基于“一气周流”学说探析《金匮要略》温经汤

温经汤源于张仲景《金匮要略》,为医家治疗妇科诸证的常用方剂,但是历来不少医者对温经汤方证病机存疑。本文基于黄元御的“一气周流”学说进行分析探讨,认为温经汤的本质在于中焦脾升胃降失常无序,阴气不得上升,阳气不得下降,其组方遣药可参考“麦门冬汤”“吴茱萸汤”“桂枝汤”“四物汤”四方,麦门冬汤敛肺降胃,吴茱萸汤舒肝升阳,桂枝汤调和阴阳,四物汤养血生血,共同恢复中气的枢转。临证时凡中土不用、升降失职、水火分离之证,均可考虑应用本方治疗。     

内异方对EMs大鼠异位内膜中细胞增殖与凋亡影响的研究＊

目的 研究内异方对子宫内膜异位症（EMs）模型大鼠异位内膜组织中NF-kB、Caspase-3、Bcl-2、Bax、HIF-1α的表达水平，探讨内异方对EMs大鼠异位内膜细胞增殖与凋亡的作用。方法 手术复制模型后结合人工干预刺激建立瘀毒证模型。造模成功后随机分为模型组、常氧内异方低剂量组、常氧内异方高剂量组、缺氧内异方低剂量组、缺氧内异方高剂量组、散结镇痛胶囊组。各组大鼠连续灌胃4周后，对比观察用药过程中各组大鼠的行为学表现；取异位组织采用HE染色及蛋白印迹技术检测EMs大鼠在位内膜、异位内膜中的NF-kB、Caspase-3、Bcl-2、Bax、HIF-1α的表达及病理形态学观察。结果 ①内异方能减少异位病灶的血供、减少腺体形成、降低炎细胞浸润等来缩小异位病灶，改善盆腔粘连。②与模型组相比，常中高组大鼠异位内膜中Hif-1α降低，差别有统计学意义（P < 0.05）。③与模型组相比，常中低组、散结镇痛胶囊组Ems大鼠Hif-1α降低，差别有统计学意义（P < 0.05）, 常中高组显著降低（P < 0.01）；④与模型组相比，其他各组Ems大鼠异位内膜中Caspase-3、Bax/Bcl-2水平均升高，差别有统计学意义（P < 0.05）。结论 内异方可能通过下调NF-kB、HIF-1α、增强Caspase-3、Bax/Bcl-2表达，促进异位细胞凋亡来阻断异位内膜的增殖，缩小异位病灶。     

基于表观遗传学探讨消异方对子宫内膜异位症大鼠内膜细胞的防护机制

目的:研究消异方对大鼠子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)在位及异位内膜组织中DNMT1、DNMT3a、Mbd2等表达水平的影响,基于表观遗传学探讨消异方对子宫内膜细胞的保护作用。方法:制作病证结合气滞血瘀证EMs大鼠动物模型,造模成功后随机分为模型对照组、散结镇痛胶囊组、中药高剂量组、中药低剂量组,另设空白对照组,每组24只。散结镇痛胶囊组灌胃给予散结镇痛胶囊(0. 05 g/m L),中药低剂量组(1 g/m L)、中药高剂量组(4 g/m L)给予消异方水煎剂,空白对照组及模型对照组大鼠均给予生理盐水,以上各组给药容积均为10μL/g,2次/d,连续28 d。采用RT-PCR检测EMs大鼠在位及异位内膜组织中DNMT1、DNMT3a、Mbd2等的表达水平。结果:与空白对照组正常内膜对比,模型对照组DNMT1、DNMT3a呈低表达,Mbd2呈高表达,差别均有统计学意义(P 0. 01); DNMT1、DNMT3a在模型对照组异位与在位内膜的表达对比,差别均无统计学意义(P 0. 05)。与模型对照组对比,中药低、高剂量组和散结镇痛胶囊组的DNMT1、DNMT3a呈高表达,Mbd2呈低表达,差别有统计学意义(P 0. 01)。与中药低剂量组对比,DNMT1、DNMT3a在中药高剂量组呈高表达(P 0. 05),Mbd2呈低表达(P 0. 05)。结论:消异方可以通过提高EMs大鼠异位内膜组织中DNMT1和DNMT3a的表达、降低Mbd2的表达来治疗EMs。     

细胞衰老在神经系统疾病发生发展中的作用

细胞衰老是严重损伤或压力引起细胞周期停滞的一种状态。衰老细胞在神经系统的持续积累会促进神经炎症，导致机体的生理功能逐渐衰退，引发或者加重神经系统疾病（神经退行性疾病、中枢神经系统肿瘤和神经发育障碍等）的发生发展。本文就细胞衰老在神经退行性疾病、中枢神经系统肿瘤和神经发育障碍发生发展中的作用进行综述，旨在为预防和治疗神经系统疾病提供依据。     

NOX4调控神经细胞增殖在神经管缺损发生中的作用

目的探究烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase 4, NOX4)通过调控细胞增殖对小鼠神经管缺损(neural tube defects, NTDs)形成的作用。方法选用体重18～20 g的健康C57BL/6J小鼠, 雌鼠30只, 雄鼠15只, 雌雄小鼠按2∶1比例于晚上合笼、过夜, 次日清晨观察小鼠阴道栓, 有明显阴道栓确认已交配, 当日记为孕0.5 d(E0.5)。选取明确受孕的18只小鼠, 按随机数字表法随机分为小鼠NTDs组(9只)和对照组(9只)。孕8.5 d(E8.5)时, 将小鼠NTDs组利用全反式维甲酸(all trans retinoid acid, ATRA)按70 mg/kg的浓度灌胃处理, 对照组采用橄榄油灌胃处理。在孕9.5 d(E9.5)收集胎鼠。体式显微镜下观察胚胎神经管发育情况并拍照记录形态。通过免疫荧光染色法观察神经管形态, 蛋白质印迹法(Western blot)检测NOX4和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear anti...