不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病的临床观察

目的比较不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病的安全性及疗效。方法将95例围绝经期子宫腺肌病患者随机分为3组，分别给予米非司酮12.5mg／d（A组），25mg/d（B组）和50mg／d（C组），治疗3个月，观察3组患者停药后月经复潮第1、3个月的经量、痛经程度、子宫大小的变化及治疗前后血常规、肝肾功能等改变情况。结果C组11例出现恶心呕吐等胃部不适，2例出现转氨酶轻度升高，停药后恢复，A、B组仅3例出现胃部不适。停药6个月后7例患者闭经，其余患者月经复潮后均出现痛经程度减轻、月经量减少。月经复潮后第1个月时C组症状改善程度最明显，月经复潮后第3个月时三组患者症状改善程度无统计学差异。用药后三组子宫体积、内膜厚度较用药前明显降低，血红蛋白值明显升高，三组间无统计学差异。结论米非司酮治疗子宫腺肌病近期疗效确切，12.5mg/d与25mg／d治疗剂量时副反应发生率低，安全性高，且疗效与50mg／d治疗剂量时相似。     

超声引导下实时清宫术在临床上的应用价值

目的：评价超声引导下实时清宫术在临床应用的价值。方法：在206例清宫过程中实时超声观察清宫过程,超声提供子宫位置、宫腔回声等,并评价清宫术的效果。结果：清宫所用平均时间为7．1±4．3min（3～11min）,最短时间仅3min。超声引导下一次清宫成功的有198例（96．11％,198／206）。0例（0％）发生子宫穿孔。结论：超声引导下清宫术是值得提倡的诊疗方法。     

母乳喂养在免疫阻断后HBV携带者安全性研究

目的观察孕妇及婴儿联合免疫后,乙肝病毒（HBV）携带产妇母乳喂养的安全性。方法前瞻性研究对HBV携带产妇于孕晚期行3次乙肝免疫球蛋白（HBIG）注射,新生儿出生48h、1个月、3个月分别注射乙肝免疫球蛋白和出生时及1、6个月分别接种乙肝疫苗。分娩后分为母乳喂养组（61例）和人工喂养组（68例）。结果两组孕妇HBV-DNA（＋）率分别为59.0%和50.0%,新生儿脐血HBV感染率分别为9.8%和10.7%,乳汁中HBV感染率分别为47.5%,44.1%,两组间差异均无统计学意义。母乳喂养组婴儿7、12个月HBV感染率为8.2%,4.9%,而人工喂养组为7.4%,5.9%,差异亦无统计学意义。结论在孕妇及婴儿联合免疫后,母乳喂养并不增加HBV母婴传播的风险。     

不同方法治疗中期引产后乳汁分泌的疗效分析

目的：探讨不同方法治疗中期引产后乳汁分泌的疗效。方法：采用随机对照研究的方法,把2004年5月至2008年10月在我院中期妊娠引产住院的病人300例随机分为四组,采用不同治疗方式,随访记录产前和产后的血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）水平,并观察胀乳和乳汁分泌情况。结果：乙烯雌酚组、维生素B6以及联合用药组的疗效好于对照组,差别具有统计学意义,P〈0.05,并且维生素B6组的疗效好于乙烯雌酚组,但是与联合用药组比较疗效差别没有统计学意义,P〉0.05。结论：维生素B6治疗中期妊娠引产后的回奶效果较理想,可取代乙烯雌酚进行单独使用。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的探讨同步放化疗与单纯同步放疗对中晚期宫颈癌患者的疗效。方法将2000年5月至2003年5月本科收治的中晚期宫颈癌患者68例,随机分为A组（同步放化疗组）36例,B组（单纯放疗组）32例,将2组的治疗后肿瘤消退情况、生存率、复发率及远处转移情况和不良反应进行比较。结果治疗3月后A组和B组肿瘤消退治疗有效率差异有显著性意义（91．66％,68．75％,P〈0．05）;A组和B组3年生存率比较有显著差异性（80．55％,53．12％,P〈0．05）;A、B两组组复发率、远处转移率差异均有显著性意义（8．33％,15．63％;11．11％,28．13％;P〈0．01）。化疗不良反应较著,但是差异无显著性意义（P〉0．05）。结论与单纯同步放疗比较,同步放化疗对中晚期宫颈癌的效果更好。     

妊娠期补钙预防妊娠期高血压疾病的临床观察

目的妊娠期补钙预防妊娠期高血压疾病的临床观察。方法选取2008年1月-7月行产前检查的孕妇120例,随机分两组,治疗组和对照组各60例。治疗组口服复方氨基酸螯合钙胶囊（乐力钙）2粒／d,连续口服至分娩。对照组不服用包括乐力钙在内的任何补钙药品直至分娩。结果组内比较,治疗组补钙后血钙含量较治疗前明显增高,有显著性差异（P〈0．01）;组问比较,治疗后治疗组与对照组血钙含量经统计学检验有显著性差异（P〈0．01）;治疗组发生妊娠期高血压疾病共6例,对照组发生妊娠期高血压疾病共17例,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;治疗组无病例发生FGR,对照组4例,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期补钙可以预防妊娠期高血压疾病发生,降低FGR发生率。     

不同分娩方式对母婴健康状况的影响

目的探讨不同分娩方式对母婴健康状的影响。方法采用前瞻性的研究方法,追踪随访我院2007年3月至2009年3月期间顺产和剖宫产的孕产妇以及新生儿在产时和产后的健康状况。结果顺产组的孕产妇在产后的抑郁倾向以及并发症的发生概率明显低于剖宫产组,P〈0．05;并且顺产组的新生儿胆红素指数和Apgar评分≤7分的发生率也低于剖宫产组,P〈0．05。结论剖宫产对母婴健康状况的影响比顺产更加明显,医生和孕产妇应谨慎选择分娩方式,以减少不必要的影响。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿118例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术临床应用价值。方法随机抽取进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者118例,作为腹腔镜组;抽取行传统的开腹手术的卵巢囊肿患者120例,作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间。结果118例卵巢囊肿均成功地在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无术中术后并发症发生。腹腔镜组术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于开腹组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;出血量及手术时间差异均无显著性（P〉0.05）。结论腹腔镜手术具有切口小、外型美、创伤小、疼痛轻、恢复快,适应证广等优点。