隐匿性心脏异常传导途径:室上性心动过速的常见原因

室上性心动过速可由位于心房或房室交界处的异位兴奋灶,或由于折返机理——包括窦房结、心房、房室结、房室结旁路或房-室旁路——所引起。最近认识到某些房-室旁路不能从心房传导到心室,故其体表心电图正常,见不到预激综合征的心电图特征。但在室上性心动过速时,这些隐匿性异常旁路可参与折返环中的从心室到心房的逆向传导,房室结及希氏束则作为前向传导肢。这种继发于隐匿性异常传导途径的室上性心动过速可用外科切断异常旁路或希氏束而治愈。     

柳丁氨醇(Salbutamol舒喘灵)在严重充血性心肌病中对心脏功能的有益作用

柳丁氨醇是一种选择性β_2受体激动剂,属于异两基肾上腺素族药物。本文介绍它对严重心肌疾患(充血性心肌病)的心血管作用。方法:12例临床及心导管证实为严重充血性心肌病的患者,平均45岁(32～65岁)。尽管经习用的抗心力衰竭治疗,均仍有顽固性心力衰竭,且均有呼吸困难。无1例有缺血性、心瓣膜疾患、高血压或糖尿病。所有患者均曾用洋地黄和利尿剂治疗。心电图示1例有心房颤动,所有病例T波均倒置,部份伴以ST段压低,提示有洋地黄作用。胸片显示心脏增大,心胸比例平均为64％(62～70％),造影显示左心室增大而扩张,呈普遍的低动力状态,冠状血管均正常,从而证实了充血性心肌病的诊断。     

急性心肌梗塞时由动脉造影证实的冠状动脉痉挛

为了确定急性心肌梗塞患者是否存在冠状动脉痉挛,作者对17例患者在梗塞后12小时内作了注射硝酸甘油前后的冠状动脉造影,其中1例相隔12天又有第二次梗塞,2次梗塞均作了冠状动脉造影,故共为17例18次。17例中男性13例,女性4例;年龄为36～68岁,平均52岁。方法:冠状动脉造影采用Judkins法,在左前斜位摄造影图两张作为基础。如某根冠状动脉主支呈完全或次全闭塞,其解剖分布与心电图中所示急性心肌梗塞的部位相当,则用硝酸甘油直接缓慢注入阻塞的冠状     

冠心病中医辨证分型与前列腺素、血小板功能、蛋白C抗原的关系

对68例冠心病心绞痛患者检测前列腺素、血小板功能和血浆抗凝蛋白 C、蛋白 S 后发现,患者血栓素B_2(TXB_2),β-血小板球蛋白(βTG),血小板第4因子(PF_4)显著增高,6-酮前列环素(6-keto-PGF_(1a))降低。血瘀证与气证(气虚气滞为主)比较,30例血瘀证以 TXB_2增高为主,βTG、PF_4值高,蛋白 C 抗原(PC:Ag)降低,38例气证以6-keto-PGF_(1a)降低为主,βTG,PF_4增高没有血瘀证明显,PC:Ag代偿性增高。这些结果有助于阐明冠心病心绞痛中医辨证分型的内在本质。     

中医治疗病态窦房结综合征的疗效及对性激素的影响

病态窦房结综合征(以下称病窦综合征)是由于窦房结及其周围组织的器质性病变引起起搏功能(冲动的形成)和(或)冲动的传出发生障碍或衰竭,产生一系列的心律失常,并可伴有不同程度的脑心肾供血不足的临床症状,此征难以治疗,多数病人不得不安装起搏器以维持生命。三年前,Phillips,及 Girndt 发现年龄不     

原发性抗凝血酶Ⅲ缺乏症一例报告

抗凝血酶Ⅲ(AntitbrombinⅢ),简写为AT-Ⅲ)是血浆中凝血酶,因子X_(?)等丝氨酸蛋白酶类的主要生理性抑制剂,AT-Ⅲ的缺乏可导致血液高凝和血栓栓塞性疾病。自Egcberg于1965年在挪威报导第一例遗传性AT-Ⅲ缺乏症引起血栓形成体质(Thrombophilia)的病人和家族以来,世界上很多国     

血管扩张剂在冠心病心力衰竭中的应用

血管扩张剂的长期效果虽然慢性充血性心力衰竭患者应用血管扩张剂可产生即时的血流动力学有益作用,但这些药物对患者的长期疗效并不清楚.本文对56例用肼苯哒嗪和硝酸酯治疗平均13个月的病人作了估价.绝大多数病人心力衰竭的原因为缺血性心脏病,在头6个月的治疗中,73%症状进步,60%心功能分级改     

急性心肌梗塞和稳定型及不稳定型心绞痛患者的血小板功能,血液凝固性和血液流变学变改——心肌梗塞预测指标的观察

本文通过对80例冠心病患者(稳定性心绞痛37例,不稳定心绞痛21例及急性心肌梗塞22例)的血小板功能,血液凝固性和血液流变学的观察结果,发现不稳定型心绞痛组在高凝状态方面的实验室改变与急性心肌梗塞组甚相接近,并提出结合临床对血小板聚集试验,血小板粘附试验,抗凝血酶Ⅲ活力,血栓弹力图等7项指标的综合分析,有可能预测急性心肌梗塞的发生。     

自制脂蛋白（a）单克隆抗体的特性鉴定

自制脂蛋白（ａ）单克隆抗体的特性鉴定上海第二医科大学瑞金医院内科（上海２０００２５）谢玉才，丁怀翌，蔡伟菁，吴春芳，王海英，吴裕，戚文航，龚兰生脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ））是一种独立的脂蛋白，其分子量１．２～１．５×１０６Ｄ，它的脂质成分和低密度脂蛋白...