纤支镜在胸膜腔内的诊断治疗作用

35例纤支镜代替胸腔镜作胸膜腔内的检查和治疗予以报道.确诊率88.57%,对结核性胸膜炎、急性脓胸、自发性气胸的治疗获得满意效果.     

腔内后装联合微波与单纯后装治疗晚期中央型肺癌的临床疗效比较

目的探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)介入微波并后装治疗晚期中央型肺癌的疗效。方法将48例晚期中央型肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组病人均进行化疗,方案相同。治疗组同时采用经纤支镜介入微波并后装治疗而对照组行单纯腔内放疗。结果治疗组24例,8例完全缓解,部分缓解14例,有效率91.7%,明显高于对照组(58.4%)(P<0.01),且近期生存率高、生存质量好。结论经纤支镜介入微波并后装治疗晚期中央型肺癌疗效明显优于单纯后装治疗组,且能提高患者生活质量、近期生存率,值得临床推广。     

可弯曲电子胸腔镜检查对老年不明原因胸腔积液的诊断价值

目的 探讨可弯曲电子胸腔镜检查对老年不明原因胸腔积液的诊断价值和安全性.方法 对43例不明原因的老年胸腔积液患者行可弯曲电子胸镜检查和胸膜活检,分析其检查结果 和并发症.结果 ,电子胸腔镜检查镜下胸膜病变以单发、多发结节为最多见,32例(74.4%),胸膜充血水肿7例(16.3%),胸膜肥厚和纤维粘连4例(9.4%).病变部位:壁层胸膜后中、下部24例(55.8%),前中、下部7例(16.3%),上部和顶部1例(2.3%),侧壁胸膜2例(4.7%),膈胸膜4例(9.4%),弥漫型5例(11.6%),脏层胸膜有病变仅2例(结节状突起),与壁层胸膜病变同时存在.经病理学和免疫组织化学确诊41例,确诊率为95.3%,以胸膜肿瘤(60.5%)和结核(25.6%)为主.所有患者在术中.术后未见严重并发症,仅2例术中血压升高,1例术后血压稍下降,3例术后局限性皮下气肿,3例术后发热.结论 可弯曲电子胸腔镜检查对老年不明原因胸腔积液的病因诊断具有重要的价值,其操作简单、风险小、安全、患者依从性高.     

经纤维支气管镜引导微波组织凝固治疗中央型肺癌的探讨

微波是波长 1ＭＭ～ 1Ｍ ,频率 30 0ＭＨｚ～ 30 0ＧＨｚ的非电离辐射电磁波。近年来 ,微波的局部高热作用逐步成为治疗多种实质性肿瘤的一种有效方法。国内外开展微波治疗的有消化道肿瘤、肝癌、乳腺癌等。由于支气管腔径小 ,肿瘤深 ,且管壁粘膜对刺激敏感性高 ,操作难度大 ,故在治疗支气管肺癌方面开展很少。我科自 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 10月 ,经纤维支气管 (ｆｉｂｅｒｏｐｉｃｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙ ,ＦＢ简称纤支镜 )引导微波组织凝固 (ｍｉｃｒｏｗａｖｅｔｉｓｓｕｅｃｏａｇｕｌａ ｔｉｏｎ ,ＭＴＣ)治疗 2 3例中央型肺癌…     

内科胸腔镜技术在胸膜恶性肿瘤诊断中的价值

胸膜恶性肿瘤是临床胸腔积液常见原因之一，早期临床确诊困难。作者医院自2004年引进内科胸腔镜以来，极大的提高了胸膜恶性肿瘤的诊断率，现将结果报告如下。     

中西医结合治疗慢性肥厚性咽炎27例临床观察

，慢性肥厚性咽炎在临床上极为常见，且治疗后易反复、缠绵。虽然症状不重，但又让人难以忍受，我科从2000年10月至2002年10月采用中西医结合方法，治疗慢性肥厚性咽炎27例，并与31例对照组比较疗效，其结果较为满意。现报告如下。     

两种麻醉方法在纤维支气管镜检查时的效果比较

纤维支气管镜 (Fiborbronchoscopy,FB)检查是呼吸内科疾病中常用的操作项目,尤其对气管、支气管病变的诊断与治疗都极为重要。此项检查能否顺利进行,取决于麻醉的效果与患者的配合。我院开展此项工作已近二十年,开始使用鼻咽部喷雾麻醉法, 2003年之后改用超声雾化麻醉。现就 20     

纤维支气管镜引导下微波组织凝固治疗骨化性气管支气管病1例

1 临床资料患者男性,24岁,教师。以反复咳漱、咳痰1.5年于2003年5月8日来我院就诊。1年半前患者因受凉后开始反复咳漱、咳痰,痰有白黏痰和黄脓痰,痰中带血,多次在外院拍胸片示“正常”,间断抗感染治疗(具体不详),症状时轻时重。病程中无胸痛、气促,无发热、盗汗。既往身体健康。体检:体温36.2℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压100/70 mmHg,双肺呼吸音粗糙,无罗音,心、腹无异常。胸部螺旋CT示气管壁可见点状钙化影突入管腔。纤维支气管镜(纤支镜)检查示气管中下段、左右主支气管、右上叶、中叶支气管可见多发大小不等钟乳石样结节突入管…     

结核性胸膜炎患者胸腔镜下的表型特征分析

目的观察结核性胸膜炎患者胸腔镜下的表现,提高对其特点的认识,并评价胸腔镜检查的诊断价值。方法回顾性分析48例经内科电子胸腔镜确诊的结核性胸膜炎患者胸膜病变的镜下形态和分布特点。结果结核性胸膜炎患者胸腔镜下主要有四种形态多发、单发结节(21例,43.75%);胸膜弥漫性分布的粟粒样改变(14例,29.17%);胸膜充血、水肿(8例,16.67%);胸膜增厚、纤维粘连(5例,10.42%)。壁层胸膜18例(占37.50%);脏层胸膜10例(占20.83%);膈胸膜6例(占12.50%);弥漫性分布14例(占29.17%)。无1例发生严重并发症。结论电子胸腔镜检查安全,在结核性胸腔积液的诊断中具有重要的应用价值。     

沙参麦冬汤加减治疗急性气管支气管炎疗效观察

目的观察沙参麦冬汤加减治疗急性气管支气管炎所致阵发性痉挛性咳嗽的疗效。方法将122例患者随机分为2组,A组59例给予沙参麦冬汤加减方治疗;B组63例给予头孢唑啉3.0 g/d静点,咳必清、酮替酚口服。观察比较2组治疗后症状、体征改善情况及嗜酸性粒细胞变化。结果A组总有效率93%,B组总效率86%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论沙参麦冬汤加减方止咳疗效确切,尤其适合阵发性干咳患者。