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2.
麻醉学临床教学存在临床思维培养不足和缺乏医学道德观教育等缺陷,导致学生毕业后缺乏独立应对医疗实践中的实际社会性问题的能力,产生消极情绪。为解决此问题,我们在实习早期设立课程,课堂采用临床情景结合PBL(Problem-base-learning)的教学手段,使学生应对处理临床上一些涉及技术层面和伦理道德的实际问题,再行人文知识的讲授;并建立网络课程(WBL,web-base-learning),促使学生自习,并通过讨论与教师积极互动,达到开阔学生视野和提升医学道德情感的目的。  相似文献   
3.
目的:探讨AMPK是否会影响七氟烷引起的细胞凋亡,为研究吸入麻醉药致神经毒性的机制提供新的靶点和思路。方法:用4.1%七氟烷处理H4人脑神经胶质瘤细胞6 h,建立七氟烷细胞毒性模型。建模前予以AMPK激动剂(二甲双胍)或AMPK抑制剂(Compound C)进行预处理。运用Westernblot检测AMPK、p AMPK、full-length caspase-3以及caspase-3 fragment的表达情况。结果:在七氟烷致H4细胞凋亡的模型中,通过AMPK激动剂进一步增加七氟烷所致的p AMPK上调,能够减少细胞凋亡。结论:在七氟烷致H4细胞凋亡的模型中,激活AMPK具有细胞保护作用。  相似文献   
4.
目的回顾性分析围手术期使用白蛋白对老年口腔癌患者术后康复的影响。 方法选取2014年1月至2018年12月期间,在中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科行口腔癌根治并行皮瓣修复重建的老年患者(年龄>65岁)217例,按围手术期是否使用白蛋白分成两组:对照组(82例)和白蛋白组(135例),对两组患者围手术期输血量、补液量、术后第3天血清白蛋白水平、术后局部和全身并发症的发生率及住院时间进行比较。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。 结果白蛋白组围手术期晶体液的输注量为(3753.8 ± 286.6) mL,较对照组[(4657.3 ± 326.8) mL]减少,差异有统计学意义(t = 98.3,P<0.001);术后第3天白蛋白组血清白蛋白水平[(30.5 ± 4.3) g/L]较对照组[(26.6 ± 4.8) g/L]显著升高,差异有统计学意义(t = -4.04,P<0.001);白蛋白组术后局部并发症的发生率为12.0%,较对照组(26.8%)显著降低,差异有统计学意义(χ2 = 8.91,P = 0.003);白蛋白组术后住院时间[(13.7 ± 4.9) d]较对照组[(16.5 ± 6.4) d]显著缩短,差异有统计学意义(t = 4.48,P<0.001)。 结论对于行口腔癌根治并行皮瓣修复重建的老年患者围手术期使用白蛋白支持治疗是一种有效的治疗方法,可降低术后并发症,缩短住院时间,加快患者的康复。  相似文献   
5.
【摘要】〓目的〓比较右美托咪定和咪唑安定对焦虑患者记忆功能的影响。 方法〓60例择期在腰硬联合麻醉下行下腹部或下肢手术且焦虑评分>30 mm的患者,随机等分为4组(n=15):右美托咪定(dexmedetomidine, DXM)0.5 µg·Kg-1组(D0.5组)、右美托咪定1 µg·Kg-1组(D1组)、咪唑安定组(M组)和对照组(C组)。各组分别在L2/3间隙穿刺麻醉,麻醉平面固定后,分别于10 min内泵注DXM 0.5 µg·Kg-1、DXM 1 µg·Kg-1、咪唑安定0.07 mg·Kg-1和生理盐水10 mL。评估各组患者术前及用药前、用药后30 min的焦虑、镇静程度及记忆情况以及手术结束后4小时的记忆情况。记录并比较4组患者术中的平均压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸次数(RR)等。 结果〓D0.5、D1及M组用药后均有一定程度的镇静作用,焦虑程度均较术前明显减轻(P<0.05)。与对照组相比,D0.5、D1、M组均有顺行性遗忘作用(P<0.05),D1组顺行性遗忘程度明显高于D0.5组(P<0.05),与M组相当(P>0.05)。用药后D0.5、D1组MBP和HR低于M、C组(P<0.05)。各组RR无明显差异(P>0.05),而M组有2人SpO2下降至94%以下。 结论〓右美托咪定对焦虑患者有明显的镇静、抗焦虑作用,对记忆的影响与剂量有关。1 µg·Kg-1右美托咪定的顺行性遗忘作用与咪唑安定0.07 mg·Kg-1相当。  相似文献   
6.
目的 观察右美托咪定预防经尿道前列腺切除术中寒战发生的效果。 方法 90例择期在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺切除术(TURP)患者,随机等分为3组(n=30):D组(右美托咪定)、T组(曲马多)、C组(对照组)。麻醉后分别于10分钟内持续静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg、曲马多1mg/kg或等量生理盐水, 记录3组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),评估患者术中寒战级别和恶心、呕吐等不良反应。 结果 D组寒战级别低于C组(P<0.05),D、T组寒战级别无明显差异(P>0.05), D组恶心、呕吐发生率较T组降低(P<0.05),D组血压、心率低于T、C组(P<0.05)。 结论 0. 5ug/kg右美托咪定可以有效预防经尿道前列腺切除术中寒战,效果与1mg/kg曲马多相当,而恶心、呕吐不良反应少。  相似文献   
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