三维能量多普勒超声预测子痫前期的临床应用研究

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)及其定量参数对预测子痫前期的应用价值。方法应用三维能量多普勒超声成像对328例11~14周进行常规超声检查的孕妇胎盘血流灌注情况进行前瞻性观察分析,应用三维多普勒直方图计算胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管和血流指数(VFI)。所有患者在16~20周之间再进行一次检查。孕妇随访至分娩结束,按有无发生子痫前期分为正常妊娠组和子痫前期组。结果16~20周子痫前期组胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管和血流指数(VFI)等胎盘血管指数明显低于对照组。11~14周子痫前期组胎盘血管指数与对照组差异无统计学意义。结论三维能量多普勒超声可定量分析胎盘血流灌注情况,可以预测及诊断子痫前期。     

应变-血压指数评价终末期肾病患者中型动脉弹性

目的探讨应用应变-血压指数评价终末期肾病患者肱动脉和胫前动脉弹性的可行性及临床价值。方法随机选取终末期肾病患者39例作为终末期肾病组,健康志愿者46例作为对照组。全部应用应变和应变率成像对肱动脉和胫前动脉进行检查。通过应变和应变率成像获得肱动脉和胫前动脉的最大圆周应变,同时测量被检者肱动脉和胫前动脉血压,计算肱动脉和胫前动脉的应变-血压指数,对终末期肾病组和对照组的参数进行对比分析。结果终末期肾病组的胫前动脉应变-血压指数(4.01%±0.59%)明显低于对照组(5.71%±0.55%,P<0.01);终末期肾病组和对照组的肱动脉应变-血压指数(3.82%±0.39%比3.95%±0.46%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论应变-血压指数可以作为评价终末期肾病患者中型动脉弹性改变的新指标。     

经腹及经阴道超声对子宫腺肌瘤的诊断

目的评价经腹超声与经阴道超声对子宫腺肌瘤的诊断价值。方法回顾性分析在该院就诊的45例患者的病史资料,将超声与病理诊断结果进行对比分析。结果经阴道超声对子宫腺肌瘤诊断的灵敏度(93.33%)、特异度(86.67%)、约登指数(0.8)、诊断准确率(93.33%)均高于经腹超声检查灵敏度(66.67%)、特异度(66.67%)、约登指数(0.33)、诊断准确率(66.67%)。结论经阴道超声检查对子宫腺肌瘤的诊断优于经腹超声。     

经阴道彩超在宫颈癌诊断中的应用

目的 探讨阴道彩超诊断宫颈癌的临床应用价值及宫颈癌的声像图特征。方法 本对120例经手术与病理证实的宫颈癌患的二维声像图和CDFI表现进行了回顾性分析。结果 中晚期宫颈癌的阴道彩超声像图表现具有特征性，可分宫颈增大、宫颈部肿块、宫颈部边界呈虫蚀状的液暗区，合并宫腔内积液，宫颈外浸润性肿块等图像改变，宫颈处血流信号丰富，呈“火球样”改变；而早期宫颈癌宫颈无明显增大，仅见宫颈管内强光斑，血流信号增多。宫颈部动脉阻力指数最人为0．61，最小0．27，平均0．39。结论 经阴道彩超对宫颈癌术前判断病变范围、侵犯范围、鉴别诊断都有较大的价值，可作为宫颈癌治疗前常规的辅助检查方法。     

胎儿脑积水的产前超声诊断及临床意义

目的探讨胎儿脑积水的声像图特征及超声诊断价值。方法分析总结了41例胎儿脑积水的声像图特征。结果明显脑积水35例,6例脑室轻度扩张（侧脑室后角内径在10~15mm之间）。结论明显脑室积水预后差,宜早终止妊娠。轻度脑室扩张在染色体正常,不合并其它畸形的情况下,预后大多较好。     

结节性甲状腺肿的超声诊断

目的：探讨二维超声在结节性甲状腺肿诊断中的价值。方法；通过分析70例结节性甲状腺肿的二维声像图的特点，包括结节的回声，数目，大小，囊性变，钙化，包膜，声晕以及结节周围组织等情况，并与腺瘤及腺癌声像图进行对比。结果：结节性甲状腺肿可分为单发结节型和多发结节型两种，超声诊断符合率分别为57.1%和85.7%。超声诊断总符合率为80%。结论：超声是诊断结节性甲状腺肿的首选方法，下列情况应首先考虑为结节性甲状腺肿；（1）甲状腺内多发结节，不论结节为实性，液性还是混合性。（2）单发结节囊性变，不论结节的大小如何，（3）单发结节未见完整的包膜和声晕。     

老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系

目的 :研究老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系。方法 :对 2 4 5例老年高血压病患者进行测压和超声心动描记检查 ,按平均动脉压 (MBP) <113mmHg和MBP≥ 113mmHg分为二组 ,再以脉压 (PP)≤ 6 0mmHg ;6 1～ 80mmHg;81～ 10 0mmHg ;>10 0mmHg分为四个亚组 ,并进行左室舒张功能检测 ,包括A峰流速 ,E峰流速 ,A/E ,左室等容舒张时间 (LV IVRT)。结果 :①MBP相同时 ,随着脉压的增加E峰差异不显著 ,而A峰、A/E、LV IVRT逐渐增大 ,且各组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②PP相同时 ,MBP〈113mmHg与MBP≥ 113mmHg两组间左室舒张功能各指标差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而MBP≥ 113mmHg组的SBP、DBP均高于MBP>113mmHg组 (P <0 .0 1)。结论 :老年高血压病患者的左室舒张功能与PP关系密切 ,PP是影响左室舒张功能的重要因素之一     

小剂量补佳乐在诱导排卵中对子宫内膜发育的影响

目的探讨小剂量补佳乐是否能改善克罗米芬诱导排卵中的子宫内膜发育。方法45例不明原因或男方因素的不育妇女分为三组，自然周期组、克罗米芬组(CC组)、克罗米芬 补佳乐组(CC PGV组)各15例，观察三组hCG日及hCG 9d激素环境、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)，hCG日子宫内膜类型。结果CC组无论hCG日还是hCG 9d内膜厚度均明显小于自然周期组，而CC PGV组内膜厚度均明显大于CC组。CC组和CC PGV组子宫动脉PI无显著差别，但均显著大于自然周期组。结论小剂量补佳乐能改善克罗米芬诱导排卵中子宫内膜的发育。     

小剂量雌激素对诱导排卵增殖期子宫内膜的影响

目的:探讨小剂量雌激素能否改善氯米芬诱导排卵后增殖期子宫内膜的发育。方法:将30例不明原因不育妇女随机分为2组,试验组(CC+PGV)和对照组(CC)各15例,观察HCG日的子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数,并取内膜检测雌激素受体。结果:试验组内膜厚度及雌激素受体含量明显大于对照组;试验组和对照组子宫动脉搏动指数无显著差别。结论:小剂量雌激素能改善氯米芬诱导排卵时的子宫内膜发育不良。     

氯米芬合用阿司匹林对子宫内膜发育和子宫血流的影响

目的:观察小剂量阿司匹林是否能改变氯米芬诱导排卵后子宫内膜的厚度、改善子宫血流的灌注。方法:4 5例不明原因不育或男方因素不育的妇女平均分为自然周期组、氯米芬组(CC组)、氯米芬加阿司匹林组(CC加aspirin组) ,观察3组HCG日及HCG加9天的激素水平、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI) ,HCG日的子宫内膜类型。结果:CC组无论HCG日还是HCG加9天内膜厚度均明显小于自然周期组(P <0 .0 5 ) ,而CC加aspirin组内膜厚度均明显大于CC组(P <0 . 0 5 )。CC组无论HCG日还是HCG加9天的子宫动脉搏动指数(PI)均明显著大于自然周期组(P <0 . 0 5 ) ,而CC加aspirin组子宫动脉搏动指数(PI)均显著小于CC组(P <0 . 0 5 )。结论:小剂量阿司匹林能改善氯米芬诱导排卵中的子宫血流灌注,从而改善子宫内膜发育。