精彩预告

不锈钢冶炼镍职业接触者DNA链断裂的研究 为探讨不锈钢冶炼镍职业接触对生产工人淋巴细胞DNA损伤的影响,研究人员对某不锈钢冶炼厂各种作业环境进行监测,根据作业工种的不同,选取该厂镍接触的炼钢工、轧钢工及钢渣处理工共165名男性工人为接触组,同时选取该企业67名水处理工为对照组,通过问卷调查收集研究对象的一般情况、职业暴露情况、吸烟和饮酒情况等,应用彗星试验检测外周血淋巴细胞的DNA损伤。     

爱生患者随访平台对提高服务质量和患者满意度的影响

目的探究爱生随访平台在提高护理服务质量及患者对护理服务满意度中的作用。方法选取2017年9月~10月于本院进行就诊并治疗的50例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法均分为实验组和对照组,对照组患者采取常规护理及随访方式,实验组患者使用爱生患者随访平台进行护理干预,2组均干预20d,干预结束后使用院内自制调查问卷调查患者对护理服务的满意度情况,采用考核的方式对责任护士进行知识测评,并比较2组患者干预期间心绞痛发作次数及持续时间。结果干预前满意度评分差异无明显差异(P0.05),干预后2组评分均升高,并且实验组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组护理人员干预结束后成绩均有所提升,差异具有统计学意义(P0.05),但实验组护理人员成绩更高,差异具有统计学意义(P0.05);实验组心绞痛发作硝酸甘油用量和发作时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论爱生患者随方平台不仅能够提高患者对护理服务的满意度,同时可以提高护理人员的专业技能水平和服务质量,值得进行临床推广。     

行为干预对高脂血症病人血脂的影响

我国人群血脂平均水平低于发达国家,但其升高幅度却很快.从20世纪80年代初至20世纪90年代末血清总胆固醇(Tc)高,男性患病由17%连续上升至33%,女性患病率由9%连续上升至32%[1].因此,及时检出,采取有效的应对措施,预防和控制血脂升高成为护理工作的主要内容.现将我院2006年6月门诊高脂血症病人实施行为干预对血脂水平影响的措施介绍如下.     

医学课程整合的理论与实践探索

传统的教学法已不能满足现代医学教育的需求,课程整合在医学教育改革中起到了重要的作用,课程整合有利于临床思维的形成,有利于培养优秀的医学人才。哈尔滨医科大学从2005年开始实施医学基础学科的课程整合,2008年实施"以系统为基础"的临床课程整合,为全面实施课程整合打下了良好的基础。课程整合中的一些不足令教育改革者困扰。     

焦炉工人DNA损伤与组蛋白H2A单泛素化水平的关系

[目的]探讨焦炉工人DNA损伤与组蛋白H2A单泛素化水平的关系. [方法]采用高效液相色谱法对焦化厂106名焦炉工人(接触组)和73名水处理厂工人(对照组)尿中1-羟基芘(1-hydroxypyrene,1-OHP)浓度进行测定,并采用彗星实验和蛋白质印迹法(Western blot)分别检测DNA损伤和组蛋白H2A单泛素化水平. [结果]接触组Olive尾矩(Olive tail moments,OTM)和尿1-OHP的均值分别为0.46和0.34μmol/mol Cr,均显著高于对照组(分别为0.37和0.21μmol/molCr,P＜0.05);而接触组单泛素化组蛋白H2A相对表达水平的中位数为0.61,与对照组(0.91)相比为降低(P＜0.05).以OTM值为应变量,多元线性回归显示自变量尿1-OHP和单泛素化组蛋白H2A进入回归方程,决定系数R2为0.383. [结论]焦炉工人DNA损伤程度与尿1-OHP含量和单泛素化组蛋白H2A相对表达水平关系密切.     

形成性评价在本科临床教学阶段的应用和探索

在本科临床教学阶段,应用随堂测试与反馈、网络自测与反馈、DOPS 评价、Mini-CEX 等多元形成性评价方式,促进了学生考核体系的进一步完善。通过组织教师与学生座谈和调查问卷的反馈显示,应用形成性评价符合学生的需求,有利于教师教学水平的提高,有利于学生学习能力的提升。     

奥曲肽联合复方大承气汤在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用

目的:观察奥曲肽与复方大承气汤联合在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用。方法:将住院治疗腹部手术后粘连性肠梗阻患者86例随机分为2组各43例。2组均予以禁食水、补液、持续胃肠减压、维持水电解质及酸碱平衡紊乱、应用抗生素等基础治疗。西药组予以奥曲肽针治疗,中西药组在西药组治疗基础上加用复方大承气汤加减。2组均治疗7天,观察临床疗效以及复发情况。结果:治疗7天后,中西药组临床总有效率为95.35%,优于西药组的81.40%(P<0.05)。西药组和中西药组治疗中发生不良反应分别为3例、5例,症状均较轻微,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,中西药组和西药组分别复发12例(29.27%)、18例(51.43%),中西药组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合复方大承气汤治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效优于单纯的奥曲肽治疗,安全,能明显改善其临床症状、体征,中远期疗效好,能减少其复发。     

完全腹腔镜下低位直肠Dixon术十左半肝切除治疗直肠癌伴左肝转移一例报告

尽管可切除结直肠癌肝转移的最佳手术策略仍存争议,但越来越多报道认为同时切除结直肠原发灶和肝转移灶是安全的.结直肠癌肝转移的腹腔镜同期肝切除虽已有报道,但大块肝切除数据目前未见报道.作者2011年5月实施了1例完全腹腔镜低位直肠Dixon术+左半肝切除术,现分析、报告如下.     

浅谈MDT教学模式在普外科研究生教学中的作用

普外科研究生教学是医学生培养过程中的重要阶段.传统教学模式以教师讲解为主,存在诸多不足,如何在研究生教学中切实提高医学生的临床能力和综合素质是教学中亟待解决的问题.多学科协作诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)过程中通过多学科间的密切协作可以为患者提供最优治疗,多学科协作教学模式则是将多学科协作诊疗与临床教学相结合的新型教学模式,此类教学模式可有效提升普外科研究生的积极性和临床综合能力,即使该模式尚存一定不足,但仍值得推广.医院为推进教学改革将其应用于教学实践中,积累了一定的经验.现将医院具体实施过程细节以及相关体会作以简要介绍和分享,不揣冒昧,供同行探讨.     

医学生视角下医患关系认知分析

目的:在目前的医疗环境背景下,旨在了解医学生医患关系认知现状,并对医患关系紧张原因进行探讨。方法:采用自制《临床医学生对职业现状与医患关系的认知调查》问卷,运用整群抽样的方法对黑龙江省某医科大学2014级临床7年制和临床5年制的527名医学生医患关系认知现状及紧张原因进行横断面调查。其中调查主要从医护人员层面、患者及家...