慢性传输型便秘案

正患者,女,22岁,于2017年9月8日就诊。主诉:大便秘结10年余。病史:自初中开始大便秘结粪质干,大便量少,无便意,4~5 d一行,甚则7~10 d不排便,粪便为干硬羊屎状或块状,偶伴有腹胀,平素怕冷,手足冰凉,有口服泻药史(具体不详)曾服数月中药(具体不详)治疗,效不佳。遂来山东中医药大学附属医院针灸科就诊。刻下症:大便秘结     

中药育发洗剂治疗雄激素性秃发的疗效及安全性评价

目的结合临床症状与毛发镜征象评价中药育发洗剂治疗雄激素性秃发(AGA)的疗效及安全性。方法将56例AGA患者通过抽签方式随机分为观察组39例与对照组17例。观察组给予中药育发洗剂外用治疗,对照组给予空白洗剂外用治疗,2组患者均连续使用相应洗剂6个月。比较治疗前后3个固定观察区(额角、百会、发旋)毛发镜下的客观指标(总毛干数、毛干直径变异数量、毛干直径变异比值、头皮炎症)以及临床主观症状积分(头皮瘙痒、头皮油脂分泌、头皮屑),分析中药育发洗剂对AGA的治疗效果;比较2组不良反应发生率,评价中药育发洗剂治疗AGA的安全性。结果治疗后,观察组左额角毛干直径变异比值、百会毛干直径变异数、百会毛干直径变异比值均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,对照组左额角、百会、发旋部位的总毛干数、毛干直径变异数、毛干直径变异比值与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组头皮炎症和头皮瘙痒、头皮油脂分泌的治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组患者治疗期间均未发生不良反应。结论中药育发洗剂治疗AGA能减少毛干直径变异数量,降低毛干直径变异比值,显著改善头皮炎症、缓解瘙痒、减少头皮油脂分泌,且使用方便安全,无明显不良反应发生。     

针灸联合疗法治疗腹型肥胖效果的Meta分析＊

目的 系统评价针灸联合疗法治疗腹型肥胖的有效性和安全性。方法 计算机检索中、英文数据库获取针灸联合疗法与单一疗法对照治疗腹型肥胖的临床随机对照试验。通过计算相关体脂参数的SMD和95%CI来比较干预效果差异。结果 共纳入13篇文献共计1035例患者。合并分析结果显示联合疗法比单一疗法治疗腹型肥胖更有效［RR=1.07，95%CI（1.01，1.13），P<0.01］；更能改善腰围［SMD=-0.41，95%CI（-0.66， -0.16），P<0.01］、BMI［SMD=-0.49，95%CI（-0.68，-0.30），P<0.01］、体重［SMD=-0.37，95%CI（-0.59， -0.15），P<0.01］及HDL［SMD=0.39，95%CI（0.1， 0.69），P<0.01］和TC［SMD=-0.39，95%CI（-0.68， -0.10），P<0.01］，未见严重不良反应。亚组分析表明，针刺＋拔罐治疗腹型肥胖效果最佳。结论 针灸联合疗法治疗腹型肥胖可以显著改善各项体脂参数，并减少不良反应的发生。     

针刺“安神穴组”治疗老年痴呆患者睡眠障碍临床研究

目的:观察针刺"安神穴组"治疗老年性痴呆(AD)患者睡眠障碍的临床疗效。方法:选择2016年1月至12月山东省中医院针灸科门诊、脑病科病房资料完整的AD患者40例,随机分为两组各20例,治疗组使用"安神穴组"针刺治疗,对照组使用普通穴位组针刺,观察比较两组患者的临床疗效。结果:对照组总有效率75%,治疗组总有效率90%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分治疗组(5.600±4.650)分,对照组(10.500±5.226)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:"安神穴组"针刺治疗AD患者对改善睡眠障碍疗效显著。     

浮针治疗类风湿性关节炎并发腱鞘炎案

根据经筋及皮部理论运用浮针疗法,通过寻找和消除MTrP来治疗类风湿性关节炎并发腱鞘炎案1例。     

基于“脑-肠轴”探讨腹泻型肠易激综合征病机及针刺取穴思路

脑-肠轴理论是基于脑肠之间经络相通、生成充养与神明共统的生理特点而形成的。腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病位在肠,与脑神密切相关。本研究以脑-肠轴相关理论阐释IBS-D的发病特点,认为邪客肠腑为发病的直接原因,肝郁脾虚为本病的主要病机,脾肾阳虚为疾病迁延难愈的关键因素。在脑-肠轴理论指导下,针对病因病机提出脑肠同调取主穴,通肠腑取上巨虚、天枢、足三里与公孙,调脑神取百会、神庭、本神与内关,同时根据症状辨证论治选取配穴,以期为针灸治疗IBS-D提供一定的理论依据。     

基于病位病机探讨围绝经期失眠的针灸诊疗思路

本研究以病位病机为出发点,基于本病“肾虚精亏,阴阳失交”的病机特点,以针灸特有的“理、法、方、穴、术”为纲要,运用脏腑辨证辨明病位在心,与肝、脾、胃与肾等脏腑有关;结合经络辨证明确疾病与阴跷脉、阳跷脉、任脉、督脉、手足少阴经及足太阳膀胱经有关,确立“益肾填精、交通阴阳、宁心安神”的治疗大法,选取百会、神门、三阴交、申脉、照海、太溪与安眠为主穴,根据不同临床表现进行辨证辨经配穴,并配合一定的补泻手法,探讨针灸治疗围绝经期失眠的针灸诊治思路。