门诊退药现象的分析与对策

目的：探讨减少门诊退药现象的分析和对策。方法：通过统计分析门诊193例的退药原因．采取相应的措施。结果：退药原因中以不良反应居多，占36．79％。其次分别为病情改变的（18．65%），医生改变用药方案（15．03％）等。经过干预，门诊退药现象已有所下降。结论：所制定的方法和措施行之有效．值得坚持和推广。     

115例药物不良反应报告分析

自上世纪60年代沙利度胺事件后,药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)对人类的危害日益为人们重视。显然,在医疗过程中,注意收集不良反应并分析其原因以引起临床医生的关注,有利于提高医疗水平和治愈率,降低死亡率和医药费用。我院自2000年开始收集和统计不良反应,现对2004年收集到的115例不良反应作一回顾性分析,为合理用药及药物安全性评价提供依据。1资料与方法收集的115份ADR报告,均按国家药品不良反应监测中心的ADR报告表进行填写,采用Access建立数据库,逐一输入各ADR报告内容,并进行统计分析。2结果2·1 ADR与性别、年龄1…     

苯妥英血药浓度监测的临床意义

苯妥英（phenytoin）是一种常用的抗癫痫药物，剂量-血药浓度关系个体差异大，有效药物浓度范围（10～20ug／ml）窄。血药浓度与毒性反应关系密切，现将我院近二年来监测的病例报告如下。资料与方法一、监测对象为颅脑外伤，脑血管疾病或因外伤史致脑功能不稳定而诱发的癫愧患者，共50例次。其中男30例次，女20例次，门诊病人ZI例次，年龄19～50岁，平均274岁。用药剂量，因人而异。二、仪器和方法全自动荧光偏振免疫分析仪（美国Abb。ti公司TDX），试剂盒由该公司提供，于清晨用药前静脉采血卫．sml，离心分高血清，待测。5、结果22例血…     

葛根素注射液与输液配伍的稳定性考察

目的　用正交法考察葛根素与 5 %葡萄糖注射液、0 9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液输液配伍后的稳定性。方法　用正交设计法 ,以葛根素的稳定性为考察指标 ,以浓度、温度、时间、输液种类为可变因素 ,选用L9(34)表进行实验 ,用紫外分光光度法测定其含量。结果　浓度、温度、时间、输液种类对葛根素的稳定性未产生显著性差异。结论　在低温 (4±1℃ )、常温 (17± 1℃ )、高温 (37± 1℃ )下 ,葛根素注射液与各输液均可配伍使用。     

3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌感染的用药成本-效果分析

目的：探讨不同的治疗方案根除幽门螺杆菌感染的用药经济效果。方法：对3种治疗方案进行用药成本-效果分析。结果：3种方案的成本-效果比分别为3．26、1．62、1．49。结论：C组治疗方案是3种方案中的最佳治疗方案。     

RP-HPLC法同时测定人血清中内源氢化可的松与可的松的含量

目的:建立测定人血清中内源性氢化可的松与可的松含量的方法。方法:采用迪马Diamonsil C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水-甲醇(51:136:77);流速:1.2 ml·min~(-1);紫外检测波长:245 nm;柱温:30℃;进样量:30μl。结果:氢化可的松在50.0～300.0μg·L~(-1),可的松在10.0～100.0μg·L~(-1)的浓度范围内线性关系良好。氢化可的松与可的松的方法回收率分别为(101.83±1.19)%和(100.52±5.91)%。92名健康者血清中氢化可的松、可的松的浓度分别为(111.60±27.30)和(18.66±4.44)μg·L~(-1),其比值为(6.08±1.10)。结论:本法操作简便,灵敏度高,快速可靠,适用于氢化可的松与可的松含量的测定,为研究人体肝脏11β-羟基类固脱氢酶(11β-HSD)的活性及调整激素治疗方案提供有效的分析手段。     

头孢他啶与5种止血药在输液中配伍的稳定性考察

目的考察头孢他啶与5种止血药(维生素K1、酚磺乙胺、氨甲苯酸、氨甲环酸、氨基己酸)在3种输液中配伍后的稳定性。方法分别采用紫外分光光度法、系数倍率法及双波长分光光度法观察头孢他啶与5种止血药配伍后在5℃、20℃、37℃下，4h内头孢他啶含量及混合液的pH和外观的变化。结果头孢他啶与5种止血药在NS、5％GS、GNS中配伍后，在不同温度下4小时内含量及混合液pH均无显著变化。结论注射用头孢他啶与5种止血药在3种输液中在4h内可配伍应用。     

地尔硫(艹卓)提高环孢素A的血药浓度

环孢素A(cyclosporin A,CsA)作为免疫抑制药物,肾移植患者术后需长期应用,由于其价格昂贵,一般患者难以承受,从而影响人的肾存活时间.有报道地尔硫草(diltiazem,DTZ)能明显提高患者CsA血浓度,减少患者CsA用量.我们选择了9例肾移植患者进行了观察.     

地高辛血药浓度的临床监测

地高辛是临床常用的强心甙类药物,主要用于充血性心力衰竭和室上性心律失常,但由于治疗指数窄,用药个体差异大,其有效浓度(0.8～2.0mg/ml)与中毒浓度有相当大的重叠,故在用药期间必须对地高辛血药浓度进行监测,以防毒副反应发生。为此,我院近几年来对地高辛血药浓度进行了监测。 1 仪器和方法     

SOAP模式药历管理软件的开发与应用

随着药学服务 (ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅ)的不断发展 ,药师深入临床 ,直接面对患者 ,并与医师共同探讨合理用药方案 ,已成为药学发展的必然趋势。临床药师在药学服务实践中为患者建立药历 (ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅＤａｔａｂａｓｅ) ,可以及时发现和解决患者在治疗中与药物有关的问题 ,给予合理用药建议 ,并保留完整的记录备考［１］,这在药学服务中具有重要意义。ＳＯＡＰ模式是美国芝加哥大学伊利诺分校和阿拉马州大学的药学院在药学博士 (ＰｈａｒｍＤ )教学中教授并延用至今的一种较为规范的药历书写格式［…