经方治疗水痘-带状疱疹病毒感染探讨

介绍运用经方辨治水痘和带状疱疹的异同。认为两者均为水痘-带状疱疹病毒感染引起的常见皮肤病。治疗水痘应以祛邪为主,辨证以六经中的太阳、阳明、少阳三阳经为重点,可运用石膏类方等;而对于带状疱疹,应重视扶正,辨证宜兼顾六经、衡量虚实,可予柴胡类方等。     

新医改形势下对某医院基层进修人员的教学管理研究

新医改形势下,基层卫生服务需求增加与供给能力不足的矛盾迫使基层医院选派更多的人外出进修。对比新医改前后,在某医院进修的基层卫生人员数量和结构的变化发现,进修人员呈现数量增长、学历升高、职称仍然偏低的特征,接收进修生的教学医院存在教学资源紧张、教学模式落后、监管力度不足等问题,针对这些问题提出加大教学投入、创新教学模式、加强教学过程管理的建议。     

Opportunistic infection in systemic lupus erythematosus patients: the disease spectrum and the characteristics of peripheral lymphocyte subsets

正Objective To investigate the common opportunistic infections and the characteristics of peripheral lymphocyte subsets in patients with systemic lupus erythematosus(SLE).Methods From December 2013 to December 2016,peripheral lymphocyte subsets were consecutively detected by flow cytometry in treated SLE patients with or     

医用止血材料用于防治乳腺癌术后皮下积液的临床分析

目的观察医用即溶止血纱布联合纤丝速即纱对乳腺癌改良根治术后引流量及皮瓣愈合的影响。方法选择北京市朝阳区桓兴肿瘤医院2015年8月至2016年8月收治的适合行乳腺癌改良根治术的患者共80例,按照随机数字表法将80例分为研究组(40例)和对照组(40例)。研究组患者术中于手术创面联合应用两种止血材料(医用即溶止血纱布联合纤丝速即纱);对照组除术中未使用医用止血材料外,其余处理同研究组。比较两组患者术后1~5天总引流量及引流管拔除时间。结果两组患者的年龄、体质量指数、影响积液产生等指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。研究组总引流量为(289.23±5.36)ml,对照组为(492.15±8.56)ml,两组比较差异有统计学意义(t=8.543,P<0.05)。研究组引流管拔除时间为(6.24±1.23)d,对照组为(10.12±2.21)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.203,P<0.05)。结论应用医用即溶止血纱布联合纤丝速即纱对行乳腺癌改良根治术的患者除有止血功能外,可明显减少术后皮下积液。     

物理疗法促进髌骨-髌腱结合部损伤早期恢复的实验研究

目的探讨低强度脉冲超声刺激（LIPUS）和功能性电刺激（FES）对兔髌骨-髌腱结合部（BTJ）损伤愈合的影响。方法18周龄成年雌性新西兰兔63只，建立髌骨部分切除模型，随机分为超声组、复合组和对照组。超声组在术后3d开始为期6周的LIPUS治疗，复合组在术后1—4周给予LIPUS治疗，在5～12周给予FES治疗。通过组织学染色观察BTJ纤维软骨移行带的修复，并进行生物力学测试，以评价其疗效。结果（1）组织学结果显示，超声组和复合组术后6周在截骨界面均有大量新骨生成，BTJ可见大量新生软骨细胞；术后12周纤维软骨带初步形成；术后18周可见具有过渡结构的纤维软骨带。对照组术后6周纤维母细胞增生，无新骨形成；术后18周出现大量新生软骨细胞，但缺乏纤维软骨带的过渡结构。（2）术后6，12和18周的力学测量结果显示，各组BTJ随时间的推移而逐渐改建，3个时间点超声组、复合组的极限拉应力均明显高于对照组（P〈0．05）。结论LIPUS和FES可使骨、软骨等多种细胞增生，通过促进新骨形成及重建纤维软骨带的过渡结构，从而加快骨-肌腱结合部位的早期恢复。     

HIV感染真的被“治愈”了吗？

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染靶细胞需要识别细胞表面CD4分子及其辅助受体, C-C趋化因子受体5(C-C chemokine receptor type 5, CCR5)和C-X-C趋化因子受体4(C-X-C-motif receptor 4, CXCR4)是HIV识别靶细胞的两种重要辅助受体。CCR5Δ32基因突变使得HIV无法识别CCR5受体, 从而阻止嗜CCR5的HIV病毒株入侵靶细胞。"柏林病人"和"伦敦病人"正是利用这一原理, 通过移植携带纯合子CCR5Δ32突变基因的异基因骨髓, 实现了停用抗病毒药物后病毒无反弹的目标, 故而被誉为HIV感染"治愈"案例。然而, 这一成功是否存在偶然性?事实上, 人群中携带CCR5Δ32纯合子基因突变概率极低、异基因骨髓配型十分困难、骨髓移植医疗费用昂贵、移植后HIV病毒株嗜性迁移等客观因素的存在, 使得通过携带纯合子CCR5Δ32基因突变异基因骨髓移植法实现HIV感染者停用抗病毒药物且保持病毒不反弹的目标困难重重。因此, "柏林病人"和"伦敦病人"的成功经验为治疗HIV感染提供了新的方向和希望, 但如认为HIV感染已被"治愈"为时尚早, 需进一步研究证实。     

传统手术与微型腹腔镜在小儿疝气治疗中的效果比较

目的探讨传统手术与微型腹腔镜手术在小儿疝气治疗中临床效果。方法将我院收治的62例小儿疝气患儿,随机分为治疗组和观察组,对照组采用传统手术治疗,观察组微型腹腔镜手术进行治疗,比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间少于对照组,观察组在术后自主活动时间早于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组。结论微型腹腔镜手术治疗小儿疝气治疗效果优于传统手术治疗,并发症较少,利于患儿恢复,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病治疗新进展

糖尿病肾病作为糖尿病的主要慢性并发症之一,在老年医学中受到越来越多的重视。目前糖尿病肾病的药物治疗主要集中在控制血糖、血压和血脂水平,减轻高血糖、高血压和高血脂造成的肾脏损伤,近年来炎症在糖尿病肾病的发病中所起的作用已经引起许多学者的注意。扰炎治疗在理论上有望成为糖尿病肾病的治疗策略之一。本文对目前糖尿病肾病抗炎治疗的新进展做了简要综述。     

手浴：健康美丽于指尖绽放

周末探访久未谋面的老友伶．她保养极好．一点儿也看不出岁月的痕迹．不单皮肤细致光滑．一双白哲滑嫩的手更是令人羡慕。伶神秘地对我笺笑说：“来．试试‘手浴’。”     

某酒店集中空调通风系统卫生学评价

目的准确识别集中空调系统中可能存在的健康危害因素,为预防空气传播性疾病的暴发流行制定相应的控制措施。方法采用现场调查法、检查表法、检验检测法、风险评估法等对集中空调通风系统进行评价。结果该酒店3楼风管内表面和7楼送风中的真菌总数各有1个采样点超标,14楼送风1个点的细菌总数和2个点的β-溶血性链球菌超标,其余所测指标合格。结论该酒店集中空调通风系统不符合《公共场所集中空调通风系统卫生规范》的要求,必须经清洗消毒合格后方可投入使用。