异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的应用

静脉注射异丙酚用于人工流产术的镇痛已经在临床广泛开展，我们在临床应用过程中发现在异丙酚溶液中加人小剂量的芬太尼，不但对病人苏醒无影响，而且能减少异丙酚的用量。现将部分临床资料报告如下：     

布比卡因复合舒芬太尼腰麻在输尿管镜下气压弹道碎石术中的应用

目的 观察经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术中0.75％布比卡因复合舒芬太尼腰麻的效果,并测定布比卡因ED50.方法 择期行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的患者54例,随机分为两组,B组(n=28)腰麻液为单纯0.75％布比卡因,BS组(n=26)腰麻液为0.75％布比卡因复合舒芬太尼10μg.采用序贯法确定0.75％布比卡因剂量,初始剂量均为1.6 ml(12mg),剂量梯度为0.2 ml(1.5 mg),以麻醉平面是否达T10为剂量增减指标.采用Probit回归分析计算布比卡因ED50及其95％可信区间(CI).结果 B组布比卡因ED50为1.90ml(14.25mg),95％CI 1.54～2.60ml(11.55～19.5 mg),BS组布比卡因ED50为1.70ml(12.75mg),95％CI 1.34～2.18ml(10.05～16.35 mg).BS组反映瘙痒发生率明显高于B组(35％ vs.0％,P＜0.01).结论 经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术腰麻时,舒芬太尼10μg能使0.75％布比卡因ED50减少10.5％.     

神经阻滞配合偏振红外光照射治疗肩周炎36例疗效观察

目的　探讨肩周炎的有效治疗方法。方法　对 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 1月来门诊就诊并被确诊为肩周炎的 36例患者进行肩胛上神经阻滞和腋神经阻滞配合偏振红外光照射治疗 ,观察治疗前后的效果。结果　 36例肩周炎患者治愈 14例 (38 8% ) ,显效 17例 (47% ) ,有效 5例 (13 9% ) ,无效 0例。结论　神经阻滞配合偏振红外光照射治疗肩周炎 ,治疗前后差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,无疼痛和肩关节功能完全无改善病例 ,是一种有效的治疗肩周炎的方法。     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

目的 探讨PCEA对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的镇痛效应。方法 根据病人自愿原则，选择ASAI-Ⅲ级，前列腺摘除术54例，分A、B两组，A组18例术后未使用PCEA；B组36例术后使用PCEA。结果 A组术后有不同程度伤口疼痛，膀胱痉挛频繁；B组术后解痉镇痛作用显著，膀胱痉挛基本消失。结论 PCEA用于前列腺摘除术后不仅减轻了病人的痛苦而且减弱了术后应激反应。     

88岁以上老年人的手术麻醉方法与管理

目的总结88岁以上高龄患者的麻醉方法和管理体会。方法回顾性分析61例88岁以上患者的麻醉处理,采用全麻12例,硬膜外麻醉37例,静脉麻醉5例,臂丛麻醉3例,局麻4例。结果本组手术时间平均66(15～150)min,术中出血平均180(0～500)ml。1例硬膜外麻醉阻滞不全改为全身麻醉,各项生命体征平稳。硬膜外麻醉局麻药初量平均为7.3(4～11)ml,阻滞平面2例为T8,其余均控制在T10以下。所有全麻患者术毕清醒后均拔出气管导管。61例均安全度过手术期并顺利出院。结论术前准确评估和充分准备,选择恰当的麻醉方法,加强围术期监测,及时进行术中、术后并发症防治及麻醉管理,是高龄患者安全度过围术期的重要措施,可减少麻醉风险。     

虫草属中的珍品-蛹虫草

正1虫草是虫草属的一种1.1虫草是名贵中药材,大家都非常熟悉。虫草属的种类有400种左右。虫草又名冬虫夏草,文字记载见于《本草备要》1694年,《本草从新》1757年。虫草的本质是生长在虫体或者蛹体上的真菌,有人称为:"虫生蘑菇"、"虫生真菌"。这个虫生真菌能够侵入虫体内,或者蛹体内,引起虫体或者蛹体死亡,成为一个新的真菌生物体。从中医药角度看,虫草就是珍贵的中药材之一。《中华本草》是国家中医药管理局主持编纂,全面总结中华民族二干多年来传统药学的成就。在"中华本草"     

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于乳腺纤维瘤切除术38例效果观察

我院应用丙泊酚-氯胺酮静脉复合麻醉行乳腺纤维瘤切除术，取得满意效果，现将术中观察的麻醉效果及其对循环、呼吸功能的影响报告如下。     

小儿急性颅脑损伤38例麻醉体会

小儿颅脑损伤临床常见，其发病率和死亡率较高，严重的小儿颅脑损伤常继发颅内出血或不同程度的脑挫裂伤，而引起意识障碍、颅内高压等中枢神经系统病变，如不及时手术，可导致病情加重，出现脑干轴性移位或脑疝，最终生命功能衰竭而死亡。因此需急诊手术者较多，迅速而有效的麻醉处理，对抢救患儿生命尤为重要。现将我院近4年来38例小儿颅脑损伤麻醉体会报告如下。     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

硬膜外病人自控镇痛(PCEA )在临床已广泛应用.前列腺摘除术后膀胱痉挛疼痛和继发出血是常见并发症.我院自1999年开始对该手术后采用PCEA,不仅减轻了术后的疼痛,且减少了膀胱痉挛的发生和痉挛的程度,现报道如下.     

剖宫产病人术后硬膜外自控镇痛的临床观察

硬膜外自控镇痛(PCEA)已广泛应用于术后病人镇痛，我院自2001年1月剖宫产病人术后应用PCEA效果满意，现总结如下。