PDCA循环在缩短骨科平均住院日中的应用Δ

平均住院日是医院综合服务能力的体现,也是等级医院评审的重要指标之一。缩短平均住院日可以节约医疗成本,加快医院床位周转,提高医疗资源利用率,实现社会效益和经济效益的双赢。计划实施检查评价PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。文章探讨将PDCA循环应用于缩短骨科平均住院日的实践方法及其现实意义。     

有限元技术在膝关节外科的应用现状

有限元分析是指用较简单的问题代替复杂问题后再求解。有限元分析（finite element analysis,FEA）是将一个复杂的生物体划分成一个个的小网格（单元）,计算后再将其整合成一个整体,从而得出研究对象的各种参数的计算结果。因小单元是规则的小的正立方体,计算相对容易,所以随着计算机的快速发展,     

重建钉和锁定钢板内固定治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折

[目的]探讨股骨转子下长节段骨折的手术方法及临床疗效.[方法]2006年8月-2008 年8月,采用重建钉(RIN)技术对15例股骨转子下长节段骨折患者进行固定,8例行锁定钢板(LCP)治疗,其中男16例,女7例,年龄21～69岁,平均43.5岁.车祸伤12例,高处坠落伤6例,重物砸伤5例.伴发股骨颈骨折2例,开放性骨折3例.[结果]随访7～22个月,平均11.6个月.骨折愈合时间7.3个月.优19例,良2例,可2例,优良率91%.无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症.[结论]RIN、LCP技术是治疗股骨转子下长节段骨折的有效方法,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点.二者各有特点.     

断指再植失败原因分析及防治措施(附16例报告)

1990～ 1 998年我科共进行断指再植术 1 0 1例 ,1 42指 ,成活 87例 1 2 6指 ,失败 1 4例 1 6指 ,失败率为 1 1 2 % ,现就失败原因及防治方法分析如下。1　临床资料本组男 1 0例 1 2指 ,女 4例 4指 ,年龄 4～ 63岁 ,其中拇指 4指 ,食指 5指 ,中指 2指 ,环指 3指 ,小指 2指。切割伤 3指 ,撕脱伤 6指 ,挤压伤5指 ,电锯伤 2指 ,缺血时间为 3～ 2 5ｈ ,均为完全离断伤指 ,均给以急诊断指再植术。吻合动静脉比例 2∶ 3者 3例 3指 ,2∶ 2者 4指 ,1∶ 2者5指 ,1∶ 1者 4指。手术顺序为 :断端清创后固定指骨于功能位 ,修复指屈伸肌腱 ,吻合指背静脉 …     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位并发症原因分析与对策

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是常见的上肢创伤,占全身骨折脱位的4．4％～5．9％,其治疗方法很多。近年来采用锁骨钩钢板治疗,以固定确切、操作简单、符合局部解剖及生物力学要求、不损伤关节面、可早期功能锻炼及容易在基层开展等优点,成为治疗首选。现总结我院的治疗体会,分析其并发症原因,以便今后更好的应用于临床。     

髌韧带中1/3动力重建后交叉韧带

1 目的总结采用髌韧带中1/3动力重建方法(Augustine术)治疗21例陈旧性后交叉韧带(PCL)损伤患者的临床效果.     

脑动脉瘤手术护理中应用临床护理路径的价值研究

目的探讨脑动脉瘤手术护理中应用临床护理路径的价值研究。方法将2018年2月至2019年2月在我院神经外科治疗的90例脑动脉瘤手术患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的护理质量评分、并发症发生率、住院时间及住院费用。结果观察组在基础护理、专科护理、护理文书书写、服务态度、护理满意度等护理质量评分上明显高于对照组(P0.05);观察组水电解质紊乱、肺部感染、脑血管痉挛、脑出血、脑梗死等并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组住院时间及住院费用均明显少于对照组(P0.05)。结论脑动脉瘤手术护理中应用临床护理路径的价值显著,能有效提升护理质量,降低术后并发症发生率,缩短治疗时间,加快恢复速度,减少治疗费用,具有积极的临床意义。     

膝关节伸屈过程中胫骨旋转的动态磁共振成像评价

目的 用动态磁共振检查膝关节伸屈过程中胫骨的旋转,并探讨其临床意义。方法 对30名健康志愿者在0°-40°范围内屈曲和伸直膝关节时作横断面胫骨平台成像。将每次横断面成像重叠,测量胫骨内外旋转的角度。结果 通过测量显示,随着屈膝时胫骨向内旋转,伸直时胫骨外旋,胫骨内外旋转角度无显著性差别(P>0.05),未发现男女性别及左右膝关节旋转角度的差异。膝关节屈曲0°-24°以内与屈曲24°-40°胫骨旋转有显著性差别(P<0.01)。结论 正常人的胫骨随着膝关节的伸屈具有旋转功能,认为主要是由韧带和关节囊结构及股骨髁的几何形状决定的;同时这种胫骨旋转又形成旋转回旋机制,使膝关节更加稳定。     

广西蓝山工酒的微量元素与氨基酸含量分析

目的：了解广西蓝山药酒（GXLSML）中微量元素及氨基酸的含量,方法：应用等离子体发射光谱法测定GXLSML的微量元素含量及应用游离氨基酸自动分析法测定GXLSML中的氨基酸含量,结果：GXISML富含有锌（Zn),铁（Fe),镁（Mg）,钙（Ca),铜（Cu),磷（P）,硒（Ce),锗（Ge)等人体必需的微量元素,GXLSML含17种以上氨基酸,其中7种以人体必需氨基酸,2种为人体半必需氨基酸,GXLSML中总氨基酸含量为17.18mg/10ml,其中必需氨基酸和半需氨基酸含量占总氨基酸的43％,结论：GXLSML含有多种人体必需的微量元素和氨基酸,利用人体的保健作用。