中成药辅助PCI术后治疗心肌梗死的网状meta分析

目的 评价不同中成药辅助PCI治疗心肌梗死的临床疗效。方法 计算机检索CNKI、CBM、万方数据库、中国科学期刊数据库（VIP）、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science等8个电子数据库,搜集关于中成药辅助PCI治疗心肌梗死的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）。根据Cochrane标准对纳入RCTs的风险进行评估,并通过R 3.4.3和Stata 14软件进行网状meta分析。对不同中成药辅助PCI治疗心肌梗死患者的脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、不良心血管事件、左室射血分数进行比较。结果 纳入的16个研究包含了1 824例心肌梗死患者和4种比较常用的中成药（麝香保心丸、芪参益气滴丸、通心络胶囊、复方丹参滴丸）。网状meta分析显示,复方丹参滴丸、麝香保心丸和通心络胶囊能够降低不良心血管事件的发生率,差异具有统计学意义（P<0.05）;在改善心肌梗死患者左室射血分数方面,中成药辅助PCI的效果优于PCI治疗,差异具有统计学差异（P<0.05）;在降低心肌梗死患者BNP方面,中成药辅助PCI和PCI治疗差异无统计学意义。结论 现有证据表明,使用中成药辅助PCI治疗可以使心肌梗死患者受益。然而,受纳入研究数量和质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。     

老年人餐后低血压治疗的研究进展

餐后低血压在老年人群中非常常见,会引起如晕厥、跌倒、卒中、心绞痛,甚至死亡率的增加。临床上关于餐后低血压的研究较少,临床医师容易忽视餐后低血压,现将近年来关于餐后低血压治疗的研究做一综述,供临床医师应用。     

复方丹参滴丸抗大鼠肝纤维化的实验研究

目的 观察复方丹参滴丸对大鼠实验性肝纤维化的治疗效果，探讨其作用机制。方法 将Wistar大鼠40只随机分为正常对照组、模型对照组、甘草甜素组、复方丹参滴丸组，除正常对照组外，其余3组均用四氯化碳诱发大鼠肝纤维化，第8周末处死动物，用放射免疫法检测血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和血清谷丙转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白含量；肝组织切片染色在HE显微镜下观察。结果复方丹参滴丸组减轻肝纤维化大鼠肝脏的病理改变，降低血清中透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原的含量，改善大鼠肝功能；减轻肝纤维化程度，与甘草甜素组相比有显著性差异（P〈0．05—0．01）。结论 复方丹参滴丸有减轻大鼠实验性肝纤维化反应、增强机体抗肝纤维化损伤能力的作用。     

六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效及安全性的系统评价

目的运用系统评价方法评价六君子汤为主方的中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及安全性,为临床实践和研究提供参考。方法计算机检索PubMed、SCI、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,查找六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,1060例患者。Meta分析结果显示,与西药组比较,六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫在治疗总有效率[OR=4.51,95%CI(2.37,8.58)]、消化道症状改善率[OR=5.20,95%CI(3.16,8.55)]、胃排空时间改善率[OR=6.39,95%CI(2.06,19.80)]、胃排空时间[MD=1.70,95%CI(0.65,2.75)]方面差异具有统计学意义;在减少该病复发率及不良反应方面,六君子汤组亦优于西药组。结论现有临床证据表明,以六君子汤为主方的中药方剂可以改善糖尿病胃轻瘫患者消化道症状、促进胃排空且具有较少的不良反应及复发率,但其疗效优势还需进一步研究和验证。     

亚精胺改善年龄相关认知障碍的研究进展

认知能力下降是衰老的常见后果,与年龄相关的认知障碍被认为是正常或不可避免的,特别是60岁以上的人,记忆力更容易受到年龄的影响。随着现代诊疗技术的发展和人口预期寿命的延长,发生年龄相关认知障碍的人数也随之增加,因此认知障碍的改善或减缓受到了更多的关注。亚精胺是一种天然存在的多胺,涉及多种生理过程,包括神经保护,学习和记忆等,亚精胺可以通过诱导自噬及免疫调节维持突触可塑性,促进神经发生及巩固记忆,在神经退行性疾病的衰老生物模型中显示出有益效果。本文综述了亚精胺改善年龄相关认知障碍的现状及相关机制,以期为年龄相关的认知功能下降或其他神经退行性疾病的预防和治疗提供参考资料。     

Alzheimer′sDisease的中医药研究进展

老年原发性退化性痴呆,也称阿尔茨海默病(Alzheimer′sDisease,AD) ,是一种发生于中老年的原发性的以进行性认知障碍和记忆力损害为主要临床表现的中枢神经系统退行性病变。临床表现为进行性记忆、理解、判断、定向等认知功能障碍,精神行为异常以及生活能力减退等为特征。轻者表情淡漠、反应迟钝、寡言少语、烦燥易怒、善忘等;重者终日不语、食不知饱、不认亲人、生活不能自理,羞耻感、责任感和道德感均有不同程度下降。属中医的“白痴”、“愚痴”、“呆痴”、“痴狂”、“呆病”范畴。由于病因和发病机制尚不完全清楚,缺乏有确切疗效的…     

老年病房住院患者甲状腺结节患病情况的调查分析

目的分析老年病房住院患者甲状腺结节的患病情况。方法选取2013年1月—2015年10月兰州大学第一医院老年病科住院患者837例,对甲状腺超声检查结果及临床资料进行总结分析。结果 837例患者甲状腺结节检出543例(64.9%);各年龄段患者甲状腺结节检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性、女性各年龄段患者甲状腺结节检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性患者甲状腺结节检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段患者单发、钙化、弥漫性病变甲状腺结节发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段患者多发甲状腺结节发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺结节患者促甲状腺激素(TSH)异常率高于无甲状腺结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、体质指数(BMI)、TSH、舒张压是甲状腺结节的危险因素(P<0.05)。结论老年患者甲状腺结节的患病率较高,多关注老年患者的健康状态,早期诊断、治疗并定期随访可提高老年患者的生活质量。     

醒脑益智颗粒水提醇沉制备工艺研究

目的：研究醒脑益智颗粒的水提醇沉制备工艺。方法：以阿魏酸含量为考察指标，通过L9（3^4）正交试验设计优选水提醇沉的制备工艺条件，确定醒脑益智颗粒的最佳制备工艺。结果：水提醇沉制备工艺影响因素依次为：加水量（A）〉煎煮次数（C）〉醇沉质量分数（D）〉煎煮时间（B），最佳制备工艺条件为A3B1C3D2，即处方药材加10倍量水，煎煮3次，每次0．5h，醇沉质量分数为50％。结论：该制备工艺合理，有效成分提取率高。