从阴阳平调试论《傅青主女科》治疗妇人痛证

从阴阳平调的角度探究《傅青主女科》治疗妇人痛证,分析傅青主运用阴阳互用、互制理论,治疗妇人经行腹痛、妊娠腹痛及产后诸痛的特点。傅青主治疗妇人痛证以阴阳平和为本,以气血相和治疗经水不利而腹痛,以水火相济治疗经前腹痛与妊娠躁狂,以动静相合治疗产后腹痛,以寒热合宜治疗产后心、腹痛证。书中记载傅青主论治妇人痛证时,补气兼有养血,泻火亦护阴液,散寒且温阳,益气血又行气血,用药纯和,重视炮制,少用贵重峻烈之药,以阴阳平调为期,体现了傅青主重视阴阳,善用阴阳平调的治疗理念。     

不同剂量加减苍附导痰汤对肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗的影响

目的建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance,PCOS-IR)动物模型,观察加减苍附导痰汤高、中、低剂量组对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠胰岛素抵抗和血清性激素水平的影响,以及卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/PKB/mTOR)蛋白表达水平的影响。方法选取2 1日龄SPF级SD雌性大鼠6 0只,其中1 2只为空白对照组,剩余48只利用经典Poresky造模方法联合高脂饲料诱导肥胖型PCOS-IR大鼠。造模成功后,随机分为模型对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组各12只,分别实施不同的干预措施。经治疗28天后,用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),酶联免疫法检测大鼠血清中促黄体生成素(LH)、促卵泡生长素(FSH)、睾酮(T);Western Blot法检测大鼠卵巢组织中PI3K、PKB、mTOR蛋白水平的表达。结果 (1)与空白对照比较,模型对照组体重、FPG、FINS、IR、LH、FSH、T、mTOR蛋白表达水平显著升高(P0.05),PI3K/PKB蛋白表达水平显著降低(P0.05);(2)与模型对照组比较,中药中剂量组体重显著降低(P0.05),中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组FPG、FINS、IR、T值显著下降(P0.05);(3)在卵巢组织中,中药高剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药中剂量组、中药低剂量组显著升高(P0.05);(4)在骨骼肌组织中,中药高剂量组、中药中剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药低剂量组显著升高(P0.05),中药中剂量组、中药高剂量组mTOR蛋白表达水平比低剂量组显著降低(P0.05)。结论 (1)中药加减苍附导痰汤能够明显改善PCOS-IR大鼠体重、胰岛素抵抗情况及高雄状态。(2)中药上调PCOS大鼠卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR的活性,使蛋白PI3K/PKB相对表达量升高,mTOR蛋白相对表达量下降,具有浓度依赖性,推测中药改善肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗情况可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR来起作用的。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的相关危险因素及其预防措施

【目的】探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素及其预防措施。[方法】选取2014年5月至2015年5月在本院重症监护室接受机械通气治疗的患者61例,根据患者是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。比较两组相关临床指标,对重症监护室VAP肺炎进行单因素和多因素分析。【结果】单因素分析结果显示,VAP组和非VAP组患者在年龄、性别和贫血发生率方面相比较差异无显著性（P〉0．05）,两组患者在抗菌药物使用时间、侵入性操作、机械通气时间、APACHEⅡ评分、呼吸道免疫功能低下、胃肠道反流及误吸发生率、管道污染发生率上相比较差异具有显著性（P〈0．05）。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分达15分以上、机械通气时间达7d以上、管道污染、侵入性操作、呼吸道免疫功能低下、胃肠道反流及误吸是重症监护室VAP的危险因素（P〈0．05）。【结论】机械通气时间超过7d、APACHEII评分超过15分、侵入性操作、呼吸道免疫功能低下、管道污染和胃肠道反流及误吸是重症监护室VAP的危险因素,医务人员在工作当中应该根据这些危险因素和患者的实际情况采取针对性的预防和控制措施。     

化瘀消癥杀胚复方含药血清对体外培养输卵管妊娠滋养细胞凋亡的影响

目的:探讨化瘀消癥杀胚复方含药血清对体外培养的输卵管妊娠滋养细胞凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax的影响。方法:取化瘀消癥杀胚复方含药血清及甲氨喋呤、生理盐水组血清对体外培养的输卵管妊娠滋养细胞进行培养,通过蛋白质印迹法(Western Blot)检测与含药血清作用72h后,滋养细胞中凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果:滋养细胞与含药血清共同作用72h后,可降低Bcl-2蛋白表达量,与对照组比较,差异具有显著统计学意义(P0.01)。而Bax蛋白表达量未见有明显变化,两组含药血清与对照组比较,差异均无统计学意义。结论:化瘀消癥杀胚复方可能通过下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,降低Bcl-2/Bax比值,从而促进凋亡的途径起到治疗输卵管妊娠的作用。     

宫内节育环引起子宫异常出血的中医证治规律探讨

<正>宫内节育环(IUD)引起子宫异常出血是指放置IUD后出现的以月经量多或经期延长、非经期阴道流血等异常子宫出血为主症的疾病,属放置IUD后的主要不良反应。中医学中无本病的相关记载,现多将其归属于经期延长、月经过多、崩漏等     

邓高丕教授治疗妇科慢性盆腔痛经验介绍

<正>慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是妇科门诊中常见的症状之一,大多数研究将CPP定义为:持续大于6月的非周期性疼痛;疼痛位于盆腔、脐或脐以下的前腹壁、腰骶部或臀部;疼     

青春期功血出血期的中医证治规律研究

目的 收集近十年有关中医药治疗青春期功血的文献,拟找出其中医证治规律,从而为优化青春期功血出血期的中医治疗提供依据.方法 查阅维普中文期刊数据库,收集1997年7月至2007年6月生物医学期刊发表的有关青春期功血的中医临床研究文献,采用Microsoft Excel进行数据统计分析,计算出各中医证型、治法在总病例中所占的百分比,统计所采用的文献在不同中医证型中每味中药的使用频率.结果 青春期功血出血期的中医辨证主要为脾肾两虚、肾阴虚、肝肾阴虚、阴虚血热、血瘀型.常用治法分别为健脾补肾,固冲止血;滋肾益阴,固冲止血;滋阴填精,调补肝肾;滋阴清热,凉血止血;活血祛瘀,固冲止血.     

邓高丕辨证论治药物流产不全经验

总结邓高丕教授治疗药物流产不全的辨证思路和治疗方法。邓教授认为药物流产不全的病机分虚实两个方面,辨证主要在于区分气虚和血瘀。治疗关键当虚瘀兼顾,灵活运用"消法"和"补法"。中药喜用党参、白术、炙甘草等扶正益气,运用川芎、桃仁、炮姜、五灵脂、蒲黄等活血化瘀,消癥散结。中医辨证论治使广大药物流产不全患者避免了手术清宫,在减轻经济负担的同时保护了生殖健康。     

围绝经期综合征的中医证治规律探讨

围绝经期妇女,肾气渐衰,阴液亏损,脏腑失衡。故治疗上提出以补肾为主,兼顾脏腑、阴阳之法,以防治围绝经期综合征。     

加味宫外孕I号方对体外培养的输卵管妊娠滋养细胞凋亡相关基因影响的研究

目的探讨加味宫外孕I号方对体外培养的输卵管妊娠滋养细胞凋亡相关基因Bcl-2及Bax的影响,拟从细胞凋亡基因的角度阐明加味宫外孕I号方的作用机制。方法取加味宫外孕I号方含药血清对体外培养的输卵管妊娠滋养细胞进行培养,设立甲氨喋呤含药血清(西药组)及生理盐水含药血清(对照组)作为对照,通过蛋白质印迹法(Western Blot)检测与含药血清作用72h后,滋养细胞中凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达。结果滋养细胞与含药血清共同作用72h后,中药组与对照组比较,Bcl-2表达量下降,差异具有显著统计学意义(P0.01);西药组与对照组比较,Bcl-2表达量下降,差异具有统计学意义(P0.05)。中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。而Bax表达量未见有明显变化,中药组、西药组分别与对照组相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论加味宫外孕I号方可能通过下调抗凋亡Bcl-2的表达,降低Bcl-2/Bax比值,从而促进凋亡的途径起到治疗输卵管妊娠的作用。