七氟醚复合瑞芬太尼对老年患者维库溴铵药效的影响

目的研究七氟醚与瑞芬太尼静-吸复合全麻下老年患者维库溴铵的肌松效应。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,按年龄分为老年组(65～80岁)和青年组(25～45岁),每组15例。七氟醚和瑞芬太尼诱导后,维持七氟醚呼气末浓度1.0MAC,瑞芬太尼0.05～0.1μg·kg-1·min-1持续输注。维持PETCO2 35～38mmHg。观察T1最大抑制时间(起效时间),T1恢复至25%的时间(T125%)、T1恢复至50%的时间(T150%)、恢复指数(RI)、TOFr(T4/T1)=0.7的时间。结果老年组起效时间、T125%、T150%、RI、TOFr(T4/T1)=0.7的时间均明显长于青年组(P<0.05)。结论老年患者吸入七氟醚全身麻醉中,适当减小维库溴铵的剂量即能达到满意的肌松效果,使患者术后肌力尽早恢复,提高老年患者围术期麻醉安全。     

生物化学讲座 第二讲 具有多种功能的营养物质——维生素

在人的生命活动过程中,需要不断从外界环境中获得营养物质。这些营养物质包括:蛋白质、糖、脂肪、水、无机盐和维生素。因此,维生素是维持生命活动不可缺少的六大营养要素之一。本讲拟从五个方面对维生素的基础与临床作一概括讲述。一、维生素的定义与命名维生素是维持机体细胞结构和功能所必需的一类低分子有机化合物,需要量很微,但体内不能合成或合成很少,必须由食物供给,其主要功用在于参加体     

别理别人怎么想

美国专栏女作家的《人生三十三节课》的另一节课是——别人怎么想,与你无关。这需要一点勇气,但的确有她的道理。无论我们做什么事,别人都有看法,而且不同的人有不同的看法,其中有毁有誉,如果我们介意所有人的看法,那就许多事情都没法做。你做善事,有人说你沽名钓誉;你积极服务,有人说你好出风头;你学习     

重组葡激酶治疗急性心肌梗死患者的临床研究

急性心肌梗死（AMI）是危害人类健康的严重疾病,通常由粥样硬化斑块破裂引起血栓性冠状动脉阻塞所致。早期、持续、有效的再灌注治疗能明显缩小心肌梗死面积,挽救左心室功能,降低病死率,改善AMI患者临床预后。     

补肾中药对骨质疏松大鼠多指标及骨形态计量学的影响

目的　研究补肾中药对骨质疏松大鼠多指标及骨形态计量学的影响。方法　应用地塞米松 (0 .1 mg/1 0 0 g体重 ,2次 /w)诱发大鼠的骨质疏松 ,然后加喂补肾中药 ,观察其对骨质疏松大鼠多指标 ,包括血钙、磷、ALP、PTH、CT、CT/PTH、E2 、睾酮 (T)、T/E2 和骨组织形态计量学等多指标的影响。结果　补肾中药能改善骨代谢 ,促进骨形成 ,抑制骨吸收 ;能恢复机体激素的失衡 ,提高雌激素、睾酮和降钙素的水平 ,降低 PTH水平 ,从而影响钙磷代谢和钙盐的沉积。结论　补肾中药对地塞米松诱发的骨质疏松大鼠有明显的治疗作用。     

补肾中药对维甲酸致骨质疏松大鼠多指标的影响

目的　了解补肾方药对维甲酸造成的骨质疏松大鼠的治疗作用。方法　应用维甲酸 70 mg/ kg· d- 1 ,诱发大鼠的骨质疏松 ,同时分别给予补肾中药和维生素 D3(VD3) ,观察大鼠血钙、磷、碱性磷酸酶 (ALP)、雌二醇和尿羟脯氨酸、骨密度、骨灰重、肠钙吸收、骨组织形态、肠道Ca Bp- D9k m RNA多指标的变化。结果　补肾方药能增加维甲酸致骨质疏松大鼠的骨密度、骨灰重、肠钙吸收和肠道 Ca Bp- D9k m RNA的表达 ,并能升高血钙和雌二醇 ,降低血磷、血 ALP和尿羟脯氨酸。结论　补肾方药对维甲酸造成的骨代谢异常有一定的改善作用。     

晚期糖化终末产物在去卵巢大鼠骨质疏松发病中的作用及氨基胍防治效果

目的　探讨晚期糖化终末产物 (AGEs)在去卵巢大鼠骨质疏松发病中的作用及氨基胍防治效果。方法　选用 1 0月龄大鼠通过卵巢切除诱导骨质疏松并用氨基胍防治其骨量丢失 ,测定其骨密度及骨胶原中 AGEs的含量及血、尿生化指标。结果　卵巢切除大鼠骨密度 (0 .2 0 7g/cm2 ± 0 .0 1 6 g/cm2 )明显低于假手术大鼠 (0 .2 36 g/cm2 ± 0 .0 1 0 g/cm2 ) (P<0 .0 1 ) ,而骨胶原 AGEs含量 (59.86 RU/mg胶原± 3.1 3 RU/mg胶原 )明显高于假手术组大鼠 (53.83RU/mg胶原± 5.46RU/mg胶原 ) (P<0 .0 1 )。卵巢切除大鼠血清雌激素 (4.50 pg/ml± 1 .73pg/ml)与假手术组(8.45 pg/ml± 2 .90 pg/ml)比较明显降低 (P<0 .0 2 ) ,2 4 h尿钙、尿钙与肌酐比值、尿磷、尿磷与肌酐比值均有升高趋势。卵巢切除大鼠给予氨基胍后骨密度 (0 .2 2 1 g/cm2± 0 .0 1 7g/cm2 )明显升高 (P<0 .0 5) ,骨胶原中 AGEs含量 (51 .2 3RU/mg胶原± 7.46RU/mg胶原 )明显降低 (P<0 .0 1 ) ,血清雌激素 (8.59pg/ml± 3.0 1 pg/ml)明显升高 (P<0 .0 1 ) ,2 4 h尿钙、尿钙与肌酐比值降低 ,2 4 h尿羟脯氨酸升高 ,与手术组比较有显著差异 (P<0 .0 5)。结论　卵巢切除后 ,雌激素的降低和 AGEs的增加是导致骨质疏松的主要原因。而氨基胍通过降低体内 AGE     

术中神经电生理监测技术的应用及麻醉进展

近年来,术中神经电生理监测(neurophysiologic intraoperative monitoring,IONM)在外科手术中被广泛应用,并可以明显改善患者预后。IONM在为患者带来安全保障的同时,也为麻醉医生的术中麻醉管理带来了挑战。在术中针对不同种类的IONM技术调整相应的麻醉管理方案,将有助于预防手术并发症的发生。