脂肪水孔蛋白的功能及与能量代谢的关系

脂肪水孔蛋白(AQPap)是新近发现的由脂肪组织表达的甘油水孔蛋白,其重要功能是运转甘油。研究发现,AQPap启动子内有胰岛素反应元件,胰岛素对其基因表达起着重要的负调节作用,从而进一步调节脂肪细胞的甘油输出,稳定血糖水平。而胰岛素抵抗状态下AQPap表达上调,甘油输出率增加,肝糖输出也升高,因此推测AQPap表达异常可能与肥胖、糖尿病的发病密切相关。     

老年糖尿病人发生昏迷的诊治要点

糖尿病(DM)的发生率在发达国家和发展中国家均有增高趋势,10年前我国DM的发生率为0.6%,而现今据云可能已达1.5%左右。发生率增加与生活水平提高、热能摄入增加、体力劳动强度减弱、超重和肥胖者增多以及人群老龄化增加等均有关系。老年DM患者极大多数为Ⅱ型(非胰岛素依赖型)DM,但少数也     

血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体检测在甲状腺疾病诊断及甲亢预后判断中的价值

采用放免法检测甲状豚疾病患者抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯＡｂ）、并对部分Ｇｒａｖｅｓ病患者停药后随诊一年的结果进行分析。结果显示：（１）自身免疫性甲状腺疾病患者ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ活性及阳性率明显高于非ＡＩＴＤ，尤以桥本甲状腺炎为然。（２）ＧＤ治疗前及停药时ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ均阴性者与均阳性者停药一年内的复发率分别为０．５８３和０．２３１。（３）ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ均阴性，而停药时甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）阳性者，停药时ＧＤ复发的机率最大（０．９０９），提示ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ检测在ＡＩＴＤ诊断，鉴别诊断以及ＧＤ预后判断中具有重要的临床意义。     

Relationship between the Mutation of IRS-1 Gene and β_3-adrenergic Receptor Gene

Ｏｂｅｓｉｔｙｉｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓ ｔａｎｃｅ (ＩＲ) ,ｗｈｉｃｈｐｌａｙｓａｃｒｉｔｉｃａｌｒｏｌｅｉｎｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｙｐｅ 2ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ.ＴｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＩＲｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓｏｆｉｎｓｕｌｉｎｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｐｒｅ ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｐｏｓｔ ｒｅｃｅｐ ｔｏｒ ,ｒｅｓｕｌｔｉｎｇｉｎｄｅｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔａｂｏｌｉｃｐａｔｈｗａｙｏｆｇｌｕｃｏｓｅ,ｌｉｐｉｄａｎｄ ｐｒ…     

糖尿病家系及群体胰岛素受体基因变异的对照研究

目的　进一步了解 2型糖尿病胰岛素抵抗的发生机理。方法　运用聚合酶链反应及单链构型多态性 (PCR- SS-CP)技术 ,分析 4个 2型糖尿病家系、5 2例 2型糖尿病患者及 5 4例正常对照者的胰岛素受体基因第 17及 2 0外显子的变异。结果　 17外显子 10 0 8位甘氨基 (Gly)的 GGC→ GGT多态性频率在 2型糖尿病家系及群体分别为 18%和 2 9.4% ,而正常对照组为 9.3% (χ2 =12 .7133,P<0 .0 0 0 5 )。与正常对照组比较 ,2型糖尿病家系、群体的相对危险性分别为 RR=1.944 ,RR=3.738。家系连锁分析显示 L OD最大值为 0 .46 5 736 (θ=0 .0 0 0 0 )。 2 0外显子 Gly的 116 9位 GGT→ GGC多态性频率在 2型糖尿病家系、群体及正常对照组分别为 10 .0 %、15 .4%和 3.7% (χ2 =3.2 36 ,P>0 .0 5 ) ,该位点在 2型糖尿病家系、群体的相对危险性分别为 RR=2 .70 0 ,RR=3.92 7。家系连锁分析显示 L OD最大值为 1.80 334 (θ=0 .0 0 0 0 )。结论　 Gly1 0 0 8和 Gly1 1 6 9位点多态性可能是 2型糖尿病的遗传标志。     

High Expression of Insulin-like Growth Factor Ⅱ (IGF-Ⅱ) Using Bac-to-Bac Expression System

Ｈｕｍａｎｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ Ⅱ (ＩＧＦ Ⅱ )ｉｓａ 6 7ａｍｉｎｏａｃｉｄｓｉｎｇｌｅ ｃｈａｉｎｐｅｐｔｉｄｅ ,ｗｈｉｃｈｉｓｉｎｖｏｌｖｅｄｉｎｆｅｔａｌｇｒｏｗｔｈａｎｄｄｅｖｅｌｏｐ ｍｅｎｔ[1] .Ｔｈｅｇｒｏｗｔｈ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓｏｆＩＧＦ Ⅱ ,ａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｉｒｓｔｒｕｃｔｕｒａｌｈｏｍｏｌｏｇｙｔｏｐｒｏｉｎｓｕｌｉｎａｎｄＩＧＦ Ⅰａｒｅｒｅｆｌｅｃｔｅｄｉｎｔｈｅｎａｍｅｏｆｔｈｅｐｅｐｔｉｄｅｓ .Ｉｔｉｓａｌｓｏｈｅｌｐｆ…     

西拉普利对体外培养系膜细胞和糖尿病大鼠肾皮质胰岛素样生长因子-1表达的影响

目的　探讨血管紧张素转换酶抑制剂西拉普利对体外培养肾小球系膜细胞和糖尿病大鼠肾皮质胰岛素样生长因子 1(IGF 1)表达的影响。方法　于低糖 (5 6mM )和高糖 (30mM)环境中培养人胎肾小球系膜细胞 ,分别加入西拉普利 (10 μM) ,观察其对IGF 1mRNA表达 (RT PCR法 )及纤维连接蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原分泌 (酶免法和放免法 )的影响。将糖尿病SD大鼠随机分为糖尿病对照组和西拉普利 (1 0mg·kg 1 ·d 1 灌胃 )组 ,分别于第 4和第 8周末检测其肾皮质IGF 1mRNA表达、基质蛋白沉积和尿白蛋白 /肌酐比值等指标。结果　高糖环境下系膜细胞IGF 1mR NA表达增高 ,上清液中基质蛋白含量也显著升高。加入西拉普利后IGF 1mRNA表达量明显降低 ,且基质蛋白含量也显著下降。糖尿病对照组大鼠肾皮质IGF 1mRNA表达明显高于正常对照组 ,西拉普利组IGF 1mRNA表达、尿白蛋白 /肌酐比值和基质蛋白沉积则显著低于糖尿病对照组。结论　西拉普利可抑制高糖环境下IGF 1在系膜细胞和肾皮质的过度表达 ,减少糖尿病大鼠基质蛋白在肾皮质的沉积 ,降低尿白蛋白排泄率 ,提示早期应用血管紧张转换酶抑制剂抑制IGF 1过度表达有益于对糖尿病肾病的防治     

血浆氧化低密度脂蛋白自身抗体与小鼠动脉粥样硬化的相关性研究

目的探索可预测小鼠动脉粥样硬化程度的血浆指标。方法C57BL／6J小鼠给予普通饮食喂养12周。载脂蛋白E基因缺陷小鼠（背景品系为C57BL／6J）分为四组,A组给予高胆固醇饮食（1％胆固醇）,B组给予高胆固醇饮食＋罗苏伐他汀（1mg／kg／d）干预,C组给予高胆固醇饮食＋坎地沙坦（1mg／kg／d）干预,D组给予高胆固醇饮食＋罗苏伐他汀（1mg／kg／d）＋坎地沙坦（1mg／kg／d）干预。12周后测定血浆中氧化低密度脂蛋白自身抗体的滴度与动脉粥样硬化发展的程度。结果C57BL／6J小鼠无动脉粥样硬化,而A组小鼠出现广泛动脉粥样硬化。B组和C组小鼠动脉粥样硬化的程度降低,而D组小鼠动脉粥样硬化的程度更低。A组小鼠血浆中四种抗体,包括铜低密度脂蛋白IgG,铜低密度脂蛋白IgM,丙二醛化低密度脂蛋白IgG和丙二醛化低密度脂蛋白IgM的水平均高于C57BL／6J小鼠（P〈0．01）。与A组小鼠相比,B、C和D组小鼠血浆中仅铜低密度脂蛋白IgG的滴度降低,且降低程度与动脉粥样硬化降低程度一致。与C57BL／6J小鼠相比,A组小鼠血浆中氧化低密度脂蛋白水平显著降低（P〈0．01）。B组和C组小鼠氧化低密度脂蛋白的血浆水平与A组无显著差异,仍明显低于C57BL／6J小鼠,但D组小鼠血浆氧化低密度脂蛋白水平恢复正常。结论铜低密度脂蛋白IgG的血浆水平与动脉粥样硬化的进展及消退呈高度正相关,或可作为动脉粥样硬化程度的预测指标。     

重阳登山三注意

每年的农历九月九日，是传统的重阳节，又称“登高节”。在这一天，老年人会选择出游登山。登山既修养身心，又能开阔视野、亲近自然，使身体得到锻炼。可对于糖尿病患者来说，想要登高望远还要做更多的准备。监测血糖 去年重阳节期间，笔者就接诊了这样一位患者。     

葡萄糖、胰岛素对内皮细胞一氧化氮和内皮素1分泌影响的对比研究

牛主动脉内皮细胞体外培养时 ,高浓度葡萄糖和胰岛素促使内皮素 1水平升高而降低一氧化氮水平 ,提示这些变化能促进糖尿病性高血压的发生发展。