草铵膦和百草枯混合中毒1例报告

报道1例口服标注“草铵膦”农药出现口腔溃疡、顽固性低氧血症、肝肾功能衰竭等与百草枯中毒症状相似患者的临床诊治经过，最终从该农药中检出百草枯成分。建议临床医生接诊中毒患者后，对于毒物不明或临床症状与患者所提供的毒物不符者，应尽早进行毒物检测，以免贻误最佳救治时机。     

耳穴贴压对髋关节置换术后疼痛及功能恢复影响的Meta 分析

目的综合评价耳穴刺激对髋关节置换术后疼痛及功能恢复的影响。方法运用计算机检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、CBM有关耳穴刺激对髋关节置换术后疼痛影响的文献。检索年限截至日期为2018年9月。由2位评价人员独立进行相关筛选、数据提取、评估后,通过RevMan5.3软件对最终入选研究的文献行Meta分析。结果共纳入12个研究,共计1174例受试患者。经Meta分析,结果显示,与髋关节置换术后常规镇痛手段比较,试验组VAS疼痛评分较低[MD=-0.35,95%CI(-0.37,-0.33),P0.000 01]。髋关节功能恢复Harris评分试验组高于对照组[MD=3.43,95%CI(2.36,4.51),P0.000 01]。两组不良率相差明显[OR=0.12,95%CI(0.06,0.26),P0.000 01],试验组明显偏低。结论耳穴贴压对髋关节置换术后疼痛有效,可促进髋关节置换术后功能恢复,且不良反应率低。但因样本量限制,仍需扩增样本以做进一步研究。     

新产程标准实施后对产程中剖宫产率、剖宫产指征及母婴并发症的影响

目的探讨新产程标准实施后剖宫产率、剖宫产指征及母婴并发症发生情况。方法回顾性分析2015年南京市高淳人民医院实行传统产程管理分娩的1 100例产妇(对照组)与2016年5月至2017年4月采取新产程标准管理分娩的960例产妇(研究组)的临床资料,比较两组产妇分娩方式、剖宫产率、剖宫产指征及母婴并发症发生情况。结果研究组剖宫产率明显低于对照组(20. 94%vs 37. 91%,P <0. 05);阴道分娩产妇中,研究组人工干预率低于对照组(P <0. 05)。研究组产妇潜伏期时间及第一产程时间均长于对照组(P<0. 05);研究组潜伏期延长、活跃期停滞、相对头盆不称、会阴撕裂等发生率低于对照组(P <0. 05);研究组产后出血、产褥感染、新生儿窒息发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论新产程标准实施下充分评估可有效减少产前干预,有助于促进产妇自然分娩。     

脐血造血干/祖细胞体外扩增及移植动物模型分析

目的　探讨脐血造血干 /祖细胞体外扩增和体内重建造血的潜能。方法　利用造血干 /祖细胞培养、体外扩增、移植动物模型等技术 ,研究不同比密ficoll分离液分离的脐血造血干 /祖细胞的造血活性。结果　比密 1.0 6 4 g/ml分离液分离的 10 5个脐血MNC中 ,CFU GM集落数为 373± 2 89,BFU E为 12 1± 70。在G3(GM CSF和IL 3融合蛋白 )、IL 6、TPO(thrombopoietin)作用下 ,1.0 6 4 g/ml分离液分离的脐血造血干 /祖细胞在体外扩增 14d ,CFU GM扩增 5 2 .2倍。给经 8.5Gy致死剂量照射的小鼠输注 1.0 6 4 g/ml分离液分离的脐血造血干 /祖细胞 ,体内产生的脾结节 (CFU S)是输注 1.0 77g/ml分离液分离细胞的 2 .2倍。结论　比密 1.0 6 4 g/ml分离液分离的脐血造血干 /祖细胞 ,在体外具有较高的增殖、持续造血的能力及较强的体内造血重建潜能     

α5亚基γ-氨基丁酸A受体在坐骨神经损伤大鼠认知功能中的作用

目的 探讨α5亚基γ-氨基丁酸A受体（α5-GABA_ARs）在坐骨神经损伤（SNI）导致的慢性神经病理性痛大鼠认知功能中的作用。
方法 选择成年雄性SD大鼠32只,8～10周龄,体重200～230 g。采用随机数字表法将大鼠分为四组：假手术组（N组）、SNI组（S组）、SNI+二甲基亚砜 （DMSO）组（P组）、SNI+α5-GABA_ARs反向激动剂组（L组）,每组8只。N组仅暴露右侧坐骨神经及其三个终末支,不结扎。S组结扎右侧胫神经和腓总神经并剪断。P组和L组结扎右侧胫神经和腓总神经并剪断,于术后第22天新物体识别实验和术后第23天Y迷宫实验前30 min分别腹腔注射10%DMSO 1 ml和L655708 1 mg/kg。于术前1 d和术后第3、7、14、21、22和23天测定四组机械缩足阈值（MWT）,术后第22天行新物体识别实验,记录大鼠对新物体和旧物体的探索时间并计算辨别指数,第23天行Y迷宫实验计算自发交替百分比。采用Western blot法检测海马组织α5-GABA_ARs和谷氨酸脱羧酶-67（GAD67）蛋白含量,采用免疫荧光法检测海马组织α5-GABA_ARs与小清蛋白（PV）双阳性细胞数,α5-GABA_ARs与生长抑素（SST）双阳性细胞数。
结果 与N组比较,S组、P组和L组术后第3、7、14、21、22和23天MWT明显降低（P<0.05）,海马组织α5-GABA_ARs蛋白含量明显升高（P<0.05）,S组海马组织α5-GABA_ARs与PV双阳性细胞数明显增多（P<0.05）,α5-GABA_ARs与SST双阳性细胞数明显增多（P<0.05）。与S组比较,L组对新物体的探索时间明显延长（P<0.05）,辩别指数、自发交替百分比和海马组织GAD67蛋白含量明显升高（P<0.05）。
结论 α5-GABA_ARs反向激动剂L655708可以增加坐骨神经损伤大鼠海马组织GAD67蛋白含量,逆转GABA能系统功能破坏,改善认知功能障碍,进一步显示 α5-GABA_ARs参与了慢性神经病理性痛导致的认知功能障碍。     

促进神经干细胞增殖分化的临床与实验研究进展

正神经干细胞(Neuralstemcell,NSCs)是具有分化成多种神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞能力的未分化细胞,并且能有效地自我更新以保证脑内的细胞数。在成年哺乳动物大脑中,有海马齿状回的颗粒区及侧脑室的室下区[1-3]2个神经源性区域,其在增殖分化的过程中不断产生新细胞[4]。在成人大脑中大部分神经干细胞处于静止状态,这种状态累积到一定程度即发生衰老[5]。因而促进NSCs的     

高转移肺癌细胞株95 D中特异表达的C3orf1基因分析

目的 进一步了解肺癌转移的分子机制,筛选高转移肺癌中差异表达的基因。方法 利用荧光差异显示技术（DD—PCR）获得差异片段,对这些片段进行克隆和序列分析。通过在GenBank中同源性检索,查找差异片段相对应的同源基因。利用定量PCR检测验证该基因表达的差异性,并对该基因的结构进行预测。结果 通过DD—PCR得到9个差异片段,其中一个片段对应于C3orf1基因。定量PCR验证的结果表明,C3orf1基因在高转移肺癌中的表达量显著高于其他被测试的5种肿瘤细胞。该基因的读码框长858bp,编码285个氨基酸,分子量约32200。蛋白质结构预测分析发现,该基因含有7个类似表皮生长信号区,N端有一含有24个氨基酸的信号肽,并且还可能有3个2S-2Fe铁氧化还原蛋白铁硫结合信号区,2个维持自身静态平衡的VWFC信号区和2个硫解酶活性区。结论 C3orf1基因在高转移肺癌中异常表达,可能是分泌型的生长因子类蛋白,刺激细胞的生长。