S100A12在子痫前期患者母血中的表达及相关性研究

目的探讨S100A12在子痫前期患者母血清中的表达和临床意义。方法分别抽取24例子痫前期轻度患者、24例子痫前期重度患者以及24例正常妊娠妇女的血液,收集所有患者完整的病例资料,采用免疫印迹法检测血清中S100A12蛋白表达水平,并采双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清中TNF-α和IL-6的表达。结果与正常组相比,子痫前期患者血清中S100A12、IL-6和TNF-α的表达水平显著升高（P〈0.05）,且S100A12的表达水平与IL-6存在显著正相关性（P〈0.05）。结论 S100A12在子痫前期患者血清中的表达水平明显升高,有可能用于临床上子痫患者的诊断和治疗。     

持续性健康教育在糖尿病患者中的应用

目的探讨持续性健康教育在糖尿病患者中的应用效果。方法对232例糖尿病患者进行持续的健康教育,内容包括住院教育,院外持续健康教育(电话回访与咨询、社区强化教育)。分别测试持续健康教育前及教育1年后患者糖尿病知识的掌握、自我管理技能和代谢指标情况。结果持续健康教育前后患者糖尿病知识的掌握情况、自我管理技能和糖代谢的各项指标比较,经统计学分析,均P<0.01,差异有统计学意义。结论持续健康教育可明显提高患者知识水平和自我管理能力,增加患者治疗的依从性,有利于糖代谢指标的控制,对维持糖尿病长期稳定有重要作用。     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨罗格列酮联合胰岛素治疗单用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法将62例单用胰岛素、体质指数（BMI）≥25、血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分成2组：（胰岛素＋罗格列酮）组32例，在使用胰岛素的基础上联合罗格列酮4mg／d口服，并根据血糖水平适时调整胰岛素用量；胰岛素组30例，继续应用胰岛素治疗。观察治疗前、治疗后4周、8周、12周2组患者的空腹血糖（rBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹c肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）、糖化血红蛋白（HbA，C）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿微量白蛋白／肌酐（A／C）、BMI、胰岛素用量的改变。结果治疗后4、8、12周时，2组血糖、HBA，C均下降；4周时，2组胰岛素用量均增加；8周时，2组BMI增加、TG下降，2组间同期比较差异无统计学意义，组内治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）；治疗8周时，（胰岛素＋罗格列酮）组胰岛素用量减少，而胰岛素组用量继续增加，治疗12周时，2组TC、TG下降，（胰岛素＋罗格列酮）组胰岛素用量进一步减少、A／C、2hCP下降，I-IDL-C升高，组间同期及组内治疗前后比较均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论胰岛素治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者加用罗格列酮可使血糖得到良好控制，减少胰岛素剂量，改善代谢综合征的一系列异常，治疗安全有效。     

120例双胎妊娠孕妇甲状腺功能及妊娠结局分析

目的分析双胎妊娠孕妇的甲状腺功能及妊娠结局状况,为双胎妊娠孕妇甲状腺功能状况的评估提供临床指导。方法回顾性分析2016年6月-2018年6月丽水市人民医院接诊的120例双胎妊娠孕妇及120例单胎妊娠孕妇。收集两组孕妇孕期各项检查信息,观察分析两组甲状腺功能状况,并对其妊娠结局进行记录分析。结果双胎组孕妇甲状腺功能异常率明显高于单胎组(P<0.05)。两组甲状腺功能减退发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。双胎组甲状腺毒症发病率明显高于单胎组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。双胎组8~27周孕妇促甲状腺激素(TSH)水平与单胎组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同孕周孕妇的TSH水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。双胎组除8~13周孕妇的游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平明显高于单胎组(P<0.05)外,其余各组与单胎组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同孕周产妇的FT4水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。双胎组胎膜早破、流产、早产及孕妇糖代谢异常发生率明显高于单胎组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双胎妊娠孕妇的甲状腺功能会出现异常,TSH水平明显低于单胎妊娠,甲状腺异常率明显高于单胎妊娠孕妇,不良妊娠结局发生率较高。加强妊娠期间甲状腺功能检测和积极预防有助于改善患者的妊娠结局。     

48例糖尿病酮症酸中毒的护理

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的护理.方法 根据病史、临床症状、体征、实验室检查及治疗护理的经过作回顾性的总结分析.结果 48例重度糖尿病酮症酸中毒患者经过科学补液,有效降糖,严密监测相关指标及生命体征的变化,积极的消除诱因,一对一糖尿病强化教育等治疗护理,24 h内血糖降至9～12 mmol/L,电解质恢复正常,神志转清,脱水症状缓解 ,2～5 d尿糖及尿酮体转阴,经1～2 w调整治疗,治愈出院.结论 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,病情严重,在早诊断的基础上,科学的治疗和恰当及时的护理是病人治愈的关键.