合肥市2004年5岁以下儿童死亡流行病学分析

目的研究合肥市2004年5岁以下儿童的主要死因、死亡时间、地区分布,为今后的预防保健工作提供依据。方法对全市5岁以下儿童死亡报告卡进行分析。结果5岁以下儿童死亡率9.75‰,农村高于城区和开发区;肺炎、早产及低体重、窒息、意外、腹泻、先天畸形为明确诊断的前6位死因;冬春季节例数较多。结论要降低5岁以下儿童死亡率,必须加强围产保健和遗传咨询、产前诊断。     

合肥市蜀山区0~12个月婴儿先天性心脏异常筛查分析

目的：分析合肥市蜀山区0~12个月婴儿先天性心脏异常发生状况。方法利用心脏彩色超声心动图对蜀山区4138名0~12个月婴儿进行筛查。结果4138名婴儿中,心脏异常婴儿642名,异常率为15．5%,男、女婴异常率差异无统计学意义(χ2=0．592, P>0．05);0~12个月婴儿心脏异常率随着月龄的增加逐渐降低,差异有统计学意义(χ2趋势=120．593,P<0．05)。婴儿心脏异常中,卵圆孔未闭最多,构成比为83．3%,其次为房间隔缺损,构成比为5．8%,第三为室间隔缺损,构成比为3．3%。结论防治先天性心脏异常,应从新生儿甚至胎儿抓起,实现早发现、早诊断、早治疗。     

合肥地区基层医疗机构检验科血常规室间比对结果分析

目的了解合肥地区基层医疗机构检验科血常规的检测水平,分析影响室间比对结果的主要原因。方法随机抽取43家乡镇卫生院和社区卫生服务中心检验科,进行现场调查和血常规项目室间比对。结果室间比对合格率41.9%,平均72.37分,明显低于省临检中心合格率(94.1%)和平均分(95.97分),差异均有统计学意义(P0.05);血常规参数(白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比容、血小板)平均合格率均低于安徽省临检中心,差异均有统计意义(P0.05);基层实验室人员学历偏低,非检验专业人员占18.80%;血常规分析仪以国产为主,且53.49%的仪器使用时间超过5年;实验室整体质量管理水平落后。结论合肥地区基层医疗机构实验室血常规检测水平远不及二级以上医疗机构。需做好日常实验室室内质控,逐步完善质量管理体系。     

合肥市856名学龄前儿童睡眠问题分析

目的 分析合肥市学龄前儿童睡眠问题,为改善儿童睡眠健康提供依据。方法 合肥市妇幼保健计划生育服务中心于2018年4～6月采用儿童睡眠习惯问卷对合肥市瑶海区、新站区856名3～6岁儿童家长进行调查,观察比较学龄前儿童就寝时间及夜间睡眠时间,分析学龄前儿童睡眠问题及其危险因素。结果 合肥市学龄前儿童平均每日就寝时间为21：39,夜间睡眠时间为（9.72±0.62）h。23.01%儿童就寝时间晚于22：00,61.45%儿童夜间睡眠时间<10 h。总体睡眠问题发生率为790名（92.29%）,以睡眠焦虑774名（90.42%）、就寝习惯不良757名（88.43%）、睡眠持续时间不规律580名（67.76%）、白天嗜睡576名（67.29%）最常见,儿童与家人同床睡眠率高达667名（77.92%）。同床睡眠是儿童睡眠质量不良的独立危险因素（OR=11.288,P<0.001）。结论 合肥市学龄前儿童睡眠习惯不良较为普遍,应引起家长和社会重视。     

2008～2010年合肥地区新生儿疾病筛查可疑阳性未召回原因分析

机构递送的新生儿疾病筛查血片进行初筛,对可疑阳性及其未召回情况进行分类、整理、统计。结果:2008～2010年新生儿疾病筛查可疑阳性总体未召回率为12.72%,其中2008年、2009年、2010年可疑阳性未召回率分别为6.78%、17.56%、11.92%。从医疗机构类别来看,各年度可疑阳性未召回率最高均为乡镇卫生院,最低为市区医院。2008～2010年可疑阳性未召回主要原因为电话无法联系(占62.91%),其次为家长不愿意复查(占35.48%)。结论:合肥地区新生儿疾病筛查可疑阳性未召回主要原因为联系方式错误或更改以及家长配合检查意识不强。     

合肥市农村地区6个月~7岁儿童贫血及铁缺乏现况调查

目的 了解合肥市农村地区6月~7岁儿童的贫血及铁缺乏情况, 为有效防治婴幼儿贫血及铁缺乏提供科学依据。方法 采取随机抽样的方法抽取2 095名6月~7岁以下儿童进行血红蛋白和铁蛋白测定。结果 研究对象2 095人中, 检出贫血患儿331例, 检出率为15.80%;铁缺乏的有392人, 检出率为18.71%, 贫血患儿中铁缺乏人数为114, 检出率为34.44%;贫血及铁缺乏检出率均随年龄的增加而有所下降, 小年龄组检出率最高。结论 合肥市农村地区贫血及铁缺乏仍有一定程度的发生, 且年龄越小, 贫血及铁缺乏发生率越高, 建议进一步加强营养知识宣教, 指导家长及时添加婴幼儿辅食, 引导家长形成科学合理的喂养知识和喂养行为。     

住院期间未做听力筛查新生儿瞬态诱发耳声发射延期筛查结果分析

目的:了解住院期间未做听力筛查婴儿的瞬态诱发耳声发射(TEOAE)延期筛查结果,以发现高危听力损失儿童.方法:对2012年7月1日～2013年12月31日在该单位听力筛查中心门诊的婴儿进行TEOAE筛查,采用自制问卷对婴儿的家庭情况及一般情况进行调查.结果:在947名婴儿中,TEOAE初筛总体未通过率为11.83％,其中左耳未通过率为3.06％,右耳未通过率为3.17％,双耳未通过率为5.60％,男孩未通过率为12.97％,女孩未通过率为10.36％,城区婴儿未通过率为10.87％,农村婴儿未通过率为15.35％.经x2检验,初筛未通过率性别、地区及筛查年龄差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TEOAE筛查可以为早期发现婴幼儿听力损失提供参考,加强对TEOAE未通过高危儿童的密切随访和及早干预,是避免听力损失影响儿童发育的重要措施.     

中学生心理复原力量表的编制及其初步评价

目的 编制中学生心理复原力自我评定量表,并对量表的相关指标进行初步应用评价,为中学生心理复原力测量提供工具.方法 依据美国加利福尼亚心理复原力动态模型,将址表设计为6个维度,每个维度编制6个条目,共36个原始条目;根据预试的结果进行修改后,形成30个条目的 初始量表;在合肥市选取2 481名初一至高二年级的学生进行初步应用评价.结果 最终应用量表由自我效能、问题解决、合作与交流、自我意识、目标与渴望、共情6个维度,共28个条目组成.各条目均数在2.61～4.23之间,标准差在1.00～1.24之间;各条目得分与量表总分的相关系数均在0.323～0..650之间;Cronbach's α系数为0.92,各因子与量表总分的相关系数均在0.55以上(P<0.01),重测信度为0.89.结论 本研究编制的中学生心理复原力量表有较好的内、外部信度和结构信度,可尝试用于中学生心理复原力水平的自评.     

209例听力筛查未通过的婴幼儿听性脑干反应评估

听力障碍是新生儿最常见的先天缺陷,约占全部出生缺陷的20%,是残疾之首。国外报道正常活产儿和进入NICU的新生儿听力障碍的发生率分别为1‰～3‰和2%～4%[1]。由于该病具有可治性和康复性,早期诊断听力损伤及其程度,并给予相应的早期干预,对患儿听力的康复具有重要意义。目前主要通过听力筛查发现疑似听力损伤的婴幼儿,并进一步进行听力学评估,其中尤以听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）检测最为     

合肥市乡镇卫生院规范化儿童保健门诊建设

2007年前合肥市部分乡镇卫生院儿童保健门诊基础设施短缺,服务功能不完善,人员配备不合理、素质偏低,农村儿童保健工作相对落后,保健服务满足不了广大农民的需求,规范开展儿童保健工作,对保障儿童身心健康、提高出生人口素质和儿童的健康水平具有重要意义。合肥市从2007年开始利用3年时间,到2010年全市80%以上的乡镇卫生院儿童保健门诊建设达到标准化水平:实现基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范。