丹参干燥前后游离型和结合型酚酸的比较研究

丹参干燥前后,新鲜和干燥丹参中酚酸成分含量有显著性差异,即在干燥过程中随脱水增加,丹参酚酸含量显著增加。为探究丹参干燥前后游离型和结合型酚酸含量的差异及转化,该实验对丹参酚酸水解方法、水解产物、水解规律等进行研究,采用UPLC测定丹参结合型酚酸4种主要水解产物丹参素、咖啡酸二聚体(SMND-309)、咖啡酸、甘西鼠尾草酸甲(原紫草酸)以及丹参中3种主要游离酚酸成分(迷迭香酸、紫草酸和丹酚酸B)的含量。结果显示,丹参酚酸的碱水解效果显著优于酸水解,优选的碱水解条件为用含有1%抗坏血酸的2 mol·L-1氢氧化钠溶液于70℃水解4 h;游离酚酸和结合酚酸的水解产物相同;新鲜丹参中游离酚酸含量较低,结合酚酸含量较高,而干燥丹参却相反。提示丹参生长过程中已积累储存了大量的结合型酚酸,主要以酯键与细胞壁多糖结合形成了不溶性酚酸,常规方法不易检出,在干燥脱水过程中,结合型酚酸或在相关酶的作用下转化生成大量的游离酚酸。     

附子水溶性生物碱提取纯化工艺研究

目的研究附子水溶性生物碱的提取纯化工艺。方法采用UPLC-MS/MS技术,以14种生物碱(多根乌头碱、宋果灵、附子灵、尼奥灵、塔拉萨敏、新乌头原碱、乌头原碱、次乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、新乌头碱、乌头碱、次乌头碱)的总量为考察指标,采用单因素实验和正交试验方法筛选最佳提取工艺;以8种水溶性生物碱(乌头原碱、新乌头原碱、次乌头原碱、附子灵、尼奥灵、塔拉萨敏、宋果灵、多根乌头碱)的量为考察指标,对5种大孔树脂吸附和解吸附性能进行考察,优选最佳纯化工艺。结果最佳提取纯化工艺为蒸附片加10倍量pH值3.5的酸水,煎煮3次(维持pH值约3.5),每次2 h,合并水煎液,用20%NaOH溶液调pH值10.0,加热回流水解2 h后,放冷,调pH值11.0,上大孔树脂HPD 300,上样量为生药2.5 g/mL树脂,6 BV水洗除杂,4 BV 80%乙醇洗脱,收集乙醇洗脱液,减压浓缩干燥,即得附子水溶性生物碱提取物。该提取物收率为1.69%,其中新乌头原碱、乌头原碱、次乌头原碱、附子灵、尼奥灵、塔拉萨敏、多根乌头碱、宋果灵的总量高达约15%。结论优选得到的提取纯化工艺稳定可行,为附子水溶性生物碱的研究应用提供参考。     

急性脑卒中病人的健康行为调查及其影响因素分析

目的:调查急性脑卒中病人的健康行为及其影响因素,为急性脑卒中的防治提供依据。方法:以2012年2月至2014年3月我院收治的急性脑卒中患者110例为研究对象,采用调查问卷的方式了解急性脑卒中患者的健康行为,并进行健康促进生活方式评价量表Ⅱ(HPLPⅡ)评分,分析急性脑卒中患者健康行为与项目指标的相关性。结果:急性脑卒中患者健康行为优秀者占2.73%,显著低于良好者占15.45%,一般者占71.82%,差者占10.00%。患者健康行为平均总分为114.39±18.24分,自我实现和人际关系的实际得分及平均得分居前2位。患者健康行为与自我效能、生活能力指数(BI)及社会支持均呈正相关。将患者健康行为作为因变量,自我效能、BI及社会支持作为自变量,Logistic回归分析显示三者均为患者健康行为的影响因素。结论:急性脑卒中患者自身健康行为有待提高,影响因素主要为自我效能、BI及社会支持;临床上应加强重视健康行为及其影响因素,以避免急性脑卒中的发生。     

双重血浆分离治疗病人的护理

双重血浆分离是将病人的血液引出，通过血浆分离器和血浆成分分离器将血浆和细胞成分分离，将细胞成分先输回体内；血浆通过二次分离，清除体内致病因子（如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等）来达到治疗疾病的目的。2003年4月-2007年11月我科对36例病人行双重血浆分离治疗，效果满意。现将其护理中应注意的问题总结如下。     

双重血浆分离治疗病人的护理

双重血浆分离是将病人的血液引出,通过血浆分离器和血浆成分分离器将血浆和细胞成分分离,将细胞成分先输回体内;血浆通过二次分离,清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来达到治疗疾病的目的[1].2003年4月-2007年11月我科对36例病人行双重血浆分离治疗,效果满意.现将其护理中应注意的问题总结如下.     

藏药萝蒂的质量标准研究

目的:建立萝蒂药材中槲皮素的薄层色谱鉴别与含量测定方法.方法:采用眦法对萝蒂进行鉴别;采用HPLC法测定槲皮素含量,色谱条件为:色谱柱:Phenomenex Luna C18(2)(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50);检测波长:360nm;流速:0.8ml/min;柱温:35℃.结果:各批萝蒂药材TLC色谱中均能检出槲皮素;槲皮素HPLC色谱峰与其它色谱峰分离良好,进样量在0.04536～0.27216μg范围内,呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为97.13%,RSD=1.18%(n=6).结论:本法简便快捷,结果可靠,为控制萝蒂药材的质量提供参考.     

举证倒置与护理文件书写

作为医疗临床一线的护士,如何在医疗法律纠纷中维护自身及院方权益,减少医疗纠纷的发生,规范正确的护理文件往往起到十分关键的作用。因为,护理文件是医疗纠纷中医疗机构举证的重要证据,为了维护医方合法权益,必须规范化书写。从举证倒置的角度谈护理文件书写的重要性。     

静脉注射免疫球蛋白对重症系统性红斑狼疮的疗效及安全性

目的探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素、免疫抑制剂治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,重症SLE患者60例,随机分为对照组及IVIG组,两组患者均接受激素及免疫抑制剂治疗,IVIG组同时接受IVIG(400mg·kg-1·d-1,连用5天)治疗。观察两组患者SLE疾病活动指数(SLEDAI)、平均住院日、院内感染率及不良反应发生率。结果治疗后12周,IVIG组SLEDAI为4.0(3.0,6.3),对照组SLEDAI为5.5(4.0,8.5),两组比较差异具有统计学意义(Z=-2.420,P0.05);IVIG组完全缓解率56.7%(17/30),对照组完全缓解率26.7%(8/30),两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.389,P0.05);IVIG组平均住院日较对照组缩短2.3天,平均(14.0±3.9)d vs(16.3±3.3)d(t=2.436,P0.05);两组患者院内感染发生率差异无统计学意义(χ2=0.647,P0.05);治疗过程中无严重不良反应发生。结论 IVIG联合激素、免疫抑制剂治疗重症SLE具有良好的疗效及安全性。     

土牛膝提取物对正常及四氧嘧啶糖尿病模型小鼠血糖的影响

目的研究土牛膝提取物齐墩果酸、牛膝多糖对正常及四氧嘧啶糖尿病模型小鼠血糖的影响。方法采用正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病模型小鼠,用邻甲苯胺法测定血糖值。结果土牛膝提取物齐墩果酸、牛膝多糖对正常小鼠空腹血糖无明显降低作用,能明显降低四氧嘧啶糖尿病模型小鼠的空腹血糖水平。结论土牛膝提取物齐墩果酸、牛膝多糖对糖尿病模型小鼠有较好的降糖作用。