高龄胃癌患者全胃切除采用P型空肠代胃临床效果分析

目的：探讨高龄胃癌患者全胃切除术的治疗经验。方法：回顾性分析56例高龄（≥70岁）胃癌患者的临床资料。结果：术后有18例出现并发症。其中呼吸系统并发症9例,心血管系统并发症3例,切口感染4例,胰瘘2例。结论：高龄胃癌患者全胃切除P型空肠代胃术是一种安全、疗效满意的手术方法,应严格掌握手术适应症并积极作好围手术期处理,治疗效果好,生存率高。     

全胃切除后Double tract法消化道重建术23例报告

1897年，Schlatter开创全胃切除术以来，国内外学者不懈探索创造了数十种消化道重建术，旨在减少术后并发症和提高患者的生存质量。1965年，日本的木尾谷缳先生首创了全胃切除后，Doubletract法消化道重建术得到广泛临床应用。1994--2004年，我科临床应用23例，取得满意效果。报道如下。     

胺碘酮治疗冠心病初发房颤和持续性房颤疗效观察

目的观察比较胺碘酮对初发房颤和持续性房颤的复律效果。方法在样本含量合理的情况下,将104例患者分为初发房颤组50例和持续性房颤组54例,按要求同时服用胺碘酮后统计转为窦性心律的人数并按四格表卡方检验方法做显著性检验。结果初发房颤者经胺碘酮治疗转为窦性心律28例,有效率56%;持续性房颤者经胺碘酮治疗转为窦性心律10例,有效率18%。2组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论胺碘酮对于冠心病初发房颤的复律效果可能好于持续性房颤。     

直肠癌双吻合器保肛术后吻合口瘘的预防

目的评估双吻合器在直肠癌保肛术中的应用价值,探讨吻合口瘘的预防措施。方法 2005年10月至2010年9月采用双吻合器行直肠癌前切除术71例,其中腹膜返折下癌63例。结果采取术前认真准备、保证吻合口无张力、保证吻合口良好的血液供应、熟练使用吻合器械、合理放置引流、术前扩肛、术后营养支持等措施预防吻合口瘘。全组吻合口瘘发生率为4.2%（3/71）。结论双吻合器吻合用于直肠癌保肛手术安全、可靠。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的：探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除术的手术适应症。方法：研究56例高龄患者腹腔镜胆囊切除术的治疗方法。结果：围手术期处理是高龄患者腹腔镜胆囊切除术的关键。结论：合理选择适应症，高龄患者可以安全的施行腹腔镜胆囊切除术。     

102例腹腔镜胆囊切除中转开腹的时机选择

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的中转开腹的时机。方法：研究102例腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。结果：calot三角解剖不清是中转开腹的主要原因。结论：放宽腹腔镜胆囊切除术中转开腹的时机，可以减少并发症的发生。     

105例分化型甲状腺癌的诊断和治疗

目的：探讨分化型甲状腺癌的诊断和治疗。方法：回顾分析2006年1月至2009年8月行手术治疗的105例分化型甲状腺癌病例。结果：全组均行手术治疗和内分泌治疗。本组病例中,甲状腺乳头状癌69例（65．71％）,甲状腺滤泡状癌36例（34．29％）,并发淋巴结转移19例（17．14%）。手术方式为患侧腺叶及峡部切除26例,患侧腺叶和峡部及对侧大部分切除70例,全甲状腺切除并双侧颈淋巴结清扫术8例。全组无手术及住院期间死亡。结论：分化型甲状腺癌应根据病理组织类型、肿瘤大小、年龄和颈部淋巴结转移选择不同手术方式,术后辅以内分泌治疗。     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症

目的 :探讨经尿道电汽化术治疗前列腺增生症的疗效。方法 :应用经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症 6 0例 ,平均年龄 72 5岁 ,前列腺体积平均 4 8 5± 1 9 5cm3 。结果 :手术时间平均 39 5min ,出血量平均 6 0ml,术后留置导尿时间平均 1 4d。术后随访平均 3个月 ,在尿流率、IPSS评分、QOL评分与剩余尿方面均明显改善。结论 :经尿道电汽化术具有创伤小操作从容 ,并发症少 ,安全 ,疗效确切等优点 ,是理想的治疗前列腺增生症的新方法     

腹腔镜胆囊切除术治疗1001例胆囊息肉样病变疗效观察

目的：探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术指征。方法：回顾性分析1001例经腹腔镜胆囊切除术的胆囊息肉样病变病例的临床资料。结果：肿瘤性息肉222例,占21．3％,非肿瘤性胆囊息肉样病变779例,占78．7％。其中胆固醇息肉754例。4例为恶性息肉,单发,直径≥0．8cm,均为B超检查确诊。术后证实为早期腺癌。结论：B超是诊断胆囊隆起性病变的良好方法,胆囊息肉样病变实施腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的。     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石15例分析

目的:总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的体会.方法:回顾分析2008年3月至今我院应用腹腔镜联合纤维胆道镜微创治疗15例胆总管结石的临床资料.结果:手术时间 60-150min,平均114min,无严重并发症发生.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、切口感染率低、术后恢复快、腹腔脏器粘连轻等优点,...