黄振翘教授治疗恶性淋巴瘤验案二则

<正>黄振翘教授是上海市名中医、全国名中医传承工作室导师、中华中医药学会血液病专业委员会名誉主任委员和著名中医血液病专家,在治疗血液病方面造诣颇丰,笔者师从黄振翘教授,跟师临诊二十年,现将老师治疗淋巴瘤验案介绍如下。1小淋巴细胞淋巴瘤(痰毒)患者,李某某,女,76岁,入院时间:2009年5月29日,查房时间:2009年6月4日。主诉:周身散在疱疹5年余,伴浅表淋巴结肿大1     

中西医结合治疗阴虚血热型特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察中西医结合治疗阴虚血热型特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效与优势。方法:选择阴虚血热型ITP的患者97例,分为中西医结合治疗组、中药对照组及西药对照组,经治疗1～2个疗程后观察各组的疾病疗效、中医证候疗效以及3组出现的不良反应发生率。结果:中西医结合治疗组总有效率为84.3%,均优于单纯中药组和西药组;中医证候改善总有效率为87.5%,明显优于西药对照组(31.4%),有统计学意义。中西医结合治疗组不良反应发生率与中药组相当,显著低于西药对照组。结论:中西医结合治疗阴虚血热型ITP的疗效优于单纯中药组和西药组,其中药对于激素可起到增效减毒的作用。     

NF-κB介导的MDS双向凋亡机制与中医“正虚”、“瘀毒”病机相关性的实验研究

目的:探讨NF-κB介导的骨髓增生异常综合征(MDS)"双向"凋亡机制与"正虚"、"瘀毒"中医病机之间的相关性。方法:将20例初诊MDS患者参照有关标准分为低危组与高危组,将健脾补肾活血解毒方拆方进行体外骨髓单个核细胞培养,观察不同分组(低危组、高危组)在不同药物(健脾补肾方、活血解毒方及全方)干预下,骨髓单个核细胞凋亡率、细胞内NF-κB活性表达变化,通过以方测证的方法探究MDS"双向"凋亡机制与"正虚"、"瘀毒"中医病机之间的相关性。结果:低危组MDS表现为骨髓细胞凋亡"过度";而高危组MDS则表现为凋亡相对"不足"。健脾补肾活血解毒方中,扶正(健脾补肾)药物有抑制低危组MDS骨髓细胞过度凋亡的作用,而祛邪(活血解毒)药物则有诱导高危组MDS骨髓细胞凋亡的作用。扶正(健脾补肾)药物与祛邪(活血解毒)药物均有不同程度抑制MDS骨髓细胞NF-κB活性的作用。结论:低危组MDS病机本质以"本虚"为主而表现为过度凋亡,高危组MDS病机本质以"标实"为主而表现为凋亡不足。细胞内活化的NF-κB调节MDS的双向凋亡。健脾补肾活血解毒方药能有效改善MDS骨髓细胞的凋亡水平。NF-κB介导的MDS"双向"凋亡机制与"正虚"、"瘀毒"中医病机存在相关性。     

健脾补肾活血解毒法为主治疗骨髓增生异常综合征

目的 :对健脾补肾活血解毒法为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的中西医结合方案进行评价研究。 方法 :采用随机对照法将MDS患者分为治疗组60例与对照组30例,治疗组以健脾补肾活血解毒法为主,同时加用小剂量西药;对照组以常规剂量西药治疗。比较两组治疗前后临床证候、疗效、生存质量、不良反应及住院天数与费用等指标的差异。 结果 :治疗前后两组中医证候积分总分差值比较,治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);治疗组中医证候总有效率优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。 治疗组生存质量表分高于对照组(P<0.01);治疗组相关不良反应例数明显低于对照组(P<0.05, P<0.01);治疗组住院总天数明显少于对照组(P<0.05);疗程内住院总费用与对照组比较无统计学差异。 结论 :以健脾补肾活血解毒方药为主的联合治疗方案在疗效、安全性及住院天数等方面优于单纯应用西药。     

血液病血证从肝火与脾肾亏损论治--黄振翘治疗出血病证临床经验总结

根据血液病出血病证特点及多年临床经验，归纳分析出血病证的病机为肝火伤络为标。脾肾亏损为本。是标本互见之证。病机以实为主。采用泻肝火凉血分伏热为治本。止血为治标；以本虚为主，当脾肾同治。调气血、水火、阴阳及肝脾肾三脏。临床用药主张辨证施治，随证加减。     

解毒抗瘤片为主治疗慢性白血病46例临床观察

目的观察解毒抗瘤片为主治疗慢性白血病的临床疗效。方法选择慢性白血病患者46例(其中慢性粒细胞白血病28例,慢性淋巴细胞白血病18例),以解毒抗瘤片为主治疗,两个疗程(6个月)后观察患者临床症状、体征、外周血象、免疫功能等的变化情况。结果治疗后慢粒、慢淋患者脾脏明显缩小(P<0.05);慢粒患者外周血白细胞计数及分类中嗜碱粒细胞百分率、原始粒细胞、幼稚粒细胞百分率显著下降(P<0.05,P<0.01);慢淋患者外周血白细胞计数、淋巴细胞比例及绝对值亦显著下降(P<0.05,P<0.01);所有患者治疗前后血清免疫学指标均有显著改善(P<0.05,P<0.01)。     

生血合剂治疗再生障碍性贫血免疫调控机制研究

再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA,简称再障)是由多种病因或未明原因引起骨髓造血功能下降、导致全血细胞减少为主要特征的血液系统常见病。青壮年发病率较高,临床以慢性为多见,一般病程较长,治疗难度高,半数病人生活质量很差,部分病人可因继发感染、并发严重出血而危及生命。目前国内外治疗本病仍以雄性激素、免疫抑制剂等作为主要药物,但因副作用多、长期缓解率低或费用昂贵,其应     

生血合剂治疗再生障碍性贫血的临床研究

目的：观察生血合剂治疗再生障碍性贫血（简称再障）的临床疗效，探讨可能的疗效机理。方法：治疗组８４例，脾肾阳虚型用生血Ⅰ号合剂，脾肾阴虚型用生血Ⅱ号合剂治疗；对照组３０例用康力龙治疗，观察临床疗效和多项实验指标的变化。结果：治疗组基本治愈率，缓解率，总有效率分别为２１．４３％，２７．３８％，８６．９０％，对照组依次为３．３３％，２０．００％，５６．６７％，两组总胶前性差异，治疗组疗效明显优于对照组，     

NF-κB与自身免疫介导、细胞凋亡的血液病

NF-κB是在成熟B细胞和浆细胞中发现的一种蛋白,它与免疫球蛋白κ轻链基因增强子的B位点结合,调控免疫球蛋白κ轻链的转录,命名为核转录因子κB(NF-κB)。近年来,NF-κB是一个研究热点。研究发