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目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,以了解NLR对T2DM合并NAFLD的预测价值。方法 回顾性分析2018年1月至2019年4月安庆市第一人民医院住院的430例T2DM患者的临床资料。根据有无脂肪肝分为T2DM合并NAFLD组(NAFLD组,n=177例)和T2DM不合并NAFLD组(n-NAFLD组,n=253例)。比较两组患者基本资料,采用Pearson相关分析NLR与各指标的相关性,采用logistic回归模型分析T2DM合并NAFLD的独立危险因子,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析计算NLR的最佳截断值,用以了解其预测T2DM合并NAFLD的敏感性及特异度。结果 与n-NAFLD组相比,NAFLD组NLR升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明,NLR与年龄、糖基化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、餐后2小时血糖(2 h PBG)、谷丙转氨酶(ALT)、肝硬度(LSM)和脂肪衰减指数(CAP)水平呈正相关(r=0.172、0.520、0.072、0.396、0.162、0.377、0.350、0.650,P均<0.05)。二元logistic回归分析显示,HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、NLR和TG是T2DM合并NAFLD的独立危险因子(P<0.05)。ROC曲线分析表明,T2DM合并NAFLD患者,NLR的ROC曲线下面积为0.873,相对应的95% CI为0.809~0.940。NLR的截断值为1.88时,对T2DM合并NAFLD的诊断敏感性为90.5%,特异性为53.6%。结论 T2DM合并NAFLD患者NLR明显升高,提示NAFLD发生可能与炎症有关,NLR可作为T2DM合并NAFLD的预测指标之一。 相似文献
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肛周脓肿,是肛肠科常见疾病之一,其治疗方式以手术治疗为主。以往临床上通常采用两期手术的方式治疗肛周脓肿,即一期先切开排脓,待肛瘘形成后再行二期肛瘘切除术。此手术方式不仅使患者的遭受两次手术的痛苦,加重经济负担,且术后极易复发。而肛肿周脓一次性根治术,在切开引流脓肿的同时处理原发瘘管,虽然降低了复发率,但可能会损伤肛门括约肌功能。挂线疗法的使用,极大提高了治愈率,也充分保护了括约肌功能。本文就挂线疗法在肛周脓肿治疗中的研究进展及其他相关方面做简单介绍。 相似文献
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目的:提高对多发性内分泌腺瘤2型(multiple endocrine neoplasia 2, MEN2)的诊断和预测诊断水平。方法对临床已诊断首发症状为嗜铬细胞瘤的一个家族内两姐妹患者进行RET(外显子10~16)、VHL(外显子1~3)、SDHD(外显子1~4)、SDHB(外显子1~8)及SDHC(外显子1~6)基因测序。发现两患者均有RET基因634号核酸发生突变,并对其家族其他成员的RET基因进行测序。结果其家族内共有5例患者均有RET基因634号突变( TGC突变为CGC),导致其氨基酸编码由半胱氨酸变为精氨酸。其中2例先为临床诊断然后基因诊断,1例先由基因诊断然后临床诊断,2例(均为儿童,分别为6岁及7岁)为基因诊断,目前尚未发病。其中3例行腹腔镜双侧肾上腺肿瘤切除术,病理确诊为双侧嗜铬细胞瘤;1例行甲状腺切除术,病理诊断为甲状腺髓样癌。结论对于多发性内分泌多发肿瘤2A型患者及其家族成员行基因检查不仅可以作为确诊手段,更可以作为无症状者的预测诊断途径。 相似文献
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目前治疗恶性肿瘤的措施 ,主要有手术、放射治疗、化学药物治疗 ,其他的方法有生物制剂、中医中药等。而放疗和化疗在治疗过程中可以导致白细胞和血小板减少症。严重时可以影响治疗计划的完成 ,甚至迫使治疗中断。因此 ,在放、化疗中保证白细胞计数维持正常水平是保证继续治疗的重要措施之一。我们采用中医传统针灸技术配合药物进行足三里穴位注射治疗 ,取得较好的效果 ,报道如下。1 资料和方法1.1 病例选择 本组共观察 13 4例恶性肿瘤患者。其中男 83例 ,女 5 1例 ,年龄 13~ 72岁。乳腺癌 3 9例 ,肺癌 3 2例 ,食管癌2 8例 ,鼻咽癌 18例… 相似文献
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目的分析因内固定材料断裂、松动及变形引发医患纠纷的原因,为临床防范医疗纠纷提供参考。方法统计2000年7月~2009年7月骨科及口腔颌面外科48例医疗纠纷病例,分析产生原因。结果内固定材料引发纠纷的主要原因:内固定材料松动(占50%),内固定材料变形(27.1%),内固定材料断裂(22.9%);在赔付的11例医疗纠纷病例中骨科占81.81%,口腔颌面外科占18.18%。结论选用高质量的医用材料、加强医疗设施建设、加强医患沟通与交流是防范医患纠纷的关键。 相似文献
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在采用种子罐和发酵罐二级发酵工艺生产过程中 ,由于种子罐装量系数较高 ,故移种时种子液无法被培养基有效地稀释 ,导致粘度高、移种时间长、菌丝长时间缺氧 ,极大地影响了菌丝的生长繁殖以及青霉素发酵生产。为有效地降低种子液的粘度 ,缩短移种时间 ,我们对种子罐发酵工艺进行了优化。种子液为非牛顿液体 ,粘度主要取决于种子液的物质组成和菌丝形态 [1] 。而种子液的物质组成取决于工艺 ,难以进一步优化。故只有通过有效地控制菌丝形态来降低种子液的粘度。我们通过优化搅拌工艺和通气工艺 ,控制了菌丝团直径 ,达到了降低种子液粘度和缩… 相似文献
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目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对高脂血症(HR)勃起功能障碍(ED)大鼠Nrf2/HO-1通路及对勃起功能的影响。方法:实验共纳入8周龄SD雄性大鼠18只,随机分为正常组、高脂血症组、高脂血症加丹参酮ⅡA磺酸钠组各6只。通过喂养高脂饲料以构建高脂血症大鼠模型,高脂血症加丹参酮ⅡA磺酸钠组每天腹腔注射10 mg/kg的丹参酮ⅡA磺酸钠溶液,高脂血症组每日腹腔注射等量生理盐水。16周后检测大鼠阴茎海绵体内压(ICP)及颈动脉压(MAP),体重及血脂; 使用Western blot分析体内调控抗氧化应激通路的关键蛋白Nrf2和HO-1的表达水平,并检测阴茎海绵体组织内氧化应激水平相关分子丙二醇(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和超氧化歧化酶(SOD)的含量。结果:治疗后,高脂血症加丹参酮ⅡA磺酸钠组和高脂血症组体重较正常组明显增加(P<0.05),高脂血症加丹参酮ⅡA磺酸钠组相比高脂血症组甘油三酯降低,高密度脂蛋白增高(P<0.05); 高脂血症加丹参酮ⅡA磺酸钠组ICP/MAP比值高于高脂血症组(P<0.05); 与正常组相比,高脂血症组大鼠阴茎海绵体组织的GSH和SOD水平下降、MDA含量上升,而丹参酮ⅡA磺酸钠组治疗后能明显提高GSH和SOD水平、降低高脂血症组大鼠MDA水平(P<0.05); Western blot结果显示高脂血症组Nrf2和HO-1的表达水平较正常组升高,而丹参酮ⅡA磺酸钠治疗后Nrf2和HO-1的表达进一步升高(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠治疗可通过上调Nrf2/HO-1并抑制氧化应激水平,进而改善高脂血症大鼠的勃起功能。 相似文献
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目的:探讨针刺配合养心助眠膏治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:将80例心脾两虚型失眠患者随机分为4组,每组各20例。对照1组采用针刺治疗,对照2组采用养心助眠膏治疗,对照3组采用艾司唑仑治疗,治疗组采用针灸配合养心助眠膏治疗,分别于治疗前后比较4组的综合疗效、睡眠时间、不良反应。结果:治疗组总有效率为95. 0%,高于对照1组的90. 0%、对照2组的85. 0%、对照3组的70. 0%,组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01)。4组睡眠时间治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05)。不良反应率治疗组与对照1、3组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺配合养心助眠膏治疗心脾两虚型失眠疗效显著。 相似文献
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目的分析银川市某三甲医院护士职业倦怠的影响因素。方法采用国际标准护士职业倦怠量表及自行设计的护士一般情况调查表,对某三甲医院临床581名护士从所在科室、年龄、工作年限、学历、婚姻状况、轮班情况等人口学特征方面进行问卷调查。结果影响护士职业倦怠的因素与所在科室、婚姻状况、轮班情况有关。结论医院领导层及护理管理者应重视护士群体的职业倦怠状况,根据相关因素制定降低护士职业倦怠的有效措施。 相似文献