实施PDCA循环管理对医院规范辅助用药的影响

目的:分析在医院中应用PDCA循环管理对规范辅助用药的影响。方法:选取2017年1月至2017年12月广东医科大学附属第三医院的300份辅助用药病历作为对照组,这一阶段未实施PDCA循环管理,并择取2018年1月至2018年12月广东医科大学附属第三医院300份辅助用药病历作为观察组,这一阶段实施PDCA循环管理,比较分析两组辅助用药规范情况。结果:在临床辅助用药中,存在选用药品不适宜、配伍不当、注射剂浓度不合理、联合用药不合理、无适应证用药、给药途径及剂型不合理、用法用量不当、重复用药等辅助用药不规范问题,观察组在这些问题上的占比均低于对照组,临床辅助用药不规范率差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在医院辅助用药中,PDCA循环管理的应用可以使用药更加合理、更加规范,确保用药安全性及有效性。     

腹腔镜下结直肠癌根治术后并发静脉血栓栓塞症的护理体会

总结9例腹腔镜下结直肠癌根治术后并发静脉血栓栓塞症患者的护理体会.护理要点包括静脉血栓栓塞症的风险评估与防范、用药护理、下腔静脉滤器植入术后的护理.9例患者经治疗和护理,术后8～15 d均康复出院.     

某二级医院医务人员对医患关系及医疗纠纷认知调查研究△

目的：调查某市二级甲等医院医生、护士等医务人员,对医患关系、医患纠纷的的认知。方法：对272名医生、200名护士进行问卷调查,分析其对医疗纠纷的认识、态度,医疗纠纷对诊疗行为的影响等。结果：54.66%的医务人员对于医疗纠纷的相关法规比较了解,87.28%能向患者告知相关医院管理内容。49.36%亲身经历过医疗纠纷,95.53%对于医疗纠纷感到紧张,57.20%认为医疗纠纷有上升的趋势。结论：医务人员对医疗环境有充分认知,在诊疗过程中会采取防御性医疗行为。医院应建立健全各项规章制度,维护患者利益,切实保护医务人员,保障医疗环境良性发展。     

错患者颞肌和嚼肌肌电与正常的比较

错是口腔主要疾病之一。本研究在 10— 16岁 73位安氏 类、 类错患者上进行 ,以肌电图为指标 ,对错与正常的颞肌和嚼肌肌电幅值做了对照研究。结果表明 ,错者的平均肌电幅值低于正常 ;正中颌位错者的颞肌肌电幅值与正常有显著性差异 ,而嚼肌肌电幅值与正常无明显差异 ;做开闭口运动时 ,错与正常的颞肌、嚼肌肌电幅值无明显差异 ;错与正常的颞肌肌电均高于嚼肌肌电     

通过测定全血粘度及β-凝血球蛋白含量观察两种材料表面的抗血栓性能

本实验通过ex vivo法测定PDMS和PDMS/PU两种材料表面接触血流前后的全血粘度(表观粘度),结果显示:两组材料组的表观粘度均高于阴性对照组(P<0.01),而两材料组之间的表观粘度则无显著差异(P>0.05).通过测定两种材料表面接触人体血液后血浆中β-TG含量,结果表明:两组材料的β-TG含量均明显高于阴性对照组(P<0.001),而两材料组间的β-TG含量则无差别(P>0.05).两组实验结果均表明,PDMS和PDMS/PU表面未具备良好的抗血栓性能.     

肾移植围手术期水电解质平衡的临床观察

长期以来，肾移植患者围手术期水。电解质平衡的维护问题一直受到移植工作者的重视~([1~3])，其平衡的维护也是护理工作中不容忽视的重要问题。近两年来，我们根据正常人对水和电解质的平均需要量，结合临床移植肾在多尿期时电解质回吸收减少之特点，[4]~增补循环液体及电解质，以促进移植肾功能的康复，收到较好的效果。     

B超诊断右肾巨大型积脓一例

患者,男,43岁,在无明显诱因下出现右腰痛及右下腹痛,伴发热,体温最高达39℃.无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体:腹平软,右下腹、盆腔压痛阳性,右腰部叩痛阳性.B超检查:右肾区未见正常的肾组织结构,代之以多个液性暗区70×71mm~2,67×69mm~2,76×59mm~2等,暗区与暗区相连,从右肾区跨过腹中线一直延伸至左下腹,仔细观察在肾的外侧缘可见到数个不完整的分隔,暗区内见散在漂动的强光点.结合病史,超声诊断:右肾巨大型肾盂积水伴感染.CT示:右肾区、后腹腔囊性肿块影.手术所见:右肾、输尿管呈囊袋状,从右腰部一直到盆腔并超过后腹腔中线,内积脓液,右肾皮质变薄,肾血管退化变细.体会:肾盂积水在声像图上的表现是集合系统回声的分离,在集台系统回     

78例慢性结核性脓胸的外科治疗

我院1989年6月～1993年8月收治慢性结核性脓胸78例,外科治疗效果好,报告如下.1 临床资料本组78例,男51例,女27例.年龄16～65岁,其中20～50岁65例,占83.33%.病程均在3个月以上,最长达33年,平均17个月.病变范围:右侧53例(67.95%),全脓胸18例,局限性脓胸35例;左侧25例(32.05%),全脓胸9例,局限性脓胸16例.肺结核术后脓胸3例.合并支气管胸膜瘘44例(56.41%);合并胸壁开放窦道4例(5.13%).胸膜剥脱术42例,改良式Schede术16例,带蒂肋骨翻转术9例,带蒂大网膜胸腔移植术6例,胸膜肺切除术3例,开窗引流术2     

口服复方黄连素引起过敏反应1例

患者,女,72岁,因肠炎于1997年8月13日上午9时,口服复方黄连素片0.5ｇ,颠茄2片,碳酸氢钠0.6ｇ。服后2小时出现全身皮肤瘙痒,以手足为著,陆续出现气短、胸闷、呼吸困难、心慌、眼睑水肿。查体:Ｔ36.8℃,Ｐ102次分,Ｒ23次分,ＢＰ14390ｍｍＨｇ,听诊两肺呼吸音粗,有时可听到干音,心率102次分,律整无杂音。既往有慢性肺心病史18年。治疗:立即肌肉注射抗组织胺药:扑尔敏10ｍｇ,苯海拉明20ｍｇ,用药后上述症状逐渐消失。下午3时继续口服上述三种药物,服后约2小时病人又出现上述过敏反应症状,再次肌注抗组织胺药:扑尔敏20ｍｇ,苯海拉明20ｍｇ,地塞…     

爱的奉献

“这是心的呼唤,这是爱的奉献……” .亲爱的朋友,当您听到这首优美的歌曲时,会有什么感想呢?也许你会觉得它委婉而动听,也许你会觉得它温馨而情深,可我,每当听到这首歌时,总禁不住心灵震颤,激动不已.我是一名普通护士,既惭愧又自慰.惭愧的是,我既没有边关战士那血与火的风采,也没有体育健儿那力与美