3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮的毒理学特性

3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮（NTO）是一种不敏感含能材料，因其爆轰速度和压力与六氢-1,3,5-三硝基-1,3,5-三嗪（RDX）相似，合成和运输安全，已逐渐成为传统含能材料的替代品。近年来，随着国内外对含能材料毒性研究的不断深入，已证实NTO对生物体及生态系统具有多种毒性效应，主要表现为对哺乳动物的睾丸毒性。本文从生物代谢、生物毒性及生态毒性三个方面对NTO毒性进行系统概述，展望今后NTO毒性的研究方向，以期为NTO的职业健康风险评估提供可靠的毒理学基础。     

珊瑚菜Gl4CL 基因克隆与生物信息学分析

目的：对动物药材DNA提取方法进行优化,利用优化方法提取市售动物药材DNA并进行DNA条形码鉴定。方法：基于SDS法DNA提取原理,比较裂解液中不同EDTA浓度（0.025、0.25、0.5 mol·L-1）、是否含NaCl和Triton X-100等因素对不同用药部位动物药材DNA提取质量的影响,筛选得到最佳裂解液配方;使用优化的裂解液配方提取121份市售动物药材DNA并进行基原物种鉴定。结果：裂解液配方为1 % SDS、0.03 mol·L-1 Tris-HCl、0.25 mol·L-1 EDTA、0.2 mol·L-1NaCl对不同用药部位动物药材DNA提取效果最佳,并可实现对蝉蜕等提取困难样本DNA的提取;利用优化裂解液提取的121份市售动物药材DNA满足中药材分子鉴定后续实验要求,所有市售动物药材均可准确鉴定到基原物种。结论：本研究优化的裂解液配方可用于除壳类、分泌物类、加工品外不同用药部位动物药材的DNA提取,为动物药材分子鉴定提供了技术支持。     

肿瘤专科医院手术时间75百分位数统计及其在手术部位感染监测中的作用

目的根据肿瘤专科医院特点,分类统计手术时间75百分位数(75thT time)并分析其与手术部位感染的关系。方法对2009年4个月份的3376例手术时间进行统计,按照按手术部位及手术路径将手术分为11类,采用描述性分析手术时间分布情况(P25,P50,P75,最小值～最大值),2检验分析手术时间与手术部位感染率的相关性。结果计算各类手术的75thT time,颅脑、口咽鼻手术最长为4.5 h,皮肤皮下手术最短为1.62 h;在各类手术中,除颅脑、口咽鼻手术外,手术时间>75thT time的手术感染率均高于手术时间≤75thT time的手术感染率。利用2检验对每组手术部位感染率进行比较,食管纵隔组手术时间与手术部位感染率相关性有统计学意义(P<0.05)。结论本研究首次依据肿瘤专科医院的手术特点进行手术时间分类统计,并分别计算出手术时间75thTtime作为手术部位感染监测的重要指标,实现了手术时间75thT time的本地化,为更好开展手术部位感染监测奠定了基础。     

北京市疾病预防控制工作绩效评估成效分析

疾病预防控制工作绩效评估是卫计委率先在全国疾病预防控制机构开展绩效考核的探索性工作,北京市疾病预防控制中心自2009年始实施疾病预防控制绩效评估,客观地对疾病预防控制工作进行了评估,取得了许多成效,现对此项工作进行总结分析,为今后的常态化管理明确努力方向。     

手工浸泡消毒与全自动清洗消毒呼吸机管路效果对比与评价

目的评价手工浸泡消毒呼吸机管路与全自动清洗消毒呼吸机管路的效果。方法根据呼吸机管路消毒方式分为手工浸泡消毒组与全自动清洗消毒组,分析比较两组即刻采样和干燥后采样的消毒合格率。结果干燥后采样,全自动清洗消毒组消毒合格率高于手工浸泡组(P<0.05)。结论通过一系列管理措施,使用全自动消毒机,使呼吸机管路的消毒达到标准化、规范化,为临床提供了合格的呼吸机管路,对防止呼吸机相关性肺炎的发生,降低医院感染发生率起到了重要的作用。     

血清白蛋白及EPIC评分在中至重症急性胰腺炎中的应用价值

目的:旨在采用修订版急性胰腺炎Altanta分类标准,重新评价各临床生化指标、临床评分及影像学评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法:回顾性收集2015-03—2018-03期间于我院急诊内科住院的中重症急性胰腺炎(MSAP)及重症急性胰腺炎(SAP)患者资料;通过单因素分析比较MSAP及SAP患者组间差异;采用多因素Logistic回归分析评价各指标对SAP患者的预测价值,对有统计学意义的临床指标及评分应用ROC曲线分析敏感度及特异度。结果:本研究共纳入患者124例,其中MSAP组患者100例(80.65%),SAP组患者24例(19.35%)。SAP组患者CRP、Scr、BUN、AST、LDH、BG、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分及入院时合并SIRS的比例均高于MSAP组,而ALB、血Ca、FT3水平均低于MSAP组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,CRP、Scr、ALB、FT3、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分和入院时合并SIRS对SAP患者均有一定预测价值;多因素Logistic回归分析结果表明,ALB、Ranson评分及BISAP评分可作为预测SAP患者的独立因素(P <0.05),AUC(95%CI)分别为0.906(0.848~0.964)、0.919(0.863~0.975)和0.908(0.850~0.966)。结论:在修订版急性胰腺炎Altanta分类下,ALB可作为预测中至重症急性胰腺炎患者疾病严重程度的重要指标,其对SAP患者的预测作用与Ranson评分及BISAP评分相当。     

美罗培南个体化治疗慢性阻塞性肺病并发铜绿假单胞菌感染患者的研究

目的：探讨美罗培南个体化治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发铜绿假单胞菌感染患者的效果及安全性。方法将COPD并发铜绿假单胞菌感染的患者分成2组（个体化剂量组、标准剂量组）进行治疗,统计分析美罗培南对2组患者的疗效及安全性。结果个体化剂量组患者的美罗培南平均剂量为每12 h（0．86±0．09）g,低于标准剂量组;个体化剂量组治疗的有效率为81．3％,2组间有效率的差异无统计学意义（P＞0．05）。个体化剂量组患者不良反应的发生率低于标准剂量组（P＜0．05）,标准剂量治疗对肾功能有一定损伤,而个体化剂量能减轻美罗培南对肾功能的损伤。结论美罗培南的个体化给药不仅能在保证疗效的前提下提高治疗的安全性,还能降低对肾功能的损害。     

铜绿假单胞菌临床分离情况及对常用抗生素的耐药性分析

目的了解兰州军区乌鲁木齐总医院铜绿假单胞菌的分离情况及耐药特点。方法细菌鉴定用Vitek 32全自动微生物鉴定仪,药敏试验用纸片琼脂扩散法。结果在分离出的3 066株革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌为871株(28.4%),在非发酵革兰阴性杆菌中其分离率排第1位。铜绿假单胞菌在各类标本中细菌分离结果分析显示,以呼吸道标本痰分离率最高(65.2%),其次是分泌物(16.6%)、中段尿(13.2%)。铜绿假单胞菌敏感率较高的前6位抗生素分别是美洛培南(78.5%)、亚胺培南(75.2%)、头孢吡肟(67.3%)、头孢他啶(63.6%)、环丙沙星(63.4%)、哌拉西林/他唑巴坦(56.0%),其他的多种抗生素敏感率下降至60%以下。结论铜绿假单胞菌的分离率及耐药率高,治疗该菌感染应根据临床分离株耐药性检测结果选用亚胺培南、美洛培南等敏感药物或联合用药。     

Th1细胞在活动性乙型肝炎肝硬化和慢加急性肝衰竭发病中的作用

HBV感染所致的肝细胞损伤及肝组织炎症与机体细胞免疫密切相关,其中细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和巨噬细胞作为主要的效应细胞,与病毒的清除和肝细胞的损伤直接相关[1].CD4+Th细胞是机体免疫应答中的重要组成成分,在调节CTL细胞和巨噬细胞的免疫效应中发挥关键作用[1-2].本研究以Th1和Th2细胞及其功能性细胞因子为切入点,以活动性乙型肝炎肝硬化及慢加急性肝衰竭患者肝组织为主要研究对象,探讨Th1和Th2细胞在上述两种疾病发病机制中的作用.     

淋巴细胞抗原6E研究进展

淋巴细胞抗原6E(LY6E)是LY6/uPAR超家族成员之一,通过其C端的糖基磷脂酰肌醇锚定在细胞膜表面.LY6E在T细胞发育和活化、肿瘤细胞生长和迁移以及病毒感染中发挥着重要作用.LY6E广泛表达于人的多种组织器官中,但与正常细胞相比,其在多种癌细胞中的表达量均明显升高.因此,LY6E被视为治疗恶性肿瘤的潜在靶点,目前靶向LY6E的抗体药物偶联物DLYE5953A已完成临床I期试验.此外,LY6E能影响冠状病毒、人类免疫缺陷病毒、甲型流感病毒和登革热病毒等多种病毒感染,其第36位的亮氨酸在病毒感染过程中发挥着重要作用.对LY6E的深入研究,可为人类应对恶性肿瘤和病毒感染治疗提供新的策略.该文将对LY6E的生物学功能进行综述.