ICU机械通气患者镇静的系统护理体会

目的总结ICU机械通气患者镇静的系统护理体会。方法选取2018-12-2019-05间在ICU行镇静治疗的42例机械通气患者作为观察对象,其间积极开展心理支持、加强生命体征监测、配合医生有效镇静,以及每日唤醒等系统护理干预。结果 42例患者均达到镇静目标(Ramsay镇静分级3~5级),顺应呼吸机治疗,并均逐渐脱机直至计划拔管。未发生意外拔管和套管脱落等与护理相关的意外。结论在ICU机械通气患者的镇静过程中,开展心理支持、加强病情监测、配合用药等系统护理措施,对确保ICU机械通气患者顺利完成治疗和提高预后效果具有重要意义。     

心灵至上 不做情绪的奴隶

正面对高强度的工作生活压力,焦虑、抑郁、愤怒等情绪也找上门。这些情绪偶尔出现是正常的吗?到哪种程度算是心理疾病,需要就诊?今天,我们就来说说,心病到底怎么医。情绪波动不是病焦虑、抑郁、恐惧、悲伤、愤怒等,只是呈现一种心理状态,并不等于疾病,适度的情绪起伏是正常的,每个人都有。一段时间遭遇挫折、困难,情绪会不好,但过了几天这种情绪就过去了,就不用特别紧张。如果通过下面3个维度判断,有抑郁症倾向就应该引起注意了,可以寻求心理医生的帮助。第一维度——症状:开始出现情绪     

经常抽筋 改改这些坏习惯

正不晒太阳尤其秋冬季节,人们户外活动时间普遍减少,日照时间明显缩短,钙质无法很好地吸收,进而导致抽筋。建议不论什么季节都要接受日照,但也不必暴晒,每天上午10时~11时紫外线偏弱,此时晒太阳最好。     

半月神经节射频热凝治疗不同程度血管关联性三叉神经痛的效果分析

  目的  观察三叉神经射频热凝治疗不同程度血管关联性三叉神经痛的临床疗效。  方法  采用回顾性分析纳入2015年9月—2020年11月安徽医科大学第一附属医院101例三叉神经痛患者,包括32例三叉神经与周围血管无关联患者(A组),40例三叉神经与周围血管密切相关患者(B组)和29例血管压迫三叉神经患者(C组)。3组均行CT引导半月神经节射频热凝术,观察并比较3组术前及术后1、3、6、12个月的VAS评分、生活质量、卡马西平使用剂量、治疗优良率。  结果  3组患者VAS评分比较差异有统计学意义,组间及组内不同时间点两两比较差异有统计学意义(F_{组间/时间/交互}=125.402, 261.255, 20.994;均P < 0.05);3组患者卡马西平使用剂量比较差异有统计学意义,组间及组内不同时间点两两比较差异有统计学意义(F_{组间/时间/交互}=126.065, 266.616, 15.125;均P < 0.05)。A组VAS评分和卡马西平使用剂量低于B组、C组(均P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。3组患者手术后VAS评分、卡马西平使用剂量较手术前均明显下降(均P＜0.05)。3组患者手术后生活质量明显升高(均P＜0.05)。3组患者术后12个月治疗优良率分别为90.63%、82.50%、86.21%。  结论  CT引导半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛可明显缓解疼痛,提高患者生活质量,血管神经关联影响手术效果。      

经尿道前列腺电切术手术室多模式保温护理预防术中低体温及寒战的效果

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)手术室多模式保温护理对预防术中低体温及寒战的效果。方法将行TURP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者随机分为2组,各42例。常规组于手术室采取常规保温护理干预,观察组实施多模式保温护理干预。比较2组患者入手术室时(T₁)、全麻后10 min(T₂)、持续冲洗30 min(T₃)、停止冲洗时(T₄)、手术结束时(T₅)的核心体温。统计围术期低体温、一过性低血压、寒战、膀胱痉挛并发症发生率,以及术后气管拔管时间、自主意识恢复时间和住院时间。结果2组患者T₁时的核心体温差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者T₂、T₃、T₄、T₅时的核心体温与T₁时差异无统计学意义。常规组T₂、T₃、T₄、T₅时核心体温均低于观察组,且与T 1时比较波动幅度显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围术期低体温、寒战、膀胱痉挛等并发症发生率低于常规组,术后气管拔管时间、自主意识恢复时间和住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行TURP治疗的BPH患者加强手术室多模式保温护理干预,能有效维持术中患者核心体温的平稳,规避低体温、寒战等并发症的发生风险,有利于促进手术顺利完成和缩短术后恢复时间,临床应用效果肯定。     

一贯煎加减治疗功能性消化不良30例疗效观察

功能性消化不良(Functiona Dyspesia FD)又称非溃疡性消化不良(Non ulcer Dyspepsia NUD)，是一组常见的消化系统症状群。笔者针对中医胃阴不足，肝气失和型的功能性消化不良30例患者，用一贯煎加减进行治疗，收到较好疗效，现报告如下：     

精细化护理模式在儿童肾穿刺术围手术期中的应用效果评价

目的评价精细化护理模式在儿童肾穿刺术围手术期的应用效果。方法选取应用改良型(精细化)护理模式的肾穿患儿33例设为研究组,同时选取同一时间段内应用常规护理模式肾穿患儿28例设为常规组,对比分析两组并发症发生率、抑郁自评量表SDS与焦虑自评表SAS评分、患儿护理满意度。结果 (1)研究组术后并发症发生率对比常规组明显较低(P0.05)。(2)研究组术后SDS与SAS各项指标评分比常规组下降明显(P0.05)。(3)研究组护理满意度比常规组明显高(P0.05)。结论在儿童肾穿刺术围手术期行精细化护理模式干预,能明显减少术后并发症发生率,有效疏导患儿消极或反抗情绪,对护理满意度的提高有极大的促进作用。     

射精管梗阻的MRI诊断及病因分析

目的 探讨射精管梗阻的MRI表现.方法 回顾性分析2003年1月至2010年12月期间行经尿道射精管口电切术治疗的射精管梗阻患者106例,其中16例术前接受了射精管MR检查,分析其MRI表现.结果 16例中,MR图像上发现射精管囊肿5例,大小为4mm×4 mm×7 mm ～4 mm ×4 mm ×9 mm,位于中线旁;射精管扩张7例,位于中线旁,内径5～30 mm.增强扫描2例射精管管壁明显强化.前列腺Muller囊肿并射精管及精囊扩张4例,囊肿位于中线,呈倒水滴状,大小为4 mm×5mm×6mm～34-mm×35 mm×44mm.手术中所见与MR所见一致.结论 射精管梗阻最常见的表现是射精管扩张和射精管囊肿.