对旋轴流通风机流场预测及两级电机功率匹配研究

对旋风机是矿井通风系统的重要组成部分，其安全稳定的运行是煤矿工人生命安全的保障。针对在长距离送风状态下，对旋风机风量显著减小、前后两级电机功率匹配难度加大的问题，依据流体动力学原理(Computational Fluid Dynamics，CFD)，采用对旋风机全域流体场数值模拟方法，对两级对旋叶轮性能与两级电动机性能的“线(点对点)”匹配进行研究。仿真结果揭示了对旋轴流通风机流场内部气流的真实流动规律以及两级电机轴功率匹配情况。将数值模拟结果和实验数据进行对比，验证该数值模拟方法的准确性，同时验证通过改变叶片安装角提高风机运行效率的可行性，为高性能对旋风机调速控制和节能控制提供理论依据。     

基于生熟异用的何首乌及其制剂相关肝损伤不良反应报告分析

摘 要 目的：分析对比生、制何首乌及其制剂相关药物性肝损伤（DILI）病例报告的临床特征及用药特点。方法：基于2012～2016年中草药肝损伤病例数据库收集的疑似DILI病例报告，经过临床医生再评价排除非DILI的病例报告，参考《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》及《中药药源性肝损伤临床评价技术指导原则》中的整合证据链法进行因果关系评价进而筛查出生、制何首乌及其制剂相关DILI病例报告，并对其进行回顾性研究。结果：共筛选出何首乌及其制剂相关DILI的病例报告258例，经再评价排除111例，筛查到单用生何首乌及其制剂相关DILI 37例（生何首乌组）及单用制何首乌及其制剂相关DILI 96例（制何首乌组）。研究发现两组间性别、年龄的构成总体差异无统计学意义，但体现出何首乌生熟异用相关的疾病人群特点，可能存在病证和免疫状态相关的易感因素。两组的用药剂量及时间分布均较广，其中10例(63%)使用单味中药饮片是在临床规定剂量范围内出现肝损伤，可能与特异质型肝损伤有关。与生何首乌组相比，制何首乌组服药至发生DILI的时间相对较长，严重药品不良反应报告的构成比较低，提示炮制可降低其肝损伤风险。结论：生、制何首乌及其制剂均可导致DILI。本文首次基于临床不良反应报告验证了何首乌炮制后可降低肝损伤风险。建议临床应用何首乌及其制剂须注意生熟异用，并加强炮制质量标准研究。     

2016年和2017年盐城市盐都区城乡蚊虫种群密度监测

目的分析2016年和2017年盐都区内蚊类种群构成、月份消长和不同环境蚊种数量等情况,为防蚊、灭蚊和相关传染病的防控提供科学依据。方法成蚊监测采用灯诱法和人帐诱法,幼虫监测采用布雷图法。采用描述性研究的方法对盐都区城乡周边蚊媒监测数据进行流行病学分析。结果盐都区的蚊虫种类以淡色库蚊、三带喙库蚊和中华按蚊为主,两年合计捕获量淡色库蚊占42.4%,三带喙库蚊占28.5%,按蚊占26.6%;农村监测到的蚊虫数量远高于城区,差异有统计学意义,各生境中湿地公园捕获数量最多,占56.5%;两年的8月份蚊虫捕获数量均最多;盐都区上半夜户外活动的蚊虫种类主要是中华按蚊,且22:00左右为活动高峰;6—8月份农村地区布雷图指数大于10,存在中度登革热传播风险。结论盐都区城区的蚊密度总体控制较好,维持在较低水平,但农村地区的蚊虫数量较多,应加强监测,开展宣教和消杀工作,在蚊媒密度高峰来临前的5、6月份开展灭蚊工作,效果较好。     

涎腺基因疗法的研究进展

涎腺是具有内、外分泌功能的腺体，其解剖和生物学特征适合于全身和局部基因疗法．本文对涎腺基因疗法的基因投递、转导基因后生物蛋白分泌途径及调节，涎腺基因疗法的全身和局部应用等方面进行综述。     

涎腺基因疗法的研究进展

涎腺是具有内、外分泌功能的腺体,其解剖和生物学特征适合于全身和局部基因疗法.本文对涎腺基因疗法的基因投递、转导基因后生物蛋白分泌途径及调节,涎腺基因疗法的全身和局部应用等方面进行综述.     

经腹腹腔镜联合肾镜治疗马蹄肾UPJO并肾结石1例报告并文献复习

目的:探讨经腹腹腔镜肾盂成形术联合肾镜碎石取石术一期治疗马蹄肾肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的可行性和临床疗效。方法:2013年5月,我院采用经腹腹腔镜肾盂成形术联合肾镜碎石取石术一期治疗马蹄肾UPJO合并肾结石患者1例。具体方法是采用经腹腔入路,在腹腔镜下先分离出肾盂并切开,然后使肾镜通过腹腔镜穿刺通道进入肾盂肾盏行碎石取石术,再在腹腔镜下行离断式肾盂成形术。结果:手术过程顺利,手术时间180min。术后21小时肛门排气,5天后拔除腹腔引流管,10天后出院。术后3个月随访,肾盂输尿管连接部通畅,未发现明显结石残留。结论:经腹腹腔镜肾盂成形术联合肾镜碎石取石术一期治疗马蹄肾UPJO并肾结石安全、有效。     

支气管腺瘤的诊治体会：附13例分析

支气管腺瘤为原发于支气管上皮及腺体的低度恶性肿瘤,在临床上常易误诊为肺部感染或肺癌。本文对我院自1967年6月以来收治的13例支气管腺瘤作一分析,并浅谈些诊治体会。     

先天性胫骨假关节的病因学研究进展

先天性胫骨假关节（congenital pseudarthrosis of the tibia，CPT）是由于发育异常导致的胫骨畸形，表现为胫骨成角畸形、髓腔狭窄或囊肿等，最终形成不愈合的假关节。其发生率占新生儿的1／140000～1／250000。先天性胫骨假关节是骨科领域了解较少、治疗极其困难的疾病。从1709年Hatzoecher首先报告本病以来，已有300余年历史，病因至今不完全清楚。曾有多种学说，如宫内压迫、产伤、血运障碍、全身代谢性疾病等，但都缺乏充足的证据。该病与1型神经纤维瘤病（NF1）存在复杂关系。本文从该病的病理学特点、骨发育相关细胞因子的表达、遗传学与基因学研究、及与1型神经纤维瘤病的关系等方面综述其病因学研究进展。     

芬太尼药物联合应用对老年胆囊切除术患者围手术期应激反应及术后疼痛的影响

目的:观察芬太尼药物联合应用对老年胆囊切除术患者围手术期应激反应及术后疼痛的影响。方法:以2014年3月至2015年9月在我院接受腹部手术的老年患者为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组,对照组给予瑞芬太尼诱导麻醉,观察组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼进行诱导麻醉。比较两组患者围手术期血气、应激指标以及疼痛指标的变化。结果:瑞芬太尼组的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)在切皮后2 h、术后4 h和术后12 h较麻醉前波动较大,而联合用药组在术后12 h时恢复麻醉前水平;两组患者的血氧饱和度(Sp O2)水平均较麻醉前无明显改变;瑞芬太尼组的血糖、皮质醇等指标在切皮后2 h、术后4 h和术后12 h时变化较联合用药组明显(P<0.05);两组术后1 d时的VAS得分及5-HT水平无明显差别,术后3 d时,两组患者的VAS得分及5-HT水平均较术后1 d时降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合舒芬太尼诱导麻醉可减轻老年围手术期患者的应激反应,减轻患者的术后疼痛。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的效果分析

目的分析经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的效果。方法选择2017-07～2019-10该院收治的复杂性阑尾炎患儿86例,采用随机数字表法将其分为开腹手术组和经脐单孔腹腔镜组,每组43例。开腹手术组行传统开腹手术治疗,经脐单孔腹腔镜组行经脐单孔腹腔镜手术治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果经脐单孔腹腔镜组手术时间、手术切口长度、术后肛门排气时间、首次下床活动时间、引流时间和住院时间均明显短于开腹手术组(P 0.05),术中出血量明显少于开腹手术组(P 0.05)。经脐单孔腹腔镜组术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、止痛药使用率、并发症发生率均显著低于开腹手术组(P 0.05)。两组患儿术后第3天的白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平均较术前显著降低(P 0.05);但两组术前、术后第3天比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎具有较好的临床效果,可准确定位坏死阑尾,有效减轻术后疼痛,术后并发症较少,术后恢复快。