沧州城乡居民肛肠常见炎性疾病的流行病学调查

目的通过对沧州城乡部分区域居民进行问卷调查,了解本地区居民肛肠炎性疾病的发病情况。方法人群问卷调查法。结果调查人群肛肠炎性疾病的居民917人,总患病率为16.02%(917/5 724)。其中,女性467人,患病率为15.20%(P′=8.16%),男性450人,患病率为16.97%(P′=7.86%)。男性高于女性。炎性肛肠疾病与工作性质、生活紧张程度有关(P0.01)。结论肛肠炎性疾病患病率比较高,是目前人群中常见的、多发的疾病。应该引起临床医生的重视。     

经腹入路根治贲门癌31例

 目的　探讨贲门癌经腹入路手术可行性及适应证的选择。方法　按术前病理、内窥镜、上消化道造影、CT、B型超声情况制定入选标准，对31例贲门癌患者经腹入路手术，并进行分析。结果　入选病例经腹手术切除率100 ％，手术有创伤小、恢复快、并发症少等特点，随访1、3、5年复发率分别为9.67 %（3／31）、41.67 %（10／24）、64.71 %（11／17）；1、3、5年生存率分别为93.25 %（29／31）、62.50 %（15／24）、23.53 %（4／17）。无吻合口复发、吻合口瘘及胸腔复发病例。结论　合理选择适应证，经腹入路根治贲门癌是可行的，并有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

沧州城乡居民便秘的流行病学调查

[目的]通过对沧州城乡某些区域内居民进行问卷调查,了解本地区居民便秘的患病情况。[方法]人群问卷调查法。[结果]本组调查人群便秘患病率9.2%;女性患病率12.0%,(标准化患病率:P’=6.4%),男性患病率6.1%(P’=2.8%),女性高于男性(χ2=45.16,P﹤0.01)。[结论]随着人类的进步,人们生活水平的提高,工作节奏的加快等,便秘是威胁人们健康的一种常见病、多发病。特别是在女性,其患病率更高。     

改良甲状腺大部切除术326例临床分析

目的:探讨甲状腺大部切除术的改良手术方法.方法:回顾分析沧州市人民医院2005-2010年收治的326例甲状腺良性疾病实施改良甲状腺大部切除术患者的临床资料.结果:原发性甲状腺机能亢进症32例,结节性甲状腺肿230例,甲状腺瘤52例,桥本氏病12例.术后切口上缘水肿3例,暂时性甲状旁腺功能低下1例.结论:改良甲状腺大部切除术操作简单,安全有效.     

直肠癌患者179例根治术后临床病理分析

我们从2000年1月-2005年1月行直肠癌根治切除术179例（含河北医科大学第三临床医院部分病例），进行术后临床病理分析如下，以供临床在选择直肠癌手术时参考。     

甲状腺癌的发病因素、生存率及影响因素的分析

目的 探讨甲状腺癌的发病原因、生存率及影响因素.方法 通过回顾2000年6月至2010年6月在我院就诊的65例甲状腺癌患者的临床资料及建立随访档案,并进行定期的术后随访,对其发病因素、生存率及影响因素进行总结分析.结果 所有患者根据各自的不同病情进行手术切除及必要的淋巴结清扫.10年内二次手术者13例,年龄、性别、肿瘤类型及转移情况都对预后有影响;1年生存率95.4%,5年生存率89.2%,10年生存率73.8%.结论 甲状腺癌确切的发病原因还不肯定,但年龄、性别与其有相关性;甲状腺癌5年生存率较高.     

糜蛋白酶联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者炎症反应和免疫功能的影响

目的：观察糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法对溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效，以及对血清炎症因子和外周血辅助性 T 细胞（Th17）、调节性 T 细胞（Treg）的影响。方法：收集 158 例 UC 患者临床资料，随机数字表法分为治疗组83 和对照组 75 例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服、保留灌肠，同时灌肠液中加入庆大霉素、氟美松，治疗组在对照组基础上加用糜蛋白酶、锡类散保留灌肠。根据 Mayo 评分标准，两组患者分为轻、中、重度 3 个亚组。治疗两个疗程后评价两组患者临床有效率、Mayo 评分、内镜评分改善情况。检测正常人群和治疗前后两组患者血清炎症因子（ESR、CRP、TNF-α、IL-6）的表达，流式细胞仪检测 Th17 细胞和 Treg 细胞的表达。结果：治疗组患者总有效率为 94.0%，观察组为77.3%，治疗组有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后治疗组患者 Mayo 评分、内镜 Baron 评分为（2.25±1.39）、（1.13±0.95），对照组为（3.61±1.61）、（1.60±0.99），治疗组变化更明显（P<0.05）。TNF-α 和 IL-6 表达水平、Th17 细胞数与 UC 分级呈显著正相关，Treg 细胞数与 UC 分级呈显著负相关（P<0.01）。治疗后血清 ESR、CRP、TNF-α、IL-6 表达值下降，治疗组为（11.17±8.01）mm/h、（6.55±5.47）mg/L、（56.42±19.97）ng/L、（154.81±32.29）ng/mL，观察组为（18.07±8.62）mm/h、（16.49±8.32）mg/L、（74.08±20.07）ng/L、（177.47±30.01）ng/mL。Th17 细胞数减少：治疗组（3.18±1.02）、观察组（4.20±1.08）；Treg 细胞数增加：治疗组（8.61±1.52）、观察组（7.50±1.67）；治疗组较对照组变化更明显（P<0.05）。结论：糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法治疗 UC 临床效果显著，能明显减轻 UC 患者炎症反应，调节免疫功能。     

河北省沧州城乡居民肛周常见疾病的流行病学调查

目的 了解本地区居民肛周常见疾病--痔、瘘、裂的发病情况.方法 对沧州城乡某些区域内居民进行问卷调查.结果 痔、瘘、裂的患病率,痔16.54%,女性17.93%,标准化患病率(P′)=9.63%,男性14.93%,P′=6.92%,痔的患病率与性别有关,女性高于男性(P＜0.01);肛瘘3.56%,女性3.22%,P′=1.73%,男性3.96%,P′=1.83%,肛瘘的患病率与性别无关(P＞0.05),肛裂7.60%,女性8.75%,P′=4.70%,男性6.26%,P′=2.90%,肛裂的患病率与性别有关,女性高于男性(P＜0.01);另外,饮食习惯与痔、瘘、裂的患病率无关,瘘的发生与生活紧张度无关(P＞0.05).结论 痔、瘘、裂的患病率较高,特别是女性居民.它是影响本地区居民健康和生活质量的常见疾病和多发疾病.     

保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例分析

目的：探讨锡类散联合其他药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：选取溃疡性结肠炎60例,采取甲硝唑、氟美松、庆大霉素加入锡类散保留灌肠治疗。结果：治愈48例,显效9例,有效3例,总有效率100%。结论：锡类散联合其他药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效肯定。     

食管、贲门癌手术切口种植转移防治3例

目前，关于手术切口的肿瘤种植转移，报道较少。我院1995～2005年共行食管、贲门癌手术337例，手术切口种植转移3例，占0．89％（3／337），报告如下。 1病例介绍 例1，男，63岁，因贲门低分化腺癌在我院行经左胸第7肋间手术切除，手术经过顺利。19个月后在切口近脊柱侧出现一个6cm×5cm的实质性肿块。切检病理证实为胸壁转移性低分化腺癌。后行放疗，肿块得以缩小。