胎儿肺支气管铸型及三维可视化结构的研究

目的制作胎儿肺支气管的铸型标本,运用三维重建技术探究胎儿肺支气管的解剖结构,为临床提供形态学资料。方法对1例34周胎儿肺支气管进行插管铸型,通过128层螺旋CT扫描铸型标本,得到Dicom数据并导入Syngo.via Client工作站,以最大密度投影(MIP)的方式重建和导入Mimics 19. 0软件进行三维重建。结果制作好的支气管树铸型管道充盈饱满,粗细分明,能够清晰显示出胎儿肺支气管的分支形态、管径粗细以及走行分布。MIP重建的图像能够清晰地显示3～5级分支,伪影较少。在Mimics上进行三维重建的胎儿肺支气管形态逼真,可通过其阈值大小来调节各分支末端的疏密情况,并可从多层面、多方面、多角度进行观察,空间立体感较强。结论通过运用血管铸型技术、MIP重建技术和Mimic重建技术,可以清晰地了解胎儿肺支气管走行及分布情况,为临床医学教学和虚拟手术及宫内介入手术提供胎儿肺支气管形态学资料。     

减重代谢手术及其对全身系统的影响

目的了解减重代谢手术并探讨其对肥胖患者全身各系统的影响。方法对国内外关于减重代谢手术的相关文献进行综述并予以分析。结果减重代谢手术不断更新演变,其经历了开腹和微创的治疗路径,减重效果突出,术后并发症发生率逐渐降低,但其手术方式的选择仍无确切的"金标准"。减重代谢手术会影响肥胖患者的全身各个系统的变化,能治愈或改善肥胖相关的疾病。结论随着减重代谢手术的微创化及精准化,虽然其术后并发症越来越少,但仍存在一些问题,需要多学科讨论并充分评估,关注患者的生理及心理因素,注重科学的营养管理,使减重代谢外科良性发展。     

脂肪酸合成酶在食管癌中的表达及临床意义

目的:研究脂肪酸合成酶在食管癌中的表达及其临床意义。疗法:通过免疫组织化学的方法对45例食管癌标本,6例不典型增生的食管粘膜和12例正常食管粘膜中的脂肪酸合成酶的表达进行检测;并与临床病理指标进行比较。结果:在45例食管癌中,FAS表达阴性的有6例,表达弱阳性的有4例,表达阳性的有23例,表达强阳性的有9例,表达极强阳性的有3例,阳性率78%;6例中度-重度不典型增生的食管粘膜中,1例表达阴性,2例表达弱阳性,2例表达阳性,1例表达强阳性,阳性率50%;而12例正常食管粘膜中,FAS表达阴性的有10例,弱阳性的有2例。食管癌中FAS的表达与临床病理指标无相关性。结论:脂肪酸合成酶在食管鳞型细胞的癌变过程中可能起重要的作用。脂肪酸合成酶在肿瘤细胞中选择性的分布可能对肿瘤治疗提供了新的靶位。     

雅倍AXSYM微粒子酶免疫化学发光仪残留试剂的利用与评价

目的降低雅倍AXSYM微粒子酶免疫化学发光仪配套试剂的成本，探讨残留回收试剂的保存方法．评价其各项技术指标。方法收集残留试剂进行有效处理并破译试剂密码，对残留回收试剂进行精密度、回收率、线性范围及定标曲线稳定性试验，并与标准新试剂进行对比试验。结果残留回收试剂的精密度、回收率、线性范围及定标曲线稳定性试验，均达到临床应用的要求或符合该仪器规定的要求．并与标准新试剂的相关性良好，相关系数r均〉0．9982。结论AXSYM残留回收试剂完全达到实验要求．可回收利用并值得推广应用。     

肝移植术中用全血与RBCs和FFP的比较

成分输血已成为临床治疗中可接受的医疗标准。然而在大失血如严重创伤和肝移植等病例中,输入全血治疗而不联合输RBCs(浓缩红细胞)和FFP(新鲜冰冻血浆)是合理的,也是临床医生所青睐的。有人认为用全血的一个潜在问题就是在全血保存期血浆中凝血因子因破坏而减少,这似乎觉得输FFP来预防稀释性的凝血障碍又成为必需。然而大量的研究已经表明保存的全血中含有足量的防止稀释性凝血障碍的凝血因子。Counts也指出大量输血后出血主要是由于稀释性血小板减少而不是在临床上明显的凝血因子缺乏。甚至Reiner说在大量输血中全血     

血清CA15-3、CA125、CA19-9、CEA联检在乳腺癌中的诊断价值

本文对104例乳腺疾病患者进行CA15-3、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19—9）与癌胚抗原（CEA）检测,旨在观察CA15-3单独检测对早期诊断乳腺癌的价值,并探讨CA15-3、CA125、CA19-9及CEA四者联检在乳腺癌诊断中的临床意义。     

微直播在无偿献血宣传招募中的应用与效果分析

目的探讨利用微直播宣传无偿献血效果,为无偿献血宣传招募开辟新思路。方法 2017年6月14日秦皇岛市中心血站借助本市广播电视台"爱秦皇岛"、"丽蕊说事"2个微信公众平台微直播窗口,在机采科同时向社会直播捐献单采血小板等全过程,直播时长100 min,知名主播丽蕊等献血者参与了直播。结果微直播当日观众达48 620人次,直播后24 h、第10日和第20日观众分别增至51 016人次、60 629人次和61 294人次。共收到评论105条。结论利用微直播在"互联网+无偿献血"宣传中应用,能迅速扩大无偿献血宣传受众面,提升无偿献血者招募效率,可作为传统宣传招募模式的重要补充。     

表现为腹膜炎并膈下游离气体的肝脓肿1例

患者女,34岁.因腹痛、发热4 d,加重2 h急诊入院.患者于入院前4 d无明显诱因出现上腹部疼痛不适、寒热,自行在社区门诊静滴抗炎药物治疗(具体不详).入院前2 h突然出现全腹剧痛.门诊胸腹联透提示:心肺未见异常.X线征象,双侧膈下可见新月形游离气体影.以"上消化道穿孔"收入院.入院查体:T 38.6℃,P 98次/min,BP 100/60 mmHg,神志清,皮肤黏膜无黄染.     

不同标本巨细胞病毒检测在诊断小儿人巨细胞病毒感染中的应用

目的：探讨尿液、淋巴细胞和母乳的 HCMV-DNA 检测以及血清 HCMV-IgM 检测在小儿人巨细胞病毒（HCMV）感染诊断中的意义。方法用实时荧光定量 PCR检测189例疑似HCMV感染患儿尿液、淋巴细胞和母乳的HCMV-DNA ,用化学发光法检测其血清HCMV-IgM ,并分年龄分性别对其阳性率进行分析比较。结果新生儿组母乳HCMV-DNA阳性检出率（60.3％）显著高于尿液（5.2％, P〈0.001）和淋巴细胞（12.1％,P〈0.001）,也显著高于血清 HCMV-IgM 阳性率（3.4％,P〈0.001）;婴儿组母乳（48.1％）与尿液（55.0％）HCMV-DNA 阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,但两者均显著高于淋巴细胞 HCMV-DNA 阳性率（22.1％, P〈0.001）和血清 HCMV-IgM 阳性率（24.4％, P〈0.001）;婴儿组的尿液 HCMV-DNA、血清 HCMV-IgM 阳性率均显著高于新生儿组（ P〈0.01）;两组各指标男女阳性率差异均无统计学意义（ P〉0.05）;母乳 HCMV-DNA 阳性率与尿液、淋巴细胞 HCMV-DNA 阳性率及血清 HCMV-IgM 阳性率均呈显著正相关（r ＝0.630,P ＝0.000;r ＝0.413,P ＝0.000;r ＝0.341,P ＝0.000）。结论联合尿液、淋巴细胞HCMV-DNA 和血清HCMV-IgM 检测有助于患儿HCMV 感染的辅助诊断;在无法联合检测的条件下,婴儿首选尿液 HCMV-DNA 检测可获得较高检出率;母乳 HCMV-DNA检测并正确喂养有助于预防HCMV感染。