的病因、病变程度及病变形态,为临床治疗提供了可靠依据。     

甲状腺单发结节的多排螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的总结甲状腺单发结节的CT影像特征,提高CT对甲状腺良恶性单发结节的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性对比85例经手术病理证实的甲状腺单发结节,对其CT表现包括周围侵犯和淋巴结转移进行分析。结果85例病变中,甲状腺癌28例,腺瘤45例,结节性甲状腺肿12例。恶性病变多表现为实质结构、边缘模糊、形态不规则,内部可见微小钙化,以及周围结构侵犯和颈部琳巴结肿大,与良性病变组比较差异有统计学意义。增强扫描恶性病变组实质部分强化峰值和强化幅度显著低于良性病变组。结论CT是诊断甲状腺结节的有效和可靠的检查方法,掌握病变的CT影像特点能有效的提高诊断的准确性,并能对临床治疗具有指导意义。     

乙哌立松结合康复疗法治疗中风后肌痉挛

目的观察乙哌立松结合康复疗法治疗中风后肌痉挛的疗效.方法 58例中风病人随机分为治疗组和对照组,每组各29例.治疗组口服乙哌立松结合康复疗法,乙哌立松为每次50 mg,每日3次,最大剂量为每日300 mg;对照组只应用康复疗法.采用Ashworth分级法和改良的Barthel氏指数评定法,对两组病人治疗前后肌张力及生活活动能力进行评定.结果治疗组治疗后6周病人上下肢肌张力、生活活动能力较对照组均有明显改善（P《0.01）.结论乙哌立松结合康复疗法对中风所致肌痉挛有显著的改善作用,并可提高病人日常生活活动能力.