叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效观察

目的:观察叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:纳入86例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组给予叶酸片治疗,观察组以叶酸片联合胃复春片治疗。2组疗程均为24周。比较2组的临床疗效,观察血清胃泌素、胃动素水平与萎缩、肠上皮化生、异型增生积分的变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率88.37%,高于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清胃泌素、胃动素水平均较治疗前增加(P0.05);观察组血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组(P0.05)。2组萎缩、肠上皮化生、异型增生积分均较治疗前下降(P0.05);观察组萎缩、肠上皮化生、异型增生积分均低于对照组(P0.05)。用药期间2组患者均未见严重药物不良反应。结论:叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效显著,可增加患者的血清胃泌素、胃动素,且安全可靠。     

清热肠愈方灌肠治疗溃殇性结肠炎大肠湿热证临床观察

目的:探讨清热肠愈方灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的疗效以及UC患者保留灌肠的护理方式。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组采用口服柳氮磺吡啶肠溶片配合常规护理干预;治疗组在对照组的基础上加用清热肠愈方灌肠治疗。观察比较2组中医临床症状评分、临床疗效果,并检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-18、IL-17水平变化。结果:总有效率治疗组为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者腹泻、脓血便、腹胀痛、肛门灼痛等症状评分均比治疗前降低(P<0.01),且治疗组治各症状评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者血清IL-18、IL-17水平均比治疗前下降(P<0.01),且治疗组上述指标下降较对照组更显著(P<0.01)。结论:在西药治疗、护理干预的基础上给予清热肠愈方灌肠治疗UC大肠湿热证疗效显著,抑制血清IL-18、IL-17水平可能是其作用机制之一。     

消渴痹足浴方联合西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的 观察消渴痹足浴方联合西洛他唑对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效及对患者运动神经传导速度的影响。 方法 将丽水市中医院2017年1月—2019年3月收治的112例DPN患者根据治疗方法不同分为西洛他唑组(56例)和联合组(56例)。2组均予以常规基础干预及西洛他唑治疗;联合组加用消渴痹足浴方泡足。2组患者均连续治疗8周。观察2组治疗效果、不良反应。采用多伦多临床评分量表(TCSS)评价2组治疗前后症状严重程度。比较2组治疗前后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。 结果 联合组治疗后TCSS评分明显低于西洛他唑组[(4.95±1.37)分vs.(6.38±2.02)分],正中神经MNCV[(50.97±4.28)m/s vs.(47.43±4.15)m/s]和SNCV[(46.05±4.24)m/s vs.(50.44±5.27)m/s]、腓总神经MNCV[(45.27±4.11)m/s vs.(42.34±3.93)m/s]和SNCV[(39.92±5.17)m/s vs.(43.02±5.62)m/s]以及治疗总有效率(94.64%vs. 73.21%)明显高于西洛他唑组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 消渴痹足浴方联合西洛他唑可有效缓解DPN临床症状,改善病变神经的传导速度,临床效果显著,安全性好。      

消渴痹足浴方联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的探讨消渴痹足浴方联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变的临床价值。方法随机选择我院2016年1月～2017年12月糖尿病周围神经病变患者240例作为研究对象,分为观察组和对照组各120例,对照组给予糖尿病知识教育及常规降糖治疗,纠正血脂异常,控制高血压,并给予西洛他唑片,口服2片,观察组在对照组基础上给予消渴痹足浴方进行足浴,每日1次,10日为一个疗程,同时实施护理干预:健康教育、心理护理、饮食护理、运动指导、足浴护理。结果两组糖尿病周围神经病变患者治疗前MCV(36.76±2.98)vs(37.07±2.86)m/s、SCV(40.87±3.76)vs(40.52±3.87)m/s比较,无显著性差异(P0.05),2个疗程后观察组MCV(48.18±4.67)m/s、SCV(51.96±6.16)m/s均高于对照组的(40.09±4.45)m/s、(46.76±5.75)m/s,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗糖尿病周围神经病变患者时,中药熏洗足部护理配合提升患者足部神经传导功能,临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

应用品管圈提高消渴病中医护理方案的应用效果

目的:探讨应用品管圈提高消渴病的中医护理方案的应用情况。方法:选取医院2017年诊治的156例消渴患者者,根据护理方案不同分为两组,对照组给予常规中医护理干预,观察组给予品管圈中医护理,观察两组的护理效果并进行比较分析。结果:实施不同护理方案干预后,在社会融入度、独立生活能力、家庭融入、情绪稳定等生存质量方面,观察组与对照组比较差异显著(P0.05)。两组患者的满意度比较,观察组显著高于对照组(P0.05)。统计两组患者糖尿病高血压、肾病、足病等并发症的发生率,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:应用品管圈可以有效提高消渴病的中医护理,提高患者生存质量和满意度,降低并发症的发生。     

重视慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松的诊治

目的提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的骨质疏松症早期诊断及防治意识。方法报道2例COPD相关的骨质疏松症。结果 2例COPD患者均已出现明显骨质疏松症表现,但因医务人员相关意识不足而多次误诊。结论对COPD合并骨质疏松症早期诊断和干预,对于其活动能力的保持和生活质量的提高,乃至延缓死亡等具有重要意义。