高压氧舱内昏迷患者常见并发症的护理

在高压氧舱进行抢救与治疗的患者中,昏迷患者占相当的比例,且多由于脑血管病、颅脑损伤、中毒、缺血缺氧性脑病等原因所致.由于自身防御能力降低,生活均不能自理,很容易发生各种并发症,因此在高压氧治疗中,医护人员一定要认真加强病情观察[1],积极预防各种并发症的发生.现将昏迷患者在高压氧舱内抢救治疗中主要并发症的护理总结如下.     

结节性脂膜炎误诊1例

患者男 ,2 3岁。因右眼肿痛、视力减退 4月余 ,全身皮肤肿痛伴发热 6天入院。 4月前无明显诱因出现右眼肿痛 ,视物模糊 ,头颅ＣＴ示右眼周围组织肿胀 ,球后脂肪模糊 ,视神经及眼外肌肿胀 ,颅内正常。 3次局部穿刺活检病理诊断均为炎性改变。曾多次在外院就诊 ,分别诊断为“右眼眶周围蜂窝织炎”或“右眼眶炎性假瘤”。先后选用多种抗生素治疗 3月余无效。近 6天来右眼肿痛加剧且出现全身皮肤肿痛。体检 :Ｔ39℃ ,Ｐ10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 14 .6 3/ 9.31ｋＰａ。全身皮肤明显肿胀 ,轻压痛 ,四肢、躯干皮下可触及大小不等…     

100例重度中性粒细胞增多症患者的诊断和预后

重度白细胞增多症常引起临床医生的重视,虽然它与感染,恶性肿瘤,炎症及某些药物相关,但是这方面的报道较少易被忽视。作者对其实验室1993-03～1994-01的100例重度中性粒细胞增多症     

治愈视网膜中央动脉阻塞2例报告

我院连续发现两例视网膜中央动脉阻塞,因就诊治疗及时,阻塞的动脉再开通,视力得到迅速恢复;特报告如以。病例1,韩×杰女 26岁工人。1980年5月14日上午8时25分来诊,于当天早7时突然发现右眼视力消失,仅能辨光。当时妊娠已以5个月。病人自诉1970年曾患过视网膜中央动脉阻塞,于中国医大一院眼科治疗后恢复。检查:右眼视力光     

高压氧联合辛伐他汀治疗脑出血的效果观察CSCD

目的 观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合辛伐他汀治疗对脑出血患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）含量的影响及其疗效.方法 将92例患者按患者意愿并在不违背医学伦理学的前提下分成3组,HBO组30例,辛伐他汀组32例,HBO＋辛伐他汀组30例,3组患者在常规治疗的基础上,HBO组再用HBO治疗,辛伐他汀组再用辛伐他汀,HBO＋辛伐他汀组2种方法联合使用,分别于治疗前、治疗15、30 d检测血清IL-1β含量,同时记录各阶段神经功能缺损评分和日常活动Barthel指数（BI）评分.另选31名健康体检者作为正常对照组.结果 脑出血患者血清IL-1β较正常值明显升高（P＜0.05）,HBO组、辛伐他汀组、HBO＋辛伐他汀组治疗后血清IL-1β均下降,HBO＋辛伐他汀组下降更为明显[治疗前（73.56 ±22.40） μg/L,治疗15 d（42.36±16.28） μg/L,治疗30 d（23.25 ±6.62） μg/L];治疗30 d,组间[HBO组（28.32±6.78） μg/L,辛伐他汀组（30.46±5.27） μg/L]比较差异有统计学意义（P＜0.05）;HBO组、辛伐他汀组、HBO＋辛伐他汀组神经功能缺损评分较治疗前均下降,HBO＋辛伐他汀组下降明显,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;3组BI评分比较,HBO＋辛伐他汀组上升明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 HBO＋辛伐他汀联合治疗脑出血有协同和增强作用,能显著降低脑出血患者血清中IL-1β含量,使神经功能及日常生活活动能力恢复明显.     

静脉留置针在腹腔穿刺排放腹水中的应用

目的:探讨静脉留置针在腹腔穿刺排放腹水中的应用效果.方法:为12例患者采用静脉留置针进行腹腔穿刺排放腹水,帮助患者正确摆放体位,控制引流速度,做好管道护理,及时观察和记录患者情况.结果:静脉留置针可根据需要长时间留置患者体内;取材便利,价廉物美;并发症少;穿刺程序简单,患者痛苦小;腹水渗漏减少;引流速度调控方便;随时用于腹水排放减压,对患者日常活动无影响.结论:静脉留置针用于腹腔穿刺排放腹水可行且安全.     

胃大部切除术后早期再手术原因分析

胃大部切除术是普通外科治疗胃、十二指肠溃疡病及胃癌的常规手术。术后并发症也较多 ,处理不当可致患者死亡 ,因此有些需早期再手术治疗。结合我们对胃大部切除术后早期再手术的 12例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 8～ 72岁 ,中位年龄 5 1.6 2岁。胃溃疡 4例 (其中 2例致幽门梗阻 ) ,十二指肠溃疡 4例 ,胃粘膜脱垂 1例 ,胃癌 4例。除 1例十二指肠壶腹溃疡穿孔行急诊手术外 ,余 11例均为择期手术。1.2　再次手术原因的发现　胃肠吻合口出血 4例 ,腹腔内脓肿致肠梗阻 3例 ,胃肠吻合口梗阻 3例 (…     

多种维生素可保护型糖尿病病人不受感染

据《内科年报》报道 ,对 1 30例居住社区的居民进行双盲法、随机的研究 ,其中 51例为 型糖尿病病人 DM2 ,研究组每日服多种维生素 ( MV) 1次 ,研究期为 1年。对照组服安慰剂 ,其中至少发生一次感染者有73% ,服 MV组感染率为 4 3%。在 DM2 中 ,服安慰剂组 ,感染率为 93% ,而服 MV组感染率仅为 1 7% ,两组差异极为显著。补充维生素对于营养缺陷的糖尿病病人尤为有利 ,MV十分便宜、安全、方便 ,每日只服 1次 ,作者提倡对此进行更多的研究。(傅博　姚琴摘　李彦校 )(本文编辑 :滕悦 )老年人运动后心率恢复与胰岛素抵抗综合征及心率变异性…     

曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的疗效观察

目的分析研究曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法选择老年冠心病稳定性心绞痛62例,随机分为治疗组和对照组各31例,对照组常规服用阿司匹林、β-受体阻滞剂、硝酸酯类和他汀类药物,治疗组在对照组治疗的基础上加曲美他嗪,疗程均为8周;比较两组患者治疗前后每周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及心电图、血压、心率变化等指标。结果治疗8周后,临床疗效治疗组（90.32%）明显优于对照组（70.97%）,心电图改善情况治疗组（83.87%）优于对照组（67.74%）,但差异均无统计学意义;两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量均较治疗前显著减少,与对照组比较,治疗组减少更明显（P〈0.05）;治疗期间两组均未见明显不良反应发生。结论曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛疗效确切,可有效改善心绞痛症状,值得临床推广使用。     

“六·二六”指示指航程 永远赤脚干革命

在华主席为首的党中央的英明领导下,我们满怀战斗的豪情,热烈庆祝毛主席光辉“六·二六”指示发表十二周年。回顾个人几年来走赤脚医生道路的历程,更加体会到:毛主席关于“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示,是千真万确的真理,是对“四人帮”干扰破坏卫生革命的有力批判。只有坚定不移地贯彻执行毛主席的“六·二六”指示,才能从