慢性肾功能衰竭以健脾和胃辨证治疗的体会

慢性肾功能衰竭以健脾和胃辨证治疗的体会郭晓燕张铎内蒙古中蒙医院（０１００２０）慢性肾功能衰竭是各种肾脏病的最终结局，属内科难治证之一。探讨大多数非“终末期肾”和尚未血透患者的防治问题，更具临床意义。从中医病机分析，慢性肾衰病本在肾，由于肾与脾胃密切相...     

紫癜性肾炎患儿血浆肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β1水平变化及相关性研究

目的探讨紫癜性肾炎（HSPN）患儿血浆TNF-α和转化生长因子-β 1（TGF-β1）水平的变化及其相关性,探讨其在过敏性紫癜（HSP）肾损害中的作用。 方法对30例HSP患儿、38例HSPN患儿和30例健康对照组儿童采用ELISA法测定其 血浆TNF-α、TGF-β1水平。尿分析仪测定其24h尿蛋白定量。HSPN患儿中32例 行肾活检,进行光镜、免疫荧光及电镜检查。采用SPSS11.0软件进行统计学分析 。结果1.HSP无肾损害组血浆TNF-α、TGF-β1水平高于健康对照组,有统计学差 异（Pa〈0.01）;HSPN组亦高于健康对照组,有统计学差异（Pa〈0.01）;HSPN组高于 HSP无肾损害组,有统计学差异（Pa〈0.01）。2.HSP病例组血浆TNF-α与TGF-β1水 平呈正相关（r=0.819P〈0.01）;HSPN组临床表现为肾病综合征者血浆TNF-α、 TGF-β1与24h尿蛋白定量呈正相关（r=0.809,0.860Pa〈0.01）。3.HSPN组血浆 TNF-α、TGF-β1与病理分级呈正相关（r=0.859,0.943Pa〈0.01）。结论血浆TNF- α、TGF-β1相互作用参与HSPN的发病及迁延进展,且与临床肾脏病变程度密切相 关,检测HSPN患儿血浆TNF-α、TNF-β1水平对于估计HSPN的预后具有一定的参 考价值。     

128层螺旋CT血管造影对肺动脉栓塞的风险预测及疗效评估

肺动脉栓塞肺动脉栓塞是严重危险人类健康的疾病，及时诊断、合理治疗可显著降低璃死率。影像学检查以其直观性强、敏感性高、特异性大等优点逐步成为临床医生的首选检查。螺旋CT肺动脉血管造影（CTPh）对肺动脉栓塞显示敏感性高，通过对疑似肺动脉栓塞患者进行检查，判定有无栓予形成及栓塞程度，初步评价栓子的来源、性质，密度、与血管管壁间的关系以及栓塞的程度及范围等，指导临床治疗，并对治疗后情况进行评估。因此cTPA有望成为对肺动脉栓塞早期预测及疗效评估的最佳手段。     

除痛壮力丸治疗慢性布鲁氏菌病394例

以除痛壮力丸治疗慢性布鲁氏菌病３９４例，治愈率４２．６４％基本治愈率２４．１１％，好转２７．１６％；有效率９３．９１％，治疗后１２４例Ｂｕｒｎｅｔ阳性者中的６１例转好为阴性；５１例缩小红肿面积，５例不变，认为该药具有改善血液循环，调节机体免疫功能，改善机体致敏状态，增强机体抗能力，以及镇痛，消炎作用。     

血府逐瘀汤临床运用验案3则

血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,原方主治"胸中血瘀证".瘀血,是在人体疾病过程中产生的一种病理产物.《说文解字》曰:"瘀,积血也",顾名思义即为稽留之血.《黄帝内经》对瘀血证有相当丰富的总结,有"恶血""衃血""脉不通"等多种病名;在病因方面,也认识到与"损伤""寒凝""大怒""久病"等因素有关.瘀血日久,会使身...     

基于IRAK1/TRAF6/NF-κB通路探讨参附注射液治疗大鼠脓毒症心功能障碍的作用机制

目的：基于白细胞介素-1受体相关激酶-1(interleukin-1 receptor-related kinase-1,IRAK1)/TNF受体相关因子6(TNF receptor associated factor 6,TRAF6)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路探讨参附注射液治疗大鼠脓毒症心功能障碍(sepsis induced myocardial dysfunction, SIMD)的作用机制。方法：将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组和参附注射液组。对照组不采取任何干预措施,假手术组只寻找盲肠段但不进行结扎穿孔,其余大鼠采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症模型。造模后,大鼠尾静脉注射参附注射液或生理盐水(5 mL·kg^-1),12 h后重复注射1次。采用超声心动图检测大鼠心功能,包括左室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter, LVIDs)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVIDd)、左室射血...     

中西医结合治疗特发性膜性肾病临床观察

目的 :观察中西医结合治疗特发性膜性肾病临床疗效。方法 :对 6 8例特发性膜性肾病随机分为对照组 32例 ,治疗组 36例 ;对照组单纯用强的松和环磷酰胺、潘生丁、洛丁新 ,治疗组在用上述西药同时辨证加用中药治疗 ,观察 3年～ 6年。结果 :对照组完全缓解率为 2 8.1% ,总缓解率为 6 5 .6 % ;治疗组完全缓解率为 5 5 .6 % ,总缓解率为 86 .2 %。治疗组完全缓解率和总缓解率明显优于对照组 ,两组比较P <0 .0 5 ,具有显著性差异。结论 :中西医结合是治疗膜性肾病的有效方法。     

IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠细胞因子及尿蛋白尿隐血的影响

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的一组临床症候群,其发病机制尚不完全清楚,但细胞因子在IgAN的发病中有重要作用。本文观察IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠血清IL-4,IL-10和尿IL-6,TGF-β1含量及尿蛋白和尿隐血的影响,并探讨其作用机制。