抗菌药物的使用原则

本文总结了临床常用的部分抗菌药物的抗菌谱、使用原则、禁忌症等。认为抗菌药物的临床使用要合理、科学、经济。结论：用药途径是能外用的不口服，能口服的不注射，能肌肉注射的不进行静脉注射。最大程度的减少抗菌药物的滥用。     

硬性输尿管镜加筋膜扩张器治疗尿道狭窄(附15例报告)

目的探讨内镜直视下扩张术治疗尿道狭窄的疗效。方法对15例尿道狭窄患者采用腔内泌尿外科技术治疗。结果15例尿道狭窄采用输尿管镜加筋膜扩张器、金属扩张器直接扩张,成功率为94%。结论采用内镜直视下扩张治疗尿道狭窄,具有创伤小、安全、效果好及并发症少等优点。     

胃癌组织SERPINH1基因表达水平与其病理及预后关系研究

目的探讨胃癌组织SERPINH1基因表达水平与其病理及预后的关系;探讨SERPINH1在胃癌中的作用机制。方法收集TCGA和GEO公共数据库的胃癌数据,对胃癌组织样本的SERPINH1基因表达数据及其对应的临床信息进行病理指标的回顾性分析和生存分析;利用基因集富集分析(GSEA)方法分析与SERPINH1表达相关的功能性基因集合,探究SERPINH1的作用机制。结果 421例胃癌样本中,SERPINH1高表达组与低表达组之间肿瘤分级、N分期、转移无显著性差异(P0.05),但SERPINH1高表达与肿瘤浸润深度(T分期)显著相关(P=0.049),表达水平越高,浸润深度越大。生存分析中,SERPINH1高表达患者的预后明显差于低表达患者[P0.001,HR(95%CI):1.97(1.61~2.41)]。基因集富集分析发现,SERPINH1高表达的样本中富集了肿瘤信号通路、肿瘤微环境等相关基因集。69例胃癌及癌旁组织的基因表达芯片数据也提示,SERPINH1在胃癌组织中的表达明显升高(P0.000 1),且具有较大诊断价值(AUC=0.988 1)。结论 SERPINH1基因高表达与胃癌的发生、发展相关,具有较大的临床意义。     

医用三氧橄榄油防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床疗效观察

目的观察医用三氧橄榄油防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床疗效。方法纳入56例患者,分为比亚芬组和医用三氧橄榄油组,各28例,放疗期间照射野皮肤涂抹药物,每日三次,连续六周进行RISRAS评分,RTOG分级及安全性评价,每周一次,比较两组之间上述指标的差异。结果自第四周开始,三氧橄榄油组RISRAS评分较比亚芬组降低(P 0.05),第五周和第六周两组比较差异有统计学意义(P 0.01)。放疗后第五周和第六周,三氧橄榄油组RTOG分级较比亚芬组有所改善,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论医用三氧油在防治鼻咽癌患者放疗后急性放射性皮肤损伤方面优于比亚芬。     

腔内治疗腹主-双髂动脉闭塞疗效分析

目的评价腔内治疗腹主-双髂动脉闭塞性疾病(ABIOD)的安全性及有效性。方法搜集2016年6月至2020年6月经CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)明确诊断的22例ABIOD患者的临床资料及影像学资料。急性闭塞患者行对吻支架置入术,考虑新鲜血栓形成患者给予置管溶栓术治疗后复查造影后行支架置入术。术后随访观察患者术后并发症、症状改善情况。评价血管腔内治疗ABIOD的安全性、有效性。结果 9例支架置入前行置管溶栓治疗,13例直接行支架置入术。22例患者均成功置入支架,20例患者置入KISS对吻支架,2例置入双侧髂动脉支架,共置入支架60枚,技术成功率100%。13例住院期间下肢缺血症状消失,8例住院期间下肢缺血症状明显改善,1例术后出现肝、肾功能衰竭死亡。术后3天患者平均踝肱指数(ABI)为0.92±0.08,较术前0.22±0.13明显提高,差异存在统计学意义(P<0.05),术后6个月Rutherford临床分级为0.33±0.58,较术前3.81±0.60明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。术后随访时间9～57个月,平均(32.14±14.88)个...     

睑板结膜瓣移植治疗基底细胞癌切除后眼睑缺损

基底细胞癌(basal cell carcinoma, BCC)是累及眼部最常见的恶性肿瘤之一,约占眼睑肿瘤的29%[1].眼睑BCC的治疗方法较多, 包括手术切除、放射治疗、药物治疗及冷冻治疗等.笔者于日本新潟县进修学习期间,参与下睑广泛基底细胞癌切除联合Ⅱ期眼睑重建手术1例,术后眼睑的美容及生理功能均达到较满意的效果.现报道如下.     

经鼻内镜下鼻道造口治疗上颌骨巨大囊肿1例

患者，女，68岁，因发现右面部隆起1年余，于2008年8月9日入院。无面部疼痛和麻木，无鼻塞及鼻腔异常分泌物，有脑梗死病史10年，右侧肢体无力。专科检查：右侧面部较左侧明显隆起2．0cm，右鼻腔未见异常，同侧上腭未见隆起。上颌骨CT示右侧上颌骨囊性占位，考虑为囊肿（图1）。颅脑CT示右侧颞叶及放射冠区脑梗死。患者取平卧位，1％丁卡因棉片表面麻醉右侧鼻腔黏膜2次，     

经鼻内镜改良上颌窦根治术36例临床观察

2004—07—2008—07我科收治上颌窦乳头状瘤、上颌窦囊肿及上颌窦息肉等患者36例，均行改良上颌窦根治术，疗效满意，现报告如下。