脉压、收缩压与冠状动脉病变程度相关性研究

目的 探讨冠心病患者脉压（PP）、收缩压（SBP）与冠状动脉病变程度相关性。方法选择心内科行冠状动脉造影的患者241例，根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄组（n=135）与非冠状动脉狭窄组（n=106）。比较冠状动脉狭窄组与非冠状动脉狭窄组以及不同病变支数患者的血压参数。分析各血压参数与冠状动脉狭窄发生率的关系，各血压参数与冠状动脉病变程度的相关性。结果 ①冠状动脉狭窄组冠状动脉狭窄评分、年龄、收缩压、脉压显著高于非冠状动脉狭窄组（P〈0．05～0．01），且年龄、冠状动脉狭窄评分、SBP、PP随着狭窄支数的增加而逐渐增高，尤其以3支病变患者更为显著（P〈0．05）。而DBP低于非冠状动脉狭窄组（P〈0．05）。且随着狭窄支数的增加有逐渐降低趋势，但没有统计学意义（P〉0．05）。②Pearson直线相关分析：年龄、糖尿病史、吸烟、SBP、PP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄记分呈正相关（r分别为：0．325，0．241，0．227，0．385，0．517，0．087，0．053，P〈0．05～0．01）。③多因素Logistic逐步回归分析：SBP、PP、年龄、糖尿病史、吸烟与冠状动脉3支病变的发生有相关性（OR分别为：1、283，1．787，1．535，1、950，1．779，P〈0．05）。④多元线性回归分析显示：年龄、SBP、PP、吸烟、与冠状动脉狭窄记分呈正相关（β=0．301，1．955，0．107，0．240，P〈0．05～0．01）。结论 PP、SBP增高，冠状动脉狭窄性病变的发生率增加，冠状动脉狭窄程度加重。冠状动脉狭窄程度与PP、SBP呈正相关，PP是冠状动脉病变程度的独立预测因子。     

血清CysC、β2-MG、NGAL及RBP对老年心肌梗死患者急性肾损伤的诊断价值

目的 比较血清胱抑素C (cystatin C,CysC)、β₂微球蛋白(β₂-microglobulin,β₂-MG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)和视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)对老年心肌梗死患者急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法 回顾性纳入江南大学附属医院2021年1月至2022年1月收治的120例老年心肌梗死患者，收集患者入院当天血清CysC、β₂-MG、NGAL、RBP及肌酐水平，以及入院第3天的肌酐水平。按照KDIGO诊断标准将患者分为AKI组与无AKI组，比较两组间上述血清指标差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评估检测指标对AKI的诊断价值。分析各指标的血清水平与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。结果 与无AKI组相比，AKI组患者血清CysC、β₂-MG及NGAL的水平升高(P<0.05),RBP无明显...     

Tei指数评价代谢综合征患者左心室功能的研究

目的通过检测左心室Tei指数来评价代谢综合征（MS）患者左心室功能的变化。方法 83例MS患者,分为非左室肥厚组（51例）与左室肥厚组（32例）。对照组为健康体检者85例。测定两病例组及对照组的左室射血分数（LVEF）及Tei指数。结果所有受试者LVEF正常。MS患者无论有无左室肥厚,其左心室Tei指数均显著大于对照组。MS左室肥厚组的左心室Tei指数较非左室肥厚组有增大的趋势。结论 MS早期,左室结构尚未出现改变时已经有左室舒张功能的减低,左室肥厚的发生会进一步加重左室舒张功能的障碍。左心室Tei指数增加对于MS左室收缩功能尚未发生改变时,及早发现左室舒张功能障碍具有一定意义。     

高血压合并代谢综合征游离脂肪酸水平与颈动脉内中膜增厚的关系

目的探讨高血压合并代谢综合征(MS)患者游离脂肪酸(FFA)水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系。方法选择高血压合并代谢综合征组69例(MS组);单纯高血压组57例(非MS组)。检测所有患者的FFA、体质指数(BMI)、颈动脉IMT及IMT增厚发生率情况。选取健康体检者50例作为对照组(NC组)。结果 MS组的BMI、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)均高于非MS组和NC组(P均0.05)。MS组血清FFA高于非MS组及NC组〔(562.11±55.12)μmol/L、(402.65±49.53)μmol/L和(356.23±45.93)μmol/L,P均0.05〕。3组颈动脉IMT依次为(1.10±0.13)mm、(0.82±0.12)mm、(0.70±0.11)mm;颈动脉IMT增厚发生率依次为29.3%、21.8%、5%。结论高血压伴MS患者血中FFA水平升高与颈动脉IMT增厚相关。     

通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察冠心病心绞痛患者通心络胶囊治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的变化,探讨通心络胶囊的干预机制。方法将61例不稳定性心绞痛（UA）患者随机分为对照组（31例）和治疗组（30例）,对照组为常规药物治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊。4周后,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者治疗前后血清hs—CRP、TNF—α表达水平。结果与治疗前比较,两组患者治疗后血清hs—CRP、TNF—α水平下降（P〈0．01）,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．01）。结论通心络胶囊可显著抑制炎症反应,降低hs-CRP、TNF-α水平,起到对心脏的保护作用。     

小剂量多巴胺治疗老年慢性心功能不全疗效观察

我们于１９９７年８月至１９９８年１２月,应用小剂量多巴胺治疗老年人慢性心功能不全３２例,与用地高辛组进行了比较,现将结果报告如下．１ 材料与方法１．１ 病例选择与分组 全部病例均系我院１９９７年８月至１９９８年１２月确诊为慢性心功能不全、心功能 ＩＶ级的病人。随机分两组：治疗组 ３２例,男 ３０例,女２例,年龄均在６５～８０岁,其中冠心病２８例,冠心病合并肺心病２例,扩张型心肌病２例;对照组３４例,男２９例,女５例,冠心病３０例,扩张型心肌病１例,肺心病３例。１．２ 入选标准 在原有心脏病的基础上,有典…     

血清巨噬细胞集落刺激因子与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）与冠状动脉病变程度的关系。方法选择心内科行冠状动脉造影的患者共241例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄组（n=135）与非狭窄组（n=106）。比较冠状动脉狭窄组与非狭窄组以及不同病变支数患者的血清M—CSF水平,分析M—CSF与冠状动脉病变程度的相关性。结果冠状动脉狭窄组冠状动脉狭窄评分、血清M—CSF浓度高于非狭窄组,且随着狭窄支数的增加而逐渐增高,尤其以3支病变患者更为显著（P〈0．01）。Pearson直线相关分析显示,年龄、糖尿病史、吸炯、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、收缩压（SBP）、M—CSF与冠状动脉病变支数呈正相关（r分别为0．325、0．241、0．227、0．087、0．053、0．385、0．414,均P〈0．05）。结论M—CSF参与冠状动脉粥样硬化,与冠状动脉病变程度呈正相关;M—CSF增高是冠心病发病及进展的独立预测因子。     

血清M-CSF与冠状动脉病变程度的关系及意义

对241例患者行冠状动脉造影,同时检测其血清M-CSF水平,并分析M-CSF与冠状动脉病变程度的相关性.结果 冠状动脉狭窄组血清M-CSF水平为(1469.59±364.78)ng/ml,明显高于非冠状动脉狭窄组的(291.00±84.71)ng/ml,P＜0.05.且冠状动脉狭窄患者血清M-CSF水平随着狭窄支数的增加而逐渐增高.Pearson直线相关分析示血清M-CSF水平与冠状动脉病变支数呈正相关(r=0.414,P＜0.05).认为血清M-CSF水平与冠状动脉病变程度呈正相关.M-CSF参与了冠状动脉粥样硬化的发生发展过程.     

小剂量多巴胺治疗老年慢性心功能不全32例疗效观察

我们于1997年8月～1998年12月,应用小剂量多巴胺治疗老年人慢性心功能不全32例,与用地高辛组进行了比较,现将结果报告如下。     

老年高血压并发脑梗塞患者甲襞微循环变化分析

目的：研究老年高血压有、无脑梗塞患者甲襞微循环变化。方法：使用微循环分析仪,按四牛加权积分原则观察167例老年高血压有,无脑梗塞患者甲襞微循环变化并与63例健康老年人进行比较。结果：高血压有无脑梗塞患者的形态,流态,袢周状态和综合积分值均明显高于老年健康组（P＜0．01）,高血压有脑梗塞组的流态积分值明显高于无脑梗塞组（P＜0．01）。结论：老年高血压患者存在微循环障碍,流态异常与高血压并发脑梗塞密切相关。