从医学专家到管理专家的华丽转身 记海南口腔医院院长牛惠燕

2019年12月19日,坐落在海南省海口市龙华区友谊路50号的海南省首家三级口腔专科医院——海南口腔医院三级医院揭牌,填补了海南省三级口腔专科医院的空白。海南口腔患者再也不用出岛求医,在家门口就能享受到由知名口腔专家提供的优质的口腔诊疗服务,这在海南省口腔医疗事业发展历程中具有里程碑意义。而带领这所医院的院长是一位知性女子——牛惠燕。     

加味身痛逐瘀汤对多节段脊髓性颈椎病经后路单开门术后轴性症状改善的临床研究

摘 要 目的:加味身痛逐瘀汤对后路单开门减压术治疗脊髓性颈椎病后存在轴性症状改善的临床疗效观察。方法:将60例脊髓性颈椎病经后路单开门手术治疗后存在不同程度轴性症状的患者随机分为治疗组和对照组，两组各30例。治疗组在基础治疗上给予加味身痛逐瘀汤治疗，对照组在基础治疗上给予塞来昔布治疗。结果:两组患者治疗后VAS评分、ODI指数、轴性症状与治疗前相比较,有显著性差异(P＜0.05)，治疗两周后对照组改善效果优于治疗组(P＞0.05)，治疗4周后治疗组改善效果显著优于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后两周及4周，颈椎JOA评分与治疗前比较，有显著性差异(P＜0.05)，治疗组改善效果与对照组相比无明显差异(P＞0.05)。结论:加味身痛逐瘀汤在改善脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术后患者颈肩部疼痛、沉重、僵硬、酸困等症状方面具有显著的临床优势，可以有效缓解患者颈部疼痛症状，改善颈椎功能活动，降低患者的颈椎功能障碍情况，最终改善轴性症状。     

外周血清素在变应性气道炎症中的研究进展

外周血清素（serotonin）即5-羟色胺，是由色氨酸羟化酶1在肠嗜铬细胞、血管内皮细胞以及多种免疫细胞中合成的自体活性物质，其对2型免疫反应具有重要的上调作用。本文总结了5-羟色胺在变应性气道炎症中的研究进展。     

Eclipse 计划系统中 NTO 权重的调整 对调强放疗计划剂量学的影响

〔摘 要〕 目的：分析不同正常组织优化结构（NTO）权重对调强放疗计划剂量分布的影响。方法：选取 2019 年 5 月至 2020 年 12 月在南方医科大学中西医结合医院接受放射治疗的宫颈癌术后患者 10 例、食管癌患者 6 例，每位患者分别设置 NTO 权重为 20 ~ 140，分析其剂量学差异。结果：宫颈癌组 10 例调强放疗计划中，不同 NTO 权重下，靶区适形指数（CI）、 均匀性指数（HI）、剂量下降梯度指数（GI）、膀胱的 V40、小肠最大剂量（Dmax）的差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）， NTO 权重为 80 时，靶区适形度最好；食管癌组 6 例调强放疗计划中，不同 NTO 权重下，靶区 CI、HI、GI、全肺的 V20、 心脏的 V30 的差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；NTO 权重为 80 时，靶区适形度最好。结论：当 NTO 权重设为 80 时， 可以得到较为理想的计划结果。     

鳃裂囊肿及瘘43例治疗效果分析

目的：探讨鳃裂囊肿及瘘管术后复发原因及预防措施。方法：对43例鳃裂囊肿及瘘病例行手术，术前于囊管内注入美蓝液，以便术中分离追踪蓝染管支，近内口处行荷包缝合术或电凝、微波等处理。结果：43例中41例治愈，随访1年以上未见复发，2例复发，再次手术治愈，复发率4.7％。结论：对鳃裂囊肿及瘘患者，术前、术中、术后处理好每个环节，是防止复发的关键。     

眶下神经酚甘油与阿霉素阻滞治疗三叉神经痛的疗效比较

三叉神经痛是一种顽固性疼痛疾病，在临床中的治疗方法较多，但疗效不确切，早期内科治疗基本无效。神经毁损疗法成为治疗三叉神经痛的重要方法，但神经毁损性药物酚甘油的来源及保存困难。本文对眶下神经酚甘油与阿霉素阻滞治疗三叉神经痛的疗效进行了观察，现报告如下：     

长期吸氧加双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及生存质量的影响

目的 探讨长期吸氧＋双水平气道正压通气（BiPAP)对重叠综合征患心肺功能及生存质量的影响。方法 23例能适应BiPAP的重叠综合征患作为治疗组，24例单纯吸氧治疗的患作为对照组。治疗前及2年后测超声心动图，肺功能，吸入空气时动脉血气及生存质量（QOL）评分。结果 治疗组肺动脉压较治疗前下降，对照组则恶化。治疗组最大吸气压力，最大呼气压力，血氧分压，二氧化碳分压及治疗后QOL得到明显改善，而对照组恶化。结论 长期吸氧＋BiPAP治疗较单纯氧疗更能有效改善重叠综合征患缺氧及二氧化碳溜留，改善患心肺功能和生存质量。     

玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症的疗效观察

目的观察玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HTT)的临床疗效。方法收集北京同仁医院变态反应中心1年内就诊HTT患者7例,在鼻科填塞基础上,采用玉女煎随证加减治疗,观察治疗5周后对鼻部症状、鼻出血、生活质量的影响。结果在治疗后患者的症状明显改善,鼻部视觉模拟评分(4.4±1.3;20.8±1.6)分、鼻出血评分(6.5±2.2;18.7±2.0)分、日常生活质量(9.3±1.6;29.7±5.0)分(P<0.05),总有效率达85.7%。此外,HTT鼻部症状与鼻出血具有一定的相关性(R 2=0.8444),而中药对两者改善程度却无相关性(R 2=0.3905),对鼻出血的改善程度优于鼻部症状。结论中药玉女煎加味明显改善HTT的鼻出血的症状和部分改善特征性毛细血管扩张症。