妊娠期高血压综合征的预后因素分析

目的 探讨不同因素对罹患妊娠期高血压综合征(妊高症)孕妇预后及围生儿的影响.方法 入组妊高症患者及正常产妇各173例,记录年龄、受教育年限,测量血钙、血镁、血清脂联素、平均收缩压、平均舒张压,同时记录分娩方式、孕妇并发症及围生儿状况,做两组间比较.在研究组内采用多因素分析,分析8种不同因素对妊高症预后的影响.结果 (1)研究组的围生儿窒息、胎儿窘迫、早产、尿酸、平均收缩压、平均舒张压高于对照组,研究组的血钙、血镁、血清脂联素显著低于对照组.低体重儿、产后出血、剖宫产在20～35岁年龄的孕妇中研究组多于对照组.(2)尿酸浓度影响围生儿窒息、早产、低体重儿(SE=0.359、0.621、0.486,P＜0.05);血钙浓度影响胎儿窘迫、胎盘早剥(SE=0.361、0.473,P＜0.05),血镁浓度影响围生儿死亡(SE=0.732,P＜0.05);血清脂联素水平影响产后出血(SE=0.348,P＜0.05);平均舒张压和平均收缩压影响胎儿窘迫、胎盘早剥、剖宫产(P＜0.05);受教育年限和年龄影响剖宫产(SE=0.441、0.651,P＜0.05).结论 妊高症的预后与年龄、受教育年限、血压、血钙、血镁、尿酸、血清脂联素密切相关.     

中药子宫锭治疗宫颈上皮内瘤样病变30例

目的 探讨中药子宫锭治疗宫颈上皮内瘤样病变(Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN)的效果.方法 选择门诊确诊为CINⅠ级患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),分别给予子宫锭和人工重组a-干扰素栓(奥平栓)阴道纳药治疗3个月后,观察CINⅠ转变情况.结果 治疗组与对照组有效率分别为80%(24/30)、76.6%(23/30),两组治疗效果比较无统计学意义(P>0.05).结论 子宫锭治疗CINⅠ操作简单,患者痛苦少,疗效好,副作用少,值得临床推广.     

稽留流产98例妊娠囊相关分析

本文对妊娠5～12周早孕胚胎停育的妊娠囊进行回顾性分析，通过建立早期超声检查，对稽留流产做出及早判断，减轻患者痛苦，现报告如下。     

宫颈癌细胞中DAPK1基因CpG岛甲基化及其表达

目的 :探讨宫颈癌细胞中凋亡相关蛋白激酶 1(DAPK1 )基因CpG岛甲基化及其表达与宫颈癌的相关性 .方法 :应用甲基化特异性PCR和SABC免疫组化方法 ,检测 32(鳞癌 1 8,腺癌 1 4 )例宫颈癌组织DAPK1基因CpG岛甲基化修饰及蛋白表达 .结果 :宫颈癌中DAPK1基因甲基化扩增阳性率明显增高 5 6 .3% ,与正常宫颈比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,鳞癌与腺癌甲基化扩增阳性率无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;宫颈癌中DAPK1蛋白表达阳性率降低 1 5 .6 3% ,与正常宫颈比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,鳞癌和 7例与腺癌无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .结论 :DAPK1基因CpG岛异常甲基化修饰能抑制DAPK1的转录 ,使DAPK1蛋白不表达 ,丧失抑癌作用 ,是促进正常宫颈上皮细胞癌变的一个重要因素     

慢性高血压合并早发型重度子痫前期引产后血栓形成一例

一、病例摘要 患者31岁。因“血压升高9年,停经24周,头晕及双侧下肢水肿7d”于2008年1月8日23：00转入解放军306医院。患者于1999年体检时发现高血压,未继续诊治。2003年孕18周因孕期高血压控制不理想行引产术,2005年孕24周时再次出现慢性高血压并发子痫前期（重度）并出现胎盘早剥而终止妊娠。     

稽留流产清宫术致子宫肌壁动静脉瘘1例

资料：某女,34岁,既往体健。因人工流产术后2个月,间断性阴道流血10d,经量多,晕厥2次,于2008年12月7日人院。平素月经规律,初潮15岁,经期4d,周期30d,经量中等,无痛经。G5P1,2003年5月14日自然分娩一男婴,人工流产4次。2003年放置IUD,于2007年3月取出。末次月经时间2008年8月10日,10月3日因停经50余天,     

高龄产妇妊娠晚期并发症及剖宫产指征分析

目的 分析35岁以上的高龄初、经产妇妊娠晚期并发症及剖宫产指征.方法 回顾性分析2006年1月至2009年3月在解放军306医院分娩的560例高龄初、经产妇妊娠期并发症及剖宫产指征,并选择同期分娩的200例24～29岁常龄初产妇作为对照组.结果 高龄初产组、高龄经产组总的妊娠并发症发病率比较无显著性差异(χ2=2.987,P>0.05),而高龄初产组妊娠并发症与对照组之间总的发病率比较有显著性差异(χ2=20.052,P<0.01);高龄初产组的指征性剖宫产明显高于对照组(χ2=9.647,P<0.05).结论 高龄孕妇与对照组相比并发症明显增加,剖宫产指征发生率升高,应当积极加强孕产妇保健,较少或减轻高龄产妇并发症,以获得良好的分娩结局.     

子痫前期孕妇孕中期血脂、Hs-CRP水平及临床意义

目的:探讨子痫前期(Preeclampsia)患者孕中期血脂、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的变化及其临床意义。方法:以90例子痫前期患者作为研究组,其中子痫前期轻度组50例及重度组40例,并收集50例同期正常孕妇女作为对照组,分析孕中期测定的TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP。结果:正常妊娠孕妇孕中期血TC、HDL-C、LDL-C、Hs-CRP水平处于正常值范围,TG水平有升高的趋势;子痫前期妊娠孕妇血TC、TG明显高于正常值范围,但HDL-C、LDL-C、Hs-CRP处于正常值范围,与正常妊娠对照组比较:TC、TG、LDL-C、Hs-CRP水平有升高,差异有统计学意义,以TG升高最为明显,其次为Hs-CRP、TC、LDL-C,两组之间HDL-C水平差异没有显著性;子痫前期轻度及重度TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hs-CRP无明显差异。结论:正常妊娠中期TG水平有升高的趋势,子痫前期患者存在明显的脂类及Hs-CRP水平异常。     

足月妊娠隐匿性绒毛膜羊膜炎相关因素分析

目的 探讨孕产期各种因素对足月妊娠发生隐匿性绒毛膜羊膜炎的影响.方法 回顾性分析796例自2006年12月至2008年12月在中国人民解放军第三○六医院足月妊娠分娩产妇中隐匿性绒毛膜羊膜炎(SCCAS)的发生情况.采用χ~2检验,分析产妇的年龄、孕产次、孕周、产检情况、阴道炎病史、胎膜早破、职业、户口所在地、受教育程度、分娩方式等因素与隐匿性绒毛膜羊膜炎的关系.结果 足月分娩产妇中SCCAS发生率为39.95%.其中未规范产检者SCCAS发生率高于规范产检者(P<0.01,OR0.6,95%CI 0.8-0.4);无职业者的SCCAS发生率高于有职业者(P<0.01,OR 0.6,95%CI 0.8-0.5);有阴道炎病史的SCCAS发生率高于无阴道炎者(P<0.01,OR 2.8,95%CI 1.9～4.0);胎膜早破SCCAS发生率高于无胎膜早破者(P<0.05,OR 1.5,95%C/1.0～2.2).而产妇的年龄、孕产次、孕周、户口、受教育程度、分娩方式等其他7项因素与SCCAS发生率差异无统计学意义.结论 足月妊娠的产妇,即使无感染的症状体征,仍可能已经发生了绒毛膜羊膜炎,其发生率与卫生习惯、有否规范产检、阴道炎病史和胎膜早破有关.     

补肾化痰汤对血管性痴呆中枢神经递质AD、NA、DA的影响

目的:观察补肾化痰汤对血管性痴呆(VD)患者的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的影响。方法:对照组给予常规治疗,治疗组用补肾化痰汤(熟地、山萸肉、麦门冬、肉苁蓉、茯苓、石菖蒲、五味子、人工牛黄等)进行治疗,观察治疗前后两组AD、NA及DA的变化。结果:补肾化痰汤组AD、NA及DA与对照组比较均有明显升高。结论:补肾化痰汤治疗VD的机制之一可能是通过调节中枢神经递质而发生。