玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎临床研究

目的 评价玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 将符合入选标准的112例过敏性鼻炎患者按就诊顺序随机分为2组,每组56例.对照组口服枸地氯雷他定片,观察组在对照组基础上口服玉屏风颗粒.2组均治疗4周,随访6个月.分别于治疗前后评估中医症状积分,采用化学免疫发光法检测IgE水平,采用ELISA法检测血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、IL-4、IL-10、白细胞三烯B4(leukotrienes B4,LTB4),评价临床疗效,记录随访期间的复发率.结果 观察组总有效率为94.6%(53/56)、对照组为80.4%(45/56),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.254,P<0.01).治疗后,观察组流鼻涕[(1.2±0.1)分比(2.0±0.2)分,t=6.420]、鼻部瘙痒[(1.2±0.3)分比(1.7±0.3)分,t=7.003]、打喷嚏[(0.8±0.1)分比(1.3±0.1)分,t=6.716]、鼻塞[(1.1±0.1)分比(1.6±0.3)分,t=7.256]积分低于对照组(P<0.05);观察组血清IgE[(114.48±9.85)IU/ml比(130.64±10.51)IU/ml,t=6.994]、VCAM-1[(512.56±13.84)μg/L比(624.98±7.06)μg/L,t=7.803]水平低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-4[(16.25±1.53)ng/L比(22.38±3.16)ng/L,t=5.458]、IL-10[(15.98±2.43)ng/L比(21.82±1.75)ng/L,t=6.149]、LTB4[(59.14±0.96)ng/L比(67.46±3.04)ng/L,t=5.342]水平低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组复发率为5.66%(3/53)、对照组为26.67%(12/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.284,P=0.004).结论 玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片可有效改善过敏性鼻炎患者的临床症状,调节免疫功能,减少疾病复发.     

头脑风暴法在Flash动画教学中的有效运用

头脑风暴法就是让参与者敞开心扉，让同一问题的各种设想在思维的相互碰撞中激起脑海里的创造性风暴，将头脑风暴法运用于Flash动画课堂教学中，能更好地增强实际教学的有效性，对激发学生的学习兴趣和培养学生的创新能力十分有益。     

益气活血法对脑出血大鼠脑内凝血酶敏感蛋白

目的:;通过观察益气活血法对脑出血大鼠脑内损伤区凝血酶敏感蛋白1（thrombospondin1,TSP1）及其受体CD36表达的影响,初步探讨益气活血法治疗脑出血的机制。方法:;将155只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、益气活血组、益气组和活血组;用Ⅶ型胶原酶诱导脑出血大鼠模型,再对相应的组分别灌服补阳还五汤及该方的益气药组和活血药组,在不同的时间点取脑组织并用免疫印迹（Westernblotting）分析鼠脑TSP1及CD36的表达。结果:;正常组和假手术组不同时间点TSP1和CD36表达无明显变化。模型组TSP1在脑出血后4d达高峰,CD36分别在脑出血后4、28d达高峰。益气活血组1d TSP1表达低于模型组（P<0.01）,4d TSP1和CD36表达均低于模型组（P<0.01）,28d CD36表达高于模型组（P<0.01）。结论:;益气活血法有可能通过影响脑出血后损伤区TSP1及其受体CD36的表达,降低其对血管新生的抑制作用,促进新生血管成形、成熟和脑组织修复。     

血清乙胺碘呋酮浓度与rT_3浓度、QT_c的相互关系及其监测价值

本文对24例口服乙胺碘呋酮患者的血药浓度、rT_3浓度和QTc分析,未发现后两者与血药浓度有统计学相关,提示rT_3浓度和ΔQTc与血药浓度变化并不平行。血药浓度、rT_3浓度和QTc不能准确预测疗效,但rT_3浓度对副作用的监测可能有一定价值。     

公众健康信息需求及其信息支持服务探究

随着全球环境风险、健康风险因素的增加和我国突发公共卫生事件的不断增多,带来的公共：卫生问题的相继出现和慢性病呈现出的流行态势,对社会公众的健康造成了严重的损害。根据世界卫生组织（WHO）研究报告：人类1／3的疾病通过预防保健可避免;有1／3的疾病通过早期发现叮以得到有效控制;另有1／3的疾病通过信息的沟通可以提高治疗效果。进入21世纪,以疾病为研究对象的医学已发展为以人的健康为研究对象,医学也将进入预测、预防和个性化治疗与健康管理的时代,人们的健康观念和医疗卫生信息的公共需求都在发生着变化,     

480例支气管内超声引导针吸活检术患者的护理

回顾性分析并总结2014年8月-2015年12月胸部肿瘤科480例在声门和气道局部麻醉下接受支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)患者的临床资料,操作成功率为99.17%(4例因肿块被血管包绕无法穿刺)。480例患者无麻醉药物过敏、出血、纵隔气肿等严重并发症发生。术前充分准备、全面的宣教与心理护理,术中密切的配合与监测,术后严密的护理与并发症观察是EBUS-TBNA成功的重要保证。     

幼儿心脏死亡肝脏捐献一例

在供肝日益紧张的情况下,儿童心脏死亡器官捐献(DCD)可以成为供肝来源之一,但关于儿童DCD肝移植的报道较少.2011年11月,我院成功完成1例幼儿心脏死亡肝脏捐献,现报告如下.     

干扰素-γ受体在神经母细胞瘤组织中的表达及与预后关系的研究

目的 检测干扰素-γ(IFN-γ)受体在小儿神经母细胞瘤组织中的表达并探讨其与患儿预后的关系.方法 采用免疫组织化学法检测小儿神经母细胞瘤组织IFN-γ受体蛋白表达,采用RT-PCR法检测IFN-γ受体与干扰素-γ(IFN-γ) mRNA表达;分析IFN-γ受体与患儿INSS分期、Shimada分型及生存率的关系,并对IFN-γ受体与IFN-γ mRNA表达进行相关性分析.结果 IFN-γ受体在INSS分期无转移组(n=14,71.4％)与Shimada分型组织结构良好组(n=15,73.3oo)的表达分别较转移组(n=20,35.0％)与组织结构不良组(n=19,31.6％)高(P＜0.05);IFN-γ受体蛋白高表达患儿生存率(50.0％)较低表达患儿(22.2％)高(P＜0.05);IFN γ受体与IFN-γ mRNA表达呈正相关(r=0.854,P＜0.05).结论 IFN-γ受体的高表达提示了神经母细胞瘤的低转移与组织结构的良好分型及患儿的高生存率,可能会成为评估神经母细胞瘤患儿转移与预后情况的重要指标;其在神经母细胞瘤发病过程中的作用可能与IFN-γ有关.     

创伤性脑水肿和大剂量激素治疗的动物实验和临床研究(摘要)

本文报道利用大鼠制成的急性创伤性脑水肿模型和大剂量激素治疗创伤性脑水肿的实验结果。我们还进行了大剂量地塞米松治疗重型颅脑伤的临床研究。 模型的建立:将26只雄性大白鼠随机分为实验组和对照组。致伤物由30cm高、100g重的砝码,用自由落体外力作用于骨窗处的硬膜外,造成局限性脑挫裂伤。6小时后断头取脑,测定脑水含量,伊文氏兰染范围和伊文氏兰含量,并在光镜和电镜下观察水肿脑组织的形态学改变。结果表明:实验     

垂体腺瘤经口、鼻蝶窦径路切除术的体会

垂体腺瘤的手术入路,分经颅内与颅外两类。颅内入路,早已为国人所熟悉,颅外入路,早在1907年虽已为schlloffer介绍,但因视野狭窄,手术操作困难,且有严重并发症,因而未能被广泛采用。于1965年经Hardy等经口、鼻中隔,蝶窦入路,并在显微手术镜和电视控制下操作,取得了进一步的发展,使这一神经外科手术规范化,得到了较普遍的推广。 我院自1982年6月～1984年12月,应