纤维蛋白原降解产物和D聚体预测急性冠脉综合征患者第二次事件的发生率

目的血浆中凝血和纤溶标志物的水平已被报道可预测首次急性冠脉综合征事件的风险。本研究目的为了探究相关标志物与PCI术后二次事件发生的相关性以及用于鉴别PCI术后病人是否需要严格随访。方法纳入300例病人,在术后第一个小时内对他们进行生物标志物评估。动脉粥样硬化血栓相关生物标志物:c反应蛋白、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、D二聚体、纤溶酶原激活物抑制剂-1和纤维蛋白原降解产物。追踪入组患者经PCI治疗后主要心血管不良事件发生情况,结合术后即刻相关标志物水平进行相关分析。结果 107名患者的主要心血管不良事件发生在随访期间(795.2±374.3天)。与既往报道一样,超声心动图显示这些患者左室射血分数降低,脑钠肽和糖化血红蛋白升高。在多变量分析中,不仅这些标记物,而且D二聚体与纤维蛋白原降解产物与心血管主要不良事件显著相关。结论相比于传统冠心病标志物,D-二聚体和纤维蛋白原降解产物与心血管主要不良事件相关性强,对术后患者发生第二次事件的临床预测价值高。高D二聚体水平和高纤维蛋白原降解产物水平的急性冠脉综合征患者在介入治疗后需严格随访。     

应用新型脊髓打击器建立急性脊髓挫伤动物模型

可靠性高、重复性好的脊髓损伤(SCI)模型对于阐明其病理生理机制和评价损伤后干预手段的效果非常关键.遵循重物坠落致伤法的原理.我们研发了可通用于大小实验动物的新型脊髓打击器(命名为SS-Ⅱ型),结合调节打击高度,建立相应的不同程度脊髓挫伤模型.     

针灸治疗原发性痛经临床研究进展

近年来，针灸对原发性痛经（PD）的临床研究日益广泛，其方法多，疗效好，痛苦小，见效快，操作简便，止痛效果好。但在研究方法以及疗效观察等方面仍存在不足，笔者将近五年来针灸治疗PD的临床研究综述如下。     

遗传性多发性外生性骨疣(EXT)的遗传学研究

遗传性多发性外生性骨疣病（EXT）的基因克隆是90年代以来医学遗传学基因克隆研究的热点之一。迄今在染色体上发现了3个与之相关的致病基因位点，其中EXT1基因已被克隆、围绕EXT2、EXT3基因克隆的工作正紧张进行，并发现EXT1、EXT2基因可能具有肿瘤抑制功能。本文就此作一综述。     

新型除草剂85-1所致8例急性生产性中毒

我县某农药厂属乡镇企业小厂,1983年建成投产,生产83-1除草剂(化学名称2,4-二氯-6硝基酚铵),投产5年来时有中毒病例发生。为探讨其中毒机理,临床表现,急救治疗,防治措施以及改进工艺流程;本文将1987年9月中旬发生的8例急性生产性中毒有关材料作一报导。     

黄疸出血型钩体病误诊为重症肝炎一例

钩端螺旋体病是一种人畜和野生动物共患自然疫源性传染病。本病的临床表现复杂多样,易与许多类似疾病混淆,往往误诊误治。1995年本院收治一例误诊为急性重症肝炎,现报告如下: 患者,男,48岁,蒙古族。汽车司机,来海南打工2年,发病前曾经在海南东方县搞汽车运输半年。住院号953626。因畏寒、发热伴咳嗽3天,在海口某医院     

地震救援中现场截肢的探讨

目的探讨地震救援中现场截肢手术适应证、手术方法及伦理问题。方法映秀镇地震救援中现场截肢2例共3个肢体，采用局部麻醉，截肢平面靠近压迫物。术后补充等张盐水，补液速度1．5L／h，静脉滴注5％碳酸氢钠溶液150mL。口服头孢克肟胶囊，400mg顿服。结果截肢后2例患者均未出现严重并发症，次日送后方医院行二次截肢。结论灾难救援中现场截肢必须综合考虑，严格掌握适应证，必要的截肢可以挽救伤员生命。     

CD3+木瓜提取物对ApoE基因缺陷小鼠血脂及炎性相关因素的影响

目的观察木瓜提取物对ApoE基因缺陷小鼠血脂水平、主动脉窦斑块中巨噬细胞活化及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法30只雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为3组:对照组、低剂量组和高剂量组,低剂量组和高剂量组分别在基础饲料上添加5%和10%的木瓜提取物喷雾干燥颗粒,饲养16周后经小鼠眼眶静脉取血后处死动物,酶法测定血脂水平、采用免疫组化分析主动脉窦斑块中TNF-α的表达水平和采用免疫荧光反映斑块CD68阳性表达水平与巨噬细胞阳性表达率。结果低剂量组和高剂量组的血清TC和LDL-C显著低于对照组(P<0.05),木瓜提取物能显著下调斑块中TNF-α的表达水平以及减少巨噬细胞的阳性率。结论木瓜提取物降低了血清脂蛋白胆固醇水平(TC和LDL-C),减少了炎性因子TNF-α表达以及减弱巨噬细胞参与程度,预示其可能具有减缓动脉斑块发生发展的抗动脉粥样硬化作用。     

湖南某镇农村居民自杀意念影响因素

目的:探讨农村居民自杀意念的影响因素,为自杀干预提供依据。方法:对湖南浏阳市永安镇常住农村居民,采用分层随机整群抽样法确定样本人群,使用自行设计的调查表,采取入户、单独面谈的方式进行调查。结果:共851名调查对象接受了面谈并完成调查问卷。终生自杀意念发生率为23．6％,经多因素logistic嘲归分析,自评心理健康状况、自评经济水平、性别、自评躯体健康状况为自杀意念的影响因素(OR值分别为2．107、1．910、1．630、1．596)。结论:农村常住居民自杀意念发生率处于较高水平。自评心理健康状况差、自评经济水平低、女性、自评躯体健康状况差是产生自杀意念的危险因素。应针对危险因素予以积极的干预。     

浅谈解剖学教学的几个重要环节

人体解剖学是一门重要的基础医学课程，亦是其它基础医学和临床医学的基础。现代医学要求医学生具有扎实的基础知识和渊博的临床知识，需要牢固掌握这门基础医学知识，才能在医学上有所成就。因此，提高人体解剖学的教学质量有利于高质量医学专业人才的培养。本文就人体解剖学教学过程中的几个重要环节作一简要评述，望能抛砖引玉，以利提高人体解剖学的教学质量。