复位股骨大粗隆顶点骨折对PFNA治疗不稳定股骨粗隆间骨折预后的影响

目的评估应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗合并股骨大粗隆顶点局部骨折的不稳定股骨粗隆间骨折术中将股骨大粗隆顶点局部骨折复位对预后的影响。方法合并股骨大粗隆顶点局部骨折的不稳定股骨粗隆间骨折46例,股骨大粗隆顶点局部骨折复位固定26例（复位组）,未复位固定20例（未复位组）。比较2组手术时间、术中出血量、术后第2天血红蛋白及白蛋白水平、骨折愈合时间、术后并发症及末次随访时髋关节功能Harris评分。结果复位组较未复位组手术时间更长、术中出血量更多,差异有统计学意义（P〈0.05）;但复位组在术后并发症及末次随访时髋关节的功能恢复方面明显优于未复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而2组在骨折愈合时间、术后第2天血红蛋白及白蛋白水平方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复位固定移位的股骨大粗隆顶点骨折能够提高PFNA主钉进针定位的准确性,降低股骨大粗隆外侧壁继发性骨折的发生率,改善术后髋关节功能,减少术后隐性出血量。     

四川省肺吸虫病分布及病原宿主研究

四川省西部系高山高原地带，从未发现过肺吸虫病（并殖吸虫病）患者及其中间宿主。本病主要流行于东部的四川盆地，据８０个县（市）的调查，流行区遍布于盆地的各个方位。病原的第一中间宿主主要为拟钉螺，第二中间宿主主要有锯齿华溪蟹等１８种淡水蟹（包括新发现６个新种及新亚种）。已发现豹猫和果子狸有自然感染，系野生动物保虫宿主。     

经皮微创钢板固定治疗高能量胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是膝部常见骨折,约占全部骨折1％,特别是高能量损伤所致胫骨平台骨折不仅使胫骨平台关节面严重粉碎,累及干骺端甚至骨干,而且常伴有严重软组织损伤。传统的切开复位内固定容易引起软组织并发症及骨不连。本文通过经皮微创钢板固定治疗高能量胫骨平台骨折,     

血液灌流术抢救重症有机磷中毒31例临床分析

血液灌流术抢救重症有机磷中毒３１例临床分析浙江省诸暨市人民医院血液净化中心毛玉英，边时理，王华莫浙江省诸暨市人民医院内科顾坚，应荣斌，顾国庆浙江省诸暨市牌头医院方国灿，寿建军浙江省诸暨市草塔医院钟仲本，戚凤鸣重症有机磷中毒的急救，是基层医院最常见，也...     

斯氏狸殖吸虫尿素溶解性成虫抗原在皮试和ELISA中的应用

陶义训用高浓度尿素从血吸虫卵水溶性抗原(SEA)的废弃物中提出尿素溶解性抗原(JEU)。并证实其抗原活性和特异性均优于水溶性抗原。我们参照陶义训、黎世涛等方法加以改进,用高浓度尿素提取出斯氏狸殖吸虫溶解性抗原(PSAWU),用于皮内试验和ELISA检测吸虫病人抗体,同时作平行对照试验。 材料和方法     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折218例

本文回顾分析1 997年1 1月～2 0 0 3年1月间收治的2 1 8例股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉(DHS)治疗的病例,探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果及并发症。1　临床资料1 1　一般资料　男1 0 0例,女1 1 8例,年龄4 8～92岁,平均6 8 5岁。左侧1 1 9例,右侧99例。合并心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病及其它内科疾病75例,均得到相应处理后手术。按Evan’s分型:一类顺粗隆骨折共2 0 9例,其中Ⅰ型1 7例,Ⅱ型4 0例,Ⅲ型87例,Ⅳ型6 5例。二类反粗隆骨折共9例。术前病程3～1 7d ,平均6d。输血0～6 0 0ml,平均约2 0 0ml。1 2　手术方法　入…     

四川省肺吸虫病感染及临床表现

对本省７６个肺吸虫病流行县（市）的易感人群，进行肺吸虫抗原皮试调查共４６６９８人次，平均阳性率为１９．７％，以５—１５岁年龄段阳性率最高，随着年龄增大阳性率则逐渐下降。斯氏肺吸虫病的临床特征表现为：①游走性皮下包块最为突出；②从患者的痰液中极难查见虫卵；③肺部症状较轻而脑型病例较常见，心包炎型病例屡见不鲜；④８５％左右的患者嗜酸粒细胞增高。     

吡喹酮对斯氏肺吸虫损害的电镜和组织化学观察

用吡喹酮60mg/kg 一次喂饲实验犬后72h 解剖观察。光镜可见虫体皮层有离散和脱落,白细胞浸入体表深处。睾丸、卵巢结构变疏松;透射电镜观察到虫体表皮坏死,皮下细胞膜不清,线粒体固缩。睾丸被膜内层结构不清,细胞核膜断续消失。卵巢细胞膜破损,核膜消失,核内有假包含体;组织化学观察到虫体糖原、核酸等均较服药前明显减少,唯碱性蛋白质溴酚蓝反应增强。     

全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良

成人先天性髋臼发育不良(DDH)是一种较为常见的髋关节疾病.全髋关节置换术是治疗DDH的一种理想方法,自2007年4月～2010年4月,笔者收治38例(40髋)DDH行全髋关节置换术,效果满意.1临床资料1.1一般资料本组38例(40髋),男4例(4髋),女34例(36髋);年龄25～70岁,平均46.5岁.按照Crowe分型:Ⅰ型6例(6髋),Ⅱ型12例(13髋),Ⅲ型14例(14髋),Ⅳ型6例(7髋).术前Harris评分27～50分,平均41.2分.本组均采用非骨水泥假体(美国Biomet公司提供).     

绝经后女性腕部不稳定性骨折的危险因素分析

目的调查分析绝经后女性腕部不稳定性骨折的危险因素。方法选取113例绝经后女性腕部骨折患者进行问卷调查,32例不稳定性骨折作为不稳定骨折组,81例稳定性骨折作为对照组。结果不稳定骨折组中年龄及体重指数明显高于对照组(P0.05),不稳定骨折组近1年内跌倒次数及内科合并症比例明显多于对照组(P0.05),不稳定骨折组中服用钙盐比例明显低于对照组(P0.05),不稳定骨折组中骨质疏松检出率明显高于对照组(P0.05)。结论高龄、肥胖、跌倒、合并内科夹杂症及骨质疏松为绝经后女性腕部不稳定性骨折的高危险因素。