胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果

目的探讨胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取甲状腺结节患者92例,按随机数字表法分为2组:对照组46例予以腔镜甲状腺切除术治疗;观察组46例予以胸骨上小切口甲状腺切除术治疗。比较2组围术期指标(术中出血量、住院费用、住院时间)、术后不同时间段疼痛程度及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术中出血量、住院费用显著降低,住院时间显著缩短,术后12 h及24 h VAS评分、并发症总发生率均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节,具有术中出血量少、术后疼痛轻微、住院费用低、住院时间短等优势,且安全性高。     

腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿临床分析

目的:探讨和研究腹腔镜下运用开窗术来治疗肝囊肿的疗效.方法:肝囊肿患者52例随机分两组,对照组为开腹手术治疗肝囊肿25例,实验组为腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿27例,观察腹腔镜下开窗术治疗效果.结果:对照组25例均治疗成功,实验组成功26例,有效率96 3%,两者比较(P＜0 05);术中对照组出血量320±29ml,实验组60±8ml,比较有统计学差别(P＜0 05).结论:腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿和传统开腹手术的疗效是相似的,并且具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点.     

带尾线双J管临床应用观察

1．1临床资料本组58例，男22例，女36例，年龄26～58岁，平均47．3岁。肾盂切开取石18例，肾盂巨大积水成型术4例，肾盂输尿管连接部狭窄成形12例，输尿管上段切开取石10例，输尿管黏连狭窄膀胱镜置管4例，肾多发结石ESWL插管10例。上尿路术中置管44例，其中男12例，女32例；膀胱镜下置管14例，其中男6例，女8例。     

腹腔镜经腹腔途径治疗肾囊肿23例体会

我院自1996年6月以来采用腹腔镜经腹腔途径治疗肾囊肿患者23例,效果良好,现报告如下。 1.资料与方法:本组23例,男13例,女10例,年龄28～62岁,平均47岁。囊肿位于左侧者9例,右侧13例,双侧1例。位于肾上极11例,下极10例,肾盂周围2例;肾腹侧19     

真皮下血管网皮片在整形外科的应用

皮肤移植是整形外科的主要治疗方法之一,传统的全厚皮片和中厚皮片移植,存在着皮片收缩,色素沉着明显,耐磨性能差,面部表情呆板等不足。自1992年以来,我们对部分患者采用真皮下血管网皮片移植,修复质量和效果明显优于全厚皮或中厚皮片移植,较好的弥补了上述植皮存在的不足。1临床资料1.1一般资料本组236例,男性195例,女性41例。年龄3～48岁。烫伤136例,烧伤74例,电击伤3例,化学烧伤5例,外伤8例,黑色素痣10例。面部瘢痕增生13例,面部瘢痕挛缩造成面部器官缺损及移位畸形19例,面部血管瘤2例,黑毛痣1例;颈部Ⅲ度挛缩畸形7例,Ⅳ度挛缩5例;手部瘢…     

三孔法腹腔镜胆囊切除1200例

<正>腹腔镜胆囊切除术已成为外科治疗胆囊良性疾病的首选术式,目前国内多采用四孔法操作。随着腹腔镜技术的提高和经验积累,三孔法腹腔镜胆囊切除(三孔法LC)逐渐兴起,笔者所在医院在熟练开展四孔法的基础上,自2004-06以来,开展三孔法LC 1 200例,现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术中特殊情况的处理

随着腹腔镜手术适应证的逐渐拓宽,临床上经常遇到各种困难情况下的腹腔镜胆囊切除术(LC)。自1995-10以来,我院共收治260例胆囊周围严重粘连或炎症致胆囊坏疽的胆囊结石患者,均采用LC治疗。现将LC中特殊情况处理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组260例均为胆囊结石患者。男86例,女174例。年龄29～73岁。急性胆囊炎颈部结石嵌顿和胆囊坏疽140例,多有典型的胆绞痛病史,入院时腹痛呈持续性,莫非征阳性,血白细胞增高,B超提示胆囊颈部结石嵌顿,胆囊壁厚0.5～1.0cm,部分患者术的体温在38℃左右,此类患者术前确诊。胆囊周围严重粘连36例,C…     

128例肝外伤诊治分析

我院自 1992年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治肝脏损伤患者 12 8例 ,其中非手术治疗 2 9例 ,腹腔镜治疗 10例 ,开腹治疗 89例。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组肝外伤 12 8例。男 87例 ,女 4 1例 ;年龄12～ 6 2岁 ,平均 39岁 ,均有外伤史 ,就诊时间为伤后 30min～ 5h不等 ,伤后有 117例可明确指明受伤部位是在右上腹或右季肋部 ,11例因受伤同时合并脑挫裂伤昏迷 ,无法指明受伤部位。1.2　外伤原因及合并伤腹部开放伤 32例 ,闭合伤 96例。其中车祸 (撞击伤 ) 73例 ,刀刺伤 2 6例 ,挤压伤 11例 ,坠落伤 13例 ,砸伤 5例。全组合并其它脏器…     

老年人腹腔镜胆囊切除术的体会

我院自１９９６－０６开展腹腔镜手术以来，行６０岁以上的老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）１６８例。现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共１６８例。男６２例，女１０６例。年龄６０～８０岁。病史最短３d，最长３５年。其中有反复发作和多次保守治疗病史在１年以上者８７例。诊断主要依据B超及静脉胆道造影检查，胆囊结石１５２例，胆囊息肉１６例。择期手术１３７例，急诊手术３１例。合并程度不同的高血压、冠心病、心房纤颤、陈旧性心肌梗死、心肌缺血、左右束支传导阻滞，心电图异常者７２例，慢性支气管炎、肺气肿２５例…     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的：评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性，并探讨经腹腔与后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法：回顾分析采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术34例，其中经腹腔路径13例，腹膜后路径21例，与开放性手术28例比较。结果：手术时间、术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数腹腔镜组均优于开放手术组。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效确切，值得推广。