CT定位下椎体后凸成形术治疗119例骨质疏松性椎体骨折患者的疗效及安全性分析

目的:分析CT定位下椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折患者的疗效及安全性。方法:选取我院119例骨质疏松性椎体骨折患者,择期行CT定位下PKP,术后随访6~8个月,观察患者术前、末次随访疼痛程度(VAS)评分、功能障碍(ODI)评分、椎体高度、椎体后凸角度及术后并发症发生情况。结果:119例患者均顺利完成手术,末次随访VAS评分(2.12±0.33)分、ODI指数(56.32±3.51)%低于术前(7.95±0.85)分、(16.32±2.62)%,椎体高度(22.16±5.85)mm高于术前(16.41±4.17)mm,椎体后凸角度(18.75±9.29)°小于术前(28.55±11.37)°,差异有统计学意义(P0.05);术后出现骨水泥外漏5例,不良反应率为4.20%,未见其他明显不良反应。结论:CT定位下PKP治疗骨质疏松性椎体骨折效果确切,可恢复椎体高度,矫正椎体畸形,降低患者疼痛程度,改善患者椎体功能,安全性高。     

关于密山风电场道路设计的探讨

结合风电厂道路设计标准、沿线自然地理概况及路基、路面、涵洞等实际情况,探讨了密山风电场道路设计的标准方案及注意事项。     

对比应用垂中距与体重选择BlockBuster喉罩型号的安全性研究

目的:探究根据垂中距与体重选择BlockBuster喉罩型号的安全性与准确性.方法:选择2019年1月至2021年5月在本院进行过全麻手术治疗的118例患者为研究对象,按照手术前后顺序分成2组,其中根据垂中距选择BlockBuster喉罩型号的59例患者为实验组,根据体重选择BlockBuster喉罩型号的59例患者为...     

痔上黏膜环切术联合直肠黏膜悬吊术治疗直肠前突的临床疗效分析

目的观察痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜悬吊术治疗直肠前突的临床疗效。方法选取本院2012年7月~2014年7月进行手术的直肠前突患者46例,将患者随机分成两组,其中对照组实行传统的经肛闭合性修补术治疗,观察组实行PPH联合直肠黏膜悬吊术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量方面明显优于对照组患者;观察组患者治疗后的有效率(91.30%)明显高于对照组(60.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘,PPH联合直肠黏膜悬吊术具有手术操作简单,恢复时间短,安全性高等优点。     

不同麻醉方式对腹部手术患者术后认知功能的影响比较

目的分析研究腹部手术患者给予全凭静脉麻醉、吸入麻醉两种麻醉方式对腹部手术患者手术后的认知功能影响。方法选择2011年2月至2014年2月我院腹部手术患者118例为研究对象,随机分为两组。Ⅰ组患者给予全凭静脉麻醉,Ⅱ组患者给予七氟醚吸入麻醉,对比观察两组患者手术时间、麻醉时间、MMSE评分。结果两组患者的手术时间、麻醉时间对比差异不明显,P<0.05;静脉麻醉患者睁眼时间短、拔管快,P<0.05;静脉麻醉患者手术后MMSE达到术前水平以静脉组更快,P<0.05,差异有统计学意义。结论在腹部手术患者手术中使用全凭静脉麻醉的效果更好,不但能够提高麻醉恢复,还有助于认知功能恢复,值得应用。     

股骨颈骨折的手术治疗进展

股骨颈骨折是指发生在股骨颈基底部之间的骨折,是老年人常见的骨折之一,尤以老年女性较多,随着老龄化的进程,其发病率日渐增高.手术治疗是减少中老年股骨颈骨折并发症,提高治疗效果和改善老年人生活质量的关键[1].笔者查阅相关文献报道,将近年来股骨颈骨折手术治疗方法总结如下.     

声脉冲辐射力成像技术对原发性硬化性胆管炎的诊断价值研究

目的　探究声脉冲辐射力成像技术（ARFI）对原发性硬化性胆管炎（PSC）的诊断价值。方法　选取2014年12月—2016年10月于温州市龙湾区第一人民医院住院的57例PSC患者为PSC组,随机选取同时期本院医患人员中未患PSC且自愿参与本研究的59例志愿者为对照组。PSC患者根据异常程度分为Ⅰ期（8例）、Ⅱ期（20例）、Ⅲ期（22例）和Ⅳ期（7例）。比较两组血清总胆红素（TBIL）、国际标准化比值（INR）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ谷氨酰转肽酶（GGT）和免疫球蛋白G（IgG）,计算并比较血小板比指数（APRI）评分、纤维化4指数（FIB-4）评分和Mayo风险评分,测量两组肝右叶剪切波速度（SWV）,比较不同指标诊断PSC的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）。结果　PSC组TBIL、INR、AST、ALT、ALP、GGT、IgG、APRI评分、FIB-4评分、Mayo风险评分均高于对照组（P<0.05）;PSC组肝右叶SWV快于对照组（P<0.05）。PSC组Ⅳ期SWV快于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,Ⅲ期SWV快于Ⅰ期和Ⅱ期（P<0.05）。PSC组肝右叶SWV与APRI评分、FIB-4评分均呈正相关（r=0.745、0.582,P<0.05）。APRI评分诊断PSC的AUC为0.812,FIB-4评分诊断PSC的AUC为0.740,SWV诊断PSC的AUC为0.881;其中,SWV诊断PSC的AUC大于FIB-4评分（P<0.05）。结论　ARFI可定量、准确诊断PSC,因此临床可采用ARFI对PSC进行诊断。     

微创治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石30例分析

目的:探讨微创治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的效果。方法:BPH合并膀胱结石30例,对结石直径<1.0 cm用电切环直接钩出8例(Ⅰ组),大力碎石钳机械碎石12例(Ⅱ组),体外震波碎石(ESWL)10例(Ⅲ组)。如碎石成功后,行前列腺汽化电切术(TUVP)切除前列腺。Ⅲ组ESWL前先行TUVP术。结果:Ⅰ组方法全部取出结石;Ⅱ组发生膀胱损伤3例,穿孔1例改行耻骨上前列腺切除术,其余病例取出结石后行TUVP术;Ⅲ组1次碎石成功4例,2次以上6例,其中1例碎石4次。结论:BPH并膀胱结石采用电切环钩出、大力碎石钳机械碎石或ESWL效果均满意,适宜在基层医院中广泛开展。     

身痛逐瘀汤联合体外冲击波治疗运动员髌腱末端病患者对股四头肌表面肌电和平衡能力的影响

目的:探究身痛逐瘀汤联合体外冲击波对运动员髌腱末端病(Patellar Tendinopathy,PT)患者股四头肌表面肌电和平衡能力的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月安阳市人民医院收治PT患者78例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组常规康复治疗,观察组加用身痛逐瘀汤联合体外冲击波治疗,均同时治疗6周。观察2组患者治疗前、完成治疗股四头肌表面肌电并比较;观察治疗前、治疗后平衡能力变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后在等速肌力、肌肉耐力、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化并比较;治疗后比较2组患者疗效情况。结果:治疗后观察组股直肌、股外侧肌、股内侧肌的肌电积分、中位频率较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),对照组治疗前、治疗后以上各指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组以上各指标高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者240°/s峰力矩、60°/s峰力矩、肌肉耐力屈伸较治疗前均显著升高,VAS评分则显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组240°/s峰力矩屈、60°/s峰力矩屈、肌肉耐力屈均显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),而在240°/s峰力矩伸、60°/s峰力矩伸、肌肉耐力伸比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组前后轴、左右轴、A2-A6轴、A4-A8轴和圆周轴较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),对照组治疗后较治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组以上各指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:身痛逐瘀汤联合体外冲击波能通过改善运动员PT股四头肌表面肌电,稳定关节,重建平衡,从而缓解疼痛,改善症状,提高疗效。