舒血宁注射液(雪乐通)治疗急性脑梗死的临床评价

【目的】评价舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。【方法】选择 180例急性脑梗死病人 ,随机分为治疗组 90例及对照组 90例 ,治疗组采用常规内科治疗和舒血宁注射液静点 ,对照组仅给予常规内科治疗。【结果】治疗组及对照组的有效率分别为 87.6 %和 76 .8% ,两组组内治疗前后及治疗后两组间的神经功能缺损积分值比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,治疗组的血脂、血流变明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。【结论】舒血宁注射液不仅治疗急性脑梗死的疗效显著 ,而且可显著降低血脂及血流变。     

缺血性心肌病

缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyopathy,ICM)是近几年来提出的一种新的综合征,现复习有关文献作一综述。 1.ICM定义和分型的历史沿革 1969年首先由Raffeny描述,1970年Bnrch均将这种临床类型定为缺血性心肌病,1984年Pantely及Briston详细论述了ICM,1986年Dash又加论述,指出本病系由冠状动脉疾病引起的心肌缺血,心肌纤维化为基本病理改变所致的某些状态和充血型心力衰竭综     

肝素治疗难治性不稳定心绞痛临床观察

我科于1992年2月至95年9月在常规治疗的基础上用小剂量肝素皮下注射或缓慢静注治疗不稳定心绞痛24例,疗效满意,现报告如下。1 对象及方法 1992年2月至1995年9月因不稳定性心绞痛(UAP)住院者24例,男14例,女10例,平均年龄56.4±4.2岁,其中初发心绞痛10例,恶化劳累型心绞痛12例,梗塞后心绞痛10例。经规范治疗包括硝酸盐、小剂量阿斯匹林口服、5％葡萄糖(或生理     

无肝素抗凝连续性血液净化治疗对脓毒症患者凝血功能的影响

目的 观察无肝素抗凝连续性血液净化治疗对脓毒症患者凝血功能的影响.方法 对27例脓毒症患者行49例次无肝素抗凝连续性血液净化治疗,在治疗前、治疗后及治疗后第3天观察患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)及凝血功能相关参数的变化.结果 治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均较治疗前延长(P＜0.05),纤维蛋白原下降;连续性血液净化治疗后第3天,APACHEⅡ评分下降,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间仍延长,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续性血液净化是治疗严重脓毒症的有效措施之一,能改善患者凝血紊乱状态,其机制可能与多种因素有关.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of continuous blood purification(CBP) without anticoagulation on the function of coagulation in the patients with severe sepsis. Methods 49 times CBP without anticoagulation were used in 27 patients with severe sepsis. APACHE Ⅱ score and some parameters of coagulation function in pre-CBP,post-CBP and the 3rd day after CBP were studied and compared. Results TT,APTT were longer in post-CBP and on the 3rd day after CBP than in pre-CBP ( P ＜ 0.05), Fg decreased significantly compared with control group. APACHE Ⅱ after CBP lowered obviously compared with pre-CBP (P＜0.01).Conclusion CBP is one of effective methods for the patients with severe sepsis, and can improve the coagulation function of these patients.     

多器官功能障碍综合征患者血清热休克蛋白70的变化及其临床意义

目的 动态监测多器官功能障碍综合征(MODS)患者细胞外(血清)热休克蛋白70(eHSP70)的变化,探讨其与炎症因子间的相关性、与疾病严重程度的关系及其对评估临床预后的价值.方法 收集重症监护病房的MODS患者80例,健康体检人群80例为对照组,采用ELISA法检测入院时与入院24h后的eHSP70,计算24h内eHSP70的变化值,并测定炎症因子.根据20h后的生存状况,将MODS患者分成存活组和死亡组,比较两组间eHSP70的变化,并进行Logistic回归分析.结果 MODS患者入院时与入院后24 h eHSP70水平明显高于对照组(P＜0.05);死亡组较存活组eHSP70显著上升(P＜0.05);eHSP70水平与炎症因子呈正相关;Logistic回归分析表明,APACHEⅡ评分、功能不全器官数目、尤其eHSP70变化值是判断MODS预后的独立可靠的危险因素.结论 MODS患者入院时、入院后24 h eHSP70水平及其变化值与疾病严重程度密切相关,并与炎症因子呈正相关,其中变化值是MODS患者预后的独立的预测因素.     

体内埋藏式自动转复除颤器的临床应用

目前在工业发达国家中,心脏性猝死(ＳＣＤ）发生率较高,大约每周为30人/100万人,复苏成功率仅为20%～30%,而发生ＳＣＤ的患者中80%～90%是由于恶性心律失常所致[1]。因此,如何防止ＳＣＤ成了目前心血管内科的研究热点之一。1980年美国霍普金斯大学首次报道应用ＩＣＤ技术为ＳＣＤ的治疗开辟了一个新的领域[2]。1　概　况埋藏式心脏复律除颤器(ＡＩＣＤ）于1980年2月由Ｍｉｒｏｗｋｉ等首次临床应用成功,1985年经美国药物食品管理局(ＦＤＡ）批准使用[3],初代ＡＩＣＤ仅具有高能量除颤功能,第二代ＡＩＣＤ具有高能量除颤和低能量复律功能,需…     

飞行员飞行中的血压监测

笔者监测了飞行员飞行中的血压变化规律,报告如下: 1 对象与方法 1.1 对象歼击机飞行学员20例,年龄22岁～25岁,飞行总时数110 h～130 h,平均121h。歼击机飞行教员20例,年龄28岁～35岁,飞行总时数500 h～1200 h,平均950 h。两组人员均无高血压史,平时血压值均低于18.7/     

改良的胸腹腔穿刺术

在临床实践中，我们体会到常规的胸腹穿刺术有些不便之处，从而H行设计了一种改良方法，经多次实践证实，此法切实可行。现报告如1：。l器械包括（）常规胸腹穿刺包1个；（）常规抽液用乳胶管1根（去掉玻璃接头、不必消毒）；（）一次性输液器排气管2个；（。l）一次性负压吸流器1个（外科用）；（）封闭的空盐水瓶2个；（6）余同常规穿刺。2步骤和方法剪掉～次性输液器排气管之塑料管留外头备用，取其中之一与乳胶管细端（未消毒者）连接并插入封闭的空盐水瓶，粗端暂游离做为排气或接一次性负压吸流器，放在本着旁边的方橙＊。按常规方法…     

类风湿性关节炎中医辨证分型与实验室指标的研究

目的：将类风湿性关节炎（RA）中医辨证分型与客观检测指标相结合,为中医诊断客观化提供参考。方法：将210例RA患者按中医辨证分型分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻5组。血清类风湿因子（RF）检测采用乳胶凝集法,抗瓜氨酸合成蛋白抗体（CPA）检测采用酶联免疫吸附实验法（ELISA）,抗核周因子（APF）检测采用间接免疫荧光法（ⅡF）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测采用放射免疫法（RIA）,各组间数据进行比较及相关分析。结果：RA湿热痹阻型CPA阳性率显著高于寒湿痹阻型和肝肾阴虚型,有高度统计学意义（P〈0.01）;湿热痹阻型APF阳性率高于瘀血痹阻型,有统计学意义（P〈0.05）;TNF-α检测结果在各证型组间进行比较,寒湿痹阻型高于肝肾阴虚型和瘀血痹阻型,有统计学意义（P〈0.05）。结论：CPA和APF可作为RA辨证分型的客观指标,TNF-α可作为RA活动期或进展期的参考指标。     

通窍活血健脾补肾治疗再生障碍性贫血的临床研究

再生障碍性贫血(再障)是由多种因素引起，致使全血细胞减少、临床出现贫血、出血或感染。我院采用通窍活血健脾补肾的方法综合治疗再障，以探索和研究治疗再障新途径。