叶酸对四氢叶酸还原酶基因突变高同型半胱氨酸水平的影响

目的研究叶酸对四氢叶酸还原酶基因C677T突变的高血压患者的高同型半胱氨酸血症的影响作用。方法随机收集100例亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T突变的高同型半胱氨酸水平的高血压患者,并按年龄、性别相匹配收集100例非亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变的高同型半胱氨酸血症水平高血压患者,分别给以叶酸5毫克/天,共2个月。观察叶酸对还原酶基因突变的高血压患者的高同型半胱氨酸血症的影响作用。结果应用叶酸前后比较,还原酶基因突变及非基因突变两组,用叶酸后血同型半胱氨酸水平分别明显低于应用叶酸前的血同型半胱氨酸水平(P<0.01),但两组之间应用叶酸前后血同型半胱氨酸水平差别无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸可以明显降低甲基四氢叶酸还原酶基因突变及无基因突变的高血压高同型半胱氨酸水平,两组血同型半胱氨酸水平的降低水平无明显差别。     

急性心梗患者静脉溶栓和PTCA术后血浆内皮素和心钠素变化的研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)病人静脉溶栓和PTCA术后不同时相血浆心钠素(ANP)与内皮素(ET)水平的变化及其和冠脉再狭窄发生的关系。方法:研究对象为我院住院的AMI病人52例,PTCA组24例,静脉溶栓组28例,均于治疗前和治疗后1d、1周、4周时采静脉血测定血浆ANP和ET浓度。结果:两组病人的ANP浓度在术后1d时显著升高,与术前比较差异显著(P<0.01),术后1周和4周时降低,与术前和术后1d时比较差异显著(P<0.01),ANP浓度在PTCA组和静脉溶栓组组间比较无显著差异。ET浓度在PTCA组术后1d、1周和4周时均显著高于治疗前水平(P<0.01),以术后1d时升高最明显,而溶栓组无变化,PTCA组与溶栓组组间比较差异显著(P<0.01)。结论:AMI病人PTCA术后血浆ET水平升高,可能与介入治疗过程中血管的过度扩张与血管内膜的损伤有关,但ET的增加与再狭窄的发生之间的关系尚需进一步研究。