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1.
溃疡性结肠炎中医诊疗共识(2009)   总被引:20,自引:1,他引:19       下载免费PDF全文
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是消化内科的常见疑难病。近年来国内外关于炎症性肠病(IBD,包括UC)的诊疗指南与共识意见相继更新发表,如2004年美国胃肠病学会(AGA)修订的临床指南中有关UC的诊断与评估推荐意见〔1〕、英国胃肠病学会(BSG)的成人炎症性肠病处理指南〔2〕和亚太消化系疾病周(APDW)制定的亚太地区炎症性肠病处理共识意见〔3〕,中华医学会消化病分会也在2007年修订了我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见〔4〕。目前国内尚无UC的中医诊疗指南及共识意见,2008年中华中医药学会脾胃病分会组织成立全国专科专病“溃疡性结肠炎中医诊疗协作组”和“溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见”起草小组,依据循证医学原则,广泛搜集循证资料,组织国内中医消化病专家就溃疡性结肠炎的证候分类、辨证治疗、诊治流程、疗效标准等一系列关键问题进行了充分讨论,并按照国际通行的德尔斐法进行了3轮投票,制订了“溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见(草案)”。2009年10月16—19日,中华中医药学会脾胃病分会第21届全国脾胃病学术会议在深圳召开,来自全国各地的近百名中医消化病学专家对共识意见(草案)再次进行了充分地讨论和修改,并以无记名投票形式通过了《溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见》(表决选择:①完全同意;②同意,但有一定保留;③同意,但有较大保留;④不同意,但有保留;⑤完全不同意。如果>2/3的人数选择①,或>85%的人数选择①+②,则作为条款通过),并由核心专家组于2010年1月9日在北京进行了最后的审定。现将全文公布如下,供国内外同道参考,并冀在应用中定期修订,不断完善。  相似文献
2.
肠易激综合征腹泻型的证候学研究进展   总被引:14,自引:0,他引:14  
吴兵  张声生 《北京中医》2007,26(5):312-314
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的胃肠道功能性疾病,根据新近罗马Ⅲ标准,可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、未分型等四型。其中,临床上以腹泻型(IBS-D)最为常见,约占40%~45%。中医学无此病名,根据其临床表现,应属于“泄泻”、“腹痛”等范畴。中医治疗IBS相对于目前西医对症治疗更具有优势,而辨证则是治疗的关键,近年来不少学者都对此进行了大量的研究。现将近年来对IBS证候学的相关研究综述如下。  相似文献
3.
中医治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的思路   总被引:12,自引:0,他引:12  
慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃黏膜遭到反复侵害而见胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,或伴肠上皮化生(Im)、异型增生(Dys)为病理特点的病证.  相似文献
4.
消化不良中医诊疗共识意见(2009)   总被引:11,自引:1,他引:10       下载免费PDF全文
消化不良是临床常见病和多发病,也是中医治疗的优势病种。2001年,中华中医药学会内科脾胃病专业委员会第13届全国脾胃病学术会议通过了“功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)中医诊治规范(草案)”〔1〕,对FD中医诊疗起到了规范作用。近年来,在证候分布〔2〕、临证治疗、诊疗流程等诸多方面取得了不少进展。2008年开始,中华中医药学会脾胃病分会组织成立全国专科专病“功能性消化不良中医诊疗协作组”和“功能性消化不良中医诊疗共识意见” 起草小组,在充分地讨论后,结合国内外现有诊治指南和中医的诊疗特点,提出疾病范围由FD拓展为消化不良(dyspepsia)。在此基础上依据循证医学的原理,广泛搜集循证资料,并先后组织国内中医消化病专家就消化不良的证候分类、辨证治疗、诊治流程、疗效标准等一系列关键问题按照国际通行的德尔斐法进行了3轮投票,制订了“消化不良中医诊疗共识意见(草案)”。2009年10月16—19日,中华中医药学会脾胃病分会第21届全国脾胃病学术会议在深圳召开,来自全国各地的近百名中医消化病学专家对共识意见(草案)再次进行了充分地讨论和修改,并以无记名投票形式通过了《消化不良中医诊疗共识意见》(表决选择:①完全同意;②同意,但有一定保留;③同意,但有较大保留;④不同意,但有保留;⑤完全不同意。如果>2/3的人数选择①,或>85%的人数选择①+②,则作为条款通过)。并由核心专家组于2010年1月9日在北京进行了最后的审定。现将全文公布如下,供国内外同道参考,并冀在应用中不断完善。  相似文献
5.
中医药治疗腹泻型肠易激综合征的系统评价研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:对中草药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效和安全性进行系统评价。方法:通过计算机检索全面收集国内外有关中草药治疗腹泻型肠易激综合征的随机/半随机对照试验。共纳入163篇文献,包括14150例病人,其中样本量(包括治疗组和对照组)最大为234例,最小的为40例,平均87例。因干预措施复杂多样,仅进行定性分析。结果:中药干预有明显疗效,其痊愈率为(50.80±24.70)%,总有效率为(90.68±7.30)%,优于西药干预的(28.85±17.77)%及(71.07±11.38)%,其复发率(18.99±10.61)%也明显低于西药干预组(52.25±18.42)%;对腹痛、腹胀、腹泻三大主要症状的疗效也优于西药干预组。结论:中草药治疗腹泻型肠易激综合征有明显疗效,在总体症状痊愈率、总有效率、症状积分改善及复发方面均优于西药干预及安慰剂组,且未发现严重不良反应。  相似文献
6.
慢性浅表性胃炎证候分布的研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨慢性浅表性胃炎中医证候及其分类证候症状分布规律。方法:采用流行病学的调查方法,首先根据文献确定观察的证候和症状,然后设计统一表格进行。结果:960例慢性浅表性胃炎中医证候的出现频率分别为肝胃不和证490例(51.0%)、肝郁脾虚证180例(18.8%)、脾胃虚弱证112例(11.7%)、脾胃湿热证98例(10.2%)、胃阴不足证80例(8.3%);不同的分类证候症状出现频次各不相同。结论:与传统相比,慢性浅表性胃炎证候分布发生了变迁,以肝郁相关证候最为常见;分类证候症状出现频次各有不同模式特点,症状谱则与肝脾关系最为密切。  相似文献
7.
中医药诊疗功能性消化不良若干问题的思考   总被引:5,自引:1,他引:4  
张声生  陈贞 《环球中医药》2009,2(4):245-248
功能性消化不良是临床常见的一种功能性胃肠疾病。目前,西医对其尚无特殊治疗,疗效不能令人满意。而中医药以其独特的理论体系,对本病的治疗有较好的疗效,显示出其优势。本文在分析现状的基础上,着重对功能性消化不良中医的规范病名、关键病机环节、证候分型模式、辨证治疗的思路、疗效评价要点以及疗效机制研究的方向等问题进行了思考。  相似文献
8.
目的 验证中医药辨证论治方法治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)的临床疗效。方法 采用随机对照设计,将360例患者随机分为2组,并分别用辨证论治(中药组)和匹维溴胺(西药组)治疗,疗程4周。结果 症状疗效评价:治疗后中药组在腹痛程度积分、排便满意度积分、生活干扰积分以及BSS(IBS病情变化积分表)总积分4个方面优于西药组(P<0.01,P<0.05);总体疗效上,中、西药治疗组总有效率分别为93.8%(165/173)和81.3%(143/172),组间差异有统计学意义(P<0.01)。单项症状腹痛的评价:中、西药治疗组总有效率分别为86.1%(149/173)和70.3%(121/172),组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);大便性状疗效评价:治疗后中药组在每天排便的最多次数、10天中排便急迫感的天数和Bristol大便性状分型3方面均优于西药组(P<0.01,P<0.05)。 结论 中医辨证论治IBS-D显示出较好的疗效。  相似文献
9.
目的 观察健脾疏肝、除湿化瘀法对腹泻型肠易激综合征(IBS D)患者近期生活质量的影响。 方法 125例IBS-患者分为3组,观察组采用以健脾疏肝、除湿化瘀立法的方药,随证加减;中成药组采用肠胃康颗粒、固本益肠片、补脾益肠丸、参苓白术丸辨证用药;西药组采用匹维溴胺50 mg、谷维素10 mg、培菲康420 mg,均每天3次口服;3组疗程均为4周;采用国际通用的SF-36生存量表对患者治疗前后的生活质量进行评估。  相似文献
10.
目的:探讨功能性消化不良的证候分布特点及辨证规律.方法:采用流行病学方法,对565例功能性消化不良患者进行调查分析,在传统辨证分类的基础上,以"寒、热、虚、实"为纲对其进行二次辨证,将收集所得数据建立数据库,采用SPSS统计软件进行统计分析.结果:在基于"寒、热、虚、实"辨证的基础上,功能性消化不良主流证候可分为虚寒证-脾胃虚弱(寒)证、实热证-脾胃湿热证、虚实夹杂证-脾虚气滞证、寒热错杂证.结论:以"寒、热、虚、实"为纲的辨证模式运用于功能性消化不良,简单明了,切实可行.  相似文献
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